问白血病如何与别的病做鉴别

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• 儿童慢性白血病和急性白血病如何鉴别

  鉴别主要从这几个方面，一个是发病年龄不一样，儿童急性白血病，发病年龄可以是各个年龄，可以从出生一直到儿童时期十几岁到青春期，各个时期都可以发病，有的孩子一生下来，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；还有一岁之内的查出急性白血病，那叫婴儿型的白血病。各个阶段都可以发生，可是从年龄上来讲，慢性粒细胞白血病很少在婴幼儿时期发病的，一般都是在3岁以后，比较大的孩子才发病，这是一个。第二个方面，就是说从起病的急缓上不一样，咱们顾名思义，急性白血病起病很急，甚至家长都能说得出来，我从哪一天哪一天，我这孩子突然身上、鼻子出血，身上出小红点、淤斑，甚至我孩子出现了骨关节痛，甚至从那天开始高烧不退，他能说得出来，慢性白血病就是起病很隐匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾脏大，然后孩子没有力气，有点贫血，脸色不好，然后有点消瘦，孩子食欲不太好，也就是这样慢慢起病。再一个，从治疗反应上也是不太一样的，就是慢性粒细胞白血病，想通过化疗把它治愈是不可能的，只能通过造血干细胞移植，才能达到一个治愈。可是急性白血病，有很大一部分不要通过造血干细胞移植，就是化疗，就可以达到治愈。当然，最终的鉴别是要通过，我们医院里进行骨髓穿刺，进行相关的检查，再进一步的确认。

  

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  吴南海 副主任医师中国人民解放军海军总医院

  2019-08-28 3155次

• 儿童慢性白血病与急性白血病哪个严重

  应该说这两个病都是重大疾病，治起来难度也都是过去来讲都很大，现在会好一些的，说它严不严重，看它从孩子的临床表现，从他症状表现来看，应该是急性白血病表现得更严重一些，他起病你不治的话，发展的很快，就是高烧、贫血、出血，表现得很厉害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表现得温和一些，它所有的症状，当然慢性白血病它是可以急变的，通过不同的时间，它通过慢性期到加速期，又可以变成急变期，也可以变成一个急性白血病。但是它在慢性期的时候，慢性粒细胞白血病，确实是严重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上学，正常工作都可以。在早期的时候，严重程度是不一样的，但是你要通过治疗，能不能够通过一些化疗来治愈，从这个方面来讲，慢粒又表现得要严重一些，因为你化疗治不好它，急性白血病化疗还可以把它治好，非要通过造血干细胞移植，才能彻底的把慢性白血病治好。

  

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  吴南海 副主任医师中国人民解放军海军总医院

  2019-08-28 5108次

• 白血病如何鉴别诊断
  白血病跟其他类型疾病的鉴别，主要是根据症状，体征以及实验室检查。因为白血病是造血干细胞异常克隆所导致的血液系统恶性肿瘤，正常的造血组织受到抑制，所以说可能会出现贫血，出血以及感染等相关的症状。贫血的话可能会出现头晕，乏力，心悸，呼吸困难等症状。感染的话出现在肺部，可能会出现咳嗽咳痰以及发热。出现在消化道可能会出现腹痛，腹泻等相关的症状。出血主要表现在皮肤，口腔黏膜的出血。体征的话在急性白血病当中可能会出现胸骨压痛，在慢性白血病当中可能会出现淋巴结以及肝脾的肿大。在实验室检查当中一般急性白血病或者是慢性白血病中，都可以见到骨髓象中异常的幼稚细胞增多，而在其他类型的疾病当中，一般是没有原始或者是幼稚细胞增多。
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  韩春艳 主治医师郑州人民医院

  2019-12-28 3332次

• 再障与白血病的鉴别
  再障与白血病是两种完全不同的疾病，白血病的发生，主要是由于大量的克隆性的白血病细胞在骨髓内增殖累积，患者往往可以出现贫血，出血，感染发热，还可以有肝脾和淋巴结肿大。而再障的患者主要是由于多种原因所造成的骨髓造血功能衰竭，患者可以出现外周血全血细胞的减少，可以有感染发热，贫血，但是一般没有肝脾肿大。发生白血病的时候，外周血中往往可以出现贫血，血小板减少，但是白细胞计数多数是增多的，当然有的时候也可以出现减少，骨髓增生往往是明显活跃或者是极度活跃的，白血病的治疗是以化疗为主。而再生障碍性贫血的患者外周血可以出现三系细胞的减少，而且再生障碍性贫血患者在治疗的时候通常是使用雄性激素或者是免疫抑制剂来进行治疗，骨髓往往是增生减低或者是重度减低的。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-29 3612次

• 白血病如何鉴别诊断
  病情分析：白血病通常需要和骨髓增生异常综合征进行鉴别，白血病的患者骨髓当中可以出现分化成熟程度不等的白血病细胞，骨髓增生异常综合征的患者骨髓当中可以出现粒系，红系以及巨核细胞的病态造血，有的时候也可以见到原始细胞，但是比例达不到白血病的诊断标准。意见建议：临床上发生白血病的时候，通常要进行对症支持治疗。适当的卧床休息。多喝水，多吃清淡的，有营养的食物。不要吃过于油腻的食物，也不要吃辛辣刺激性的食物，或者质地比较硬的，比较粗糙的食物。
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-16 1601次

• 白血病鉴别诊断怎么做
  最关键的鉴别：一、骨髓中原始细胞不到30%；二、某些感染引起的白细胞异常；三、巨幼细胞性贫血，巨幼细胞性贫血骨髓中原始细胞不增多，幼红细胞pas反应呈阴性；四、再生障碍性贫血以及特发性血小板减少性紫癜，可能和白血病发生混淆，但骨髓象可明确鉴别。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-11-27 2302次

• 慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别
  二者都可以引起白细胞的增高，类白血病反应，常并发于严重的感染，恶性肿瘤等疾病，因此有原发疾病的临床表现，还没细胞白血病是一种血液系统的恶性肿瘤。第二，白血病反应，白细胞数很少超过五十乘以十的九次方每升，嗜酸嗜碱性粒细胞，一般不增多，中性粒细胞胞浆内长有中毒性颗粒和空泡，而慢性粒细胞白血病发病时往往白
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-17 604次

• 急性白血病该如何鉴别诊断
  急性白血病一般可以通过临床表现、血象检查、骨髓象检查等方法鉴别诊断。1、临床表现：急性白血病的临床症状第一是表现为乏力、食欲不振、气搐等，第二是出血，表现为皮肤上有出血点、鼻衄、消化道出血等，最严重的是颅内出血、眼底出血，第三是发热，可以是低热也可以是高热，第四是浸润，浸润的部位有淋巴结、肝脾等，最
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-17 465次