问腹股沟斜疝要做什么检查
病情描述:
腹股沟斜疝要做什么检查
答医生回答
病情分析:
腹股沟斜疝需要行腹部成了肿物的彩超,或者是腹部CT,还需要查感染4项,凝血4项,血常规等检查。因为在手术前需要评估患者的身体基本状况和疝的情况
意见建议:
在做腹股沟斜疝手术前,需要将会阴部的体毛刮净。术前一周需要停止饮酒,停止抽烟,必要时还需要做雾化治疗。
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腹股沟斜疝治疗在腹股沟区这个部位,一个大概直径10公分左右的范围内实际上有三种疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是发病率最高的,它是沿着人的腹股沟区,有个叫腹沟管的部位,钻出来的包块,表现和所有的疝是一样的。在大腿根的地方,出现了一个可复性的包块。但是从治疗上来说,不管是斜疝、直疝还是股疝,它的治疗原则是一样的,都是要用手术的方式去修补。这个诊断,实际上很多是靠手术当中,因为在这个区域靠一根血管,靠一根韧带,把这三种疝区分出来的,所以很多的最终的确诊是靠手术当中看这个洞,这个薄弱是在血管的哪一侧,或者在韧带的哪一侧,最终手术完成之后再去做最终的诊断。而它的治疗原则是一样的,所以在术前区分斜疝、直疝,还是股疝,对病人来说并不太重要,而主要是靠这个手术当中去确定。01:48
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腹股沟斜疝的治疗在治疗上有两种方法,一种方法叫非手术治疗,也就是保守治疗;另外一个就是手术治疗。保守治疗是针对于婴幼儿的时候,因为随着他的成长,腹壁变强壮之后,有一部分是不需要做手术的。另外就是针对于老年人,心肺功能不足以耐受手术,就可以建议他用疝气袋压迫,当然生活质量不会太高。手术治疗就是针对于除此之外的情况,就是大多都建议手术治疗。手术治疗有这么几种方式,一个是我们说最最传统的就是开放式的非补片方法,这样病人比较经济实惠,但是病人恢复的比较慢,另外疼痛感比较强,最最重要的就是它的发病率、复发率会高。所以这种方法已经基本被摒弃了,除了是在嵌顿存在于感染风险的时候,不易于放补片的时候,我们才会考虑这种方法。另外就是用补片的方法,补片的方法又分两种,一种是前入路,一种是后入路。前入路就是从前面把腹壁一层一层打开之后,把补片给它放到一个应该能够吃力的地方,把它修补起来。还有最后一种就是腹腔镜的修补方法,腹腔镜修补疝用补片用两种,一种是TEP,一种是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前进行修补;TAPP是要进入到腹腔里,就是腹壁打三个洞。腹腔镜修补的优势在于它恢复比较快,另外它术后的舒适感比较好,另外复发率要低一些。当然它会稍微贵一些,这是它的优缺点。我们针对于合适的病人,可能还是建议腹腔镜的疝修补。腹股沟疝修补复发率低,病人恢复快,特别适合于青壮年,和想尽快恢复到学习、生活、工作当中的这些人群。02:52
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腹股沟斜疝术前要做什么准备腹股沟斜疝术前主要要做好心理准备和身体准备。心理准备,主要是要消除焦虑,消除恐惧,腹股沟斜疝是一个比较小的手术,风险不大,成功率非常高,术前都要详细告知患者,消除患者的顾虑。其次是身体准备,术前不能有咳嗽,便秘等使腹腔压力增加的情况,如果有的话,就算做了腹股沟斜疝的手术,术后复发的概率大大增加。另外,术前要将阴毛剃掉,防止手术区域术后切口感染,要术前四小时禁水,八小时禁食,否则不能进行麻醉。语音时长 01:13”
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什么是腹股沟斜疝?如果有家长发现女宝宝腹股沟部位或者是男宝宝的阴囊部位,有时候因为用力或者是哭闹而出现了一个鼓包,就应该考虑为腹股沟斜疝,腹股沟斜疝一般是因为局部的肌肉薄弱所导致的,有些婴儿在生长的过程当中,斜疝能自行消失,但是像大部分的婴儿可能都会出现两三岁以后仍然有腹股沟斜疝的情况,像这种就需要接受腹股沟斜疝的修补手术,不过家长们不必担心,修补手术一般都非常简单而且预后良好。语音时长 1:02”
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腹股沟斜疝做什么检查病情分析:腹股沟斜疝一般需要做腹股沟区体表彩超、泌尿系彩超、常规的化验等,例如血常规、感染4项、凝血4项等。因为需要明确患者身体基本状况,是否患有传染病等。意见建议:在检查过程中,如发现有明显的白细胞升高,需要先给予规律的抗炎治疗。如果发现有血糖升高,需要积极的降糖治疗,然后再做手术。
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腹股沟斜疝术前要做什么准备病情分析:腹股沟斜疝术前病人应该做好麻醉的准备,然后要完善相关的检查,明确病人的各方面功能,确定是否长期使用阿司匹林或者其他的抗凝药物。意见建议:建议病人在手术治疗后要保证大便通畅和排尿通畅,避免出现腹内压增加的情况,应该养成良好的生活方式,否则可能会出现伤口疼痛的症状。
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腹股沟斜疝看什么科腹股沟斜疝的患者需要看普通外科或者是疝外科,当然,这与患者就诊的医院级别密切相关,如果患者就诊的医院级别是三级甲等医院,学科门类划分齐全,患者可以就诊到疝外科;如果患者就诊的医院级别是二级甲等医院,学科门类没有进行细致的划分,患者可以就诊到普通外科。
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腹股沟斜疝手术注意什么腹股沟斜疝手术注意手术用具的消毒、密切观测患者的生命体征、对手术切口进行消毒。腹股沟斜疝的手术治疗比较可靠,一旦确诊为腹股沟斜疝,建议患者及时到医院进行手术治疗,在手术前患者要做好自己的情绪控制,不要被紧张焦虑的情绪影响到手术,同时要注意手术用具的消毒,避免对患者造成感染,密切观测患者的生命体征,在