问利伐沙班和华法林哪个溶栓效果好?
病情描述:
利伐沙班和华法林哪个溶栓效果好?
答医生回答
病情分析:
两种药物都为抗凝药物,并非溶栓药物,所以不需要比较两个药物的溶栓效果。利伐沙班是一种口服,具有生物利用度的Xa因子抑制剂,其选择性地阻断Xa因子的活性位点,且不需要辅因子以发挥活性。华法林通过抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、VII、IX及X的合成发挥抗凝作用。
意见建议:
临床使用华法林区域监测国际标准化比值。一般国际标准化比值应控制在2.3~2.5左右。而达比加群使用相对较安全,不需要监测国际标准化比值。
病情分析:
利伐沙班和华法林不属于溶栓药物,两者都属于抗凝药物,华法林属于香豆素类抗凝药,利伐沙班属于新型抗凝药,通过阻断Xa因子从而起抗凝作用。而常见的溶栓药物有尿激酶,rt-pa,链激酶等。
意见建议:
在临床上使用华法林进行抗凝治疗时,建议要定期监测国际标准化比值,要使国际标准化比值控制在2到3之间,使用利伐沙班不需要常规监测凝血指标。
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