问胃肠道间质瘤术后怎样体检

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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 8614次

• 怎样诊断胃肠间质瘤

  我们诊断肠胃间质瘤，主要的武器就是胃镜，还有超声内镜，再一个就是CT。在肿瘤较小的时候，胃镜它就能看到黏膜下一个凸起，一个小的凸起。这个在查体的时候，有的时候经常有这样的发现，在做胃镜的时候突然发现黏膜下有一个小的凸起，那么这底下往往就是一个小的间质瘤。如果一个较大的间质瘤，那么在胃镜下就看到它从黏膜下悄悄的生长，那么突破黏膜了，就会形成一个典型的火山口一样的一个表现。它和胃癌在胃镜下是有区别的，这当然是一种专业的划分了。所以我们诊断间质瘤通常用的武器就是胃镜和超声内镜。CT的目的是为了看一看间质瘤长到一定的程度，它有没有向外生长，就是向浆膜面生长倾向，以及肿瘤和周围的一些关系。

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-09-18 7837次

• 胃肠道间质瘤术后怎样体检
  胃肠道间质瘤术后复查的策略，主要取决于胃肠道间质瘤术后的危险度分级。对于低危的患者，一般情况下是复查5年，每半年复查1次。对于中高危的患者，一般是前3年每3个月复查1次，后2年每6个月复查1次。胃肠道间质瘤的分级判断，主要是依据肿瘤的大小，核分裂象数以及肿瘤的原发部位。大多数情况下，术后还需要靶向治疗。目前认为胃肠道间质瘤在遗传学上存在频发性的C-kit基因突变导致的结果。可以发生在胃肠道或者是胃肠道外，最常见的部位是胃，转移部位主要集中在肝脏和腹腔。胃肠道间质瘤通常比较小时没有相关症状，往往在体检时无意发现，一般是首选外科手术治疗。
  语音时长 01:23”
  张鹏 主治医师临汾市人民医院

  2019-11-18 1678次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤指的是起源于胃肠道肌层的间叶原型肿瘤，对于这种情况多发于中老年人，男女发病率基本相当，环境以及遗传因素跟该病有关系。在临床表现上主要就是表现为消化道症状，有消化道出血，吞咽困难，腹痛，腹部包块，甚至有可能出现肠梗阻，胃肠道间质瘤不仅造成消化系统损害，严重的可能会因为肿瘤的破溃而导致肌肤症。一般通过胃镜检查，肠镜检查，CT都能够发现，诊断主要是根据临床表现，以及影像学检查来诊断，免疫组化可以进行确诊，对于胃肠道间质瘤饮食应该注意清淡，少食多餐。治疗主要就是手术治疗为主，中高危患者术后应该应用靶向药物治疗，部分患者可以治愈，但是有复发倾向，该病的话在治疗方面，如果是大于2厘米的肿瘤都应该进行手术，再就是结合靶向药物来进行化疗，部分体积比较小，这种情况可以在内镜下摘除。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 5040次

• 胃肠道间质瘤术后吃什么
  病情分析：胃肠道间质瘤患者在术后没有特殊的饮食禁忌。多吃清淡、易消化、有营养的食物，可以适量的喝些骨汤，有助于病情的恢复。同时患者术后留在医生的指导下口服分子靶向药物伊马替尼等，进行辅助治疗。意见建议：患者平时不要吃油，煎油炸，半熟等不易消化的食物。不吃生冷的瓜果，避免对胃肠道造成损伤。适当的体育锻炼，增强体质，提高自身免疫力。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-24 1202次

• 胃肠道间质瘤术后如何饮食
  病情分析：胃肠道间质瘤患者在术后两周内要以流质或半流质为主，随着病情的恢复，可以逐渐的喝粥，吃面条，软烂的肉类，然后逐步过渡到正常饮食。患者在术后要选择营养丰富，容易消化的食物，减轻胃肠道的负担。意见建议：建议患者在术要少食多餐，补充体内热量的同时，还能保证胃不空不胀。患者要适当的运动，提高免疫力，促进肠胃蠕动。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-25 1603次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤是一种发生在胃肠道部位的来源于间叶细胞的肿瘤，属于临床上最常见的一种消化道间叶肿瘤。一般大部分是发生在胃部及小肠部位的，发生在直肠、结肠部位的较少。胃肠道间质瘤多会发生在中老年人群中，而且男女的发病几率基本是相同的。胃肠道间质瘤在临床上，应该与平滑肌瘤、神经源性肿瘤等胃肠道肿瘤进行鉴别。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-07-26 2686次

• 胃肠道间质瘤术后如何饮食
  胃肠道间质瘤手术以后，要等患者胃肠功能恢复以后才能够饮食，常用的判断方法是患者排气以后，没有腹胀，可以进食。在饮食时建议患者逐渐的过渡饮食，先从饮水开始，如果患者没有不适，可以逐渐的过渡到粥类，像小米粥、大米粥均可以。如果患者没有不适，可以逐渐的过渡到馒头、面条等等。如果患者还是没有不适，可以逐渐的
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 146次