慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别

二者都可以引起白细胞的增高,类白血病反应,常并发于严重的感染,恶性肿瘤等疾病,因此有原发疾病的临床表现,还没细胞白血病是一种血液系统的恶性肿瘤。

第二,白血病反应,白细胞数很少超过五十乘以十的九次方每升,嗜酸嗜碱性粒细胞,一般不增多,中性粒细胞胞浆内长有中毒性颗粒和空泡,而慢性粒细胞白血病发病时往往白细胞数目大于五十次方每升,血涂片分类可以见到各个阶段的幼稚粒细胞,以中晚幼粒细胞为主,嗜酸嗜碱性粒细胞多见。

第三,白血病反应,脾大,常不如慢性粒细胞白血病显著。

第四,中性粒细胞碱性磷酸酶反应,类白血病反应呈强阳性,而慢性粒细胞白血病长积分减低甚至缺如。

第五,白血病反应染色体是阴性,而慢性粒细胞白血病染色体多数呈阳性。

第六,原发病控制后类白血病反应的消失,而慢性粒细胞白血病能多进展为加速期,在三到五年后,多数患者可以进入到急变期患者死亡。

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