问老年人股骨颈骨折为什么不建议保守治疗

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• 股骨颈骨折治疗

  股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种，股骨颈骨折我们常分为头下型，就在头底下这种型，还有经颈型、基底型，这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人，如果是年龄比较轻，四五十岁，我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的，有愈合潜力的病人，我们可以做固定手术，也叫保头，保留股骨头的手术，给它愈合产生条件。一种是保头的，一种就是关节置换的手术，就是这样的。那么对于高龄的，比如90岁了，有心脑血管的并发症，有肺部的并发症，耐受手术能力很差，就让自己去处理就完了，骨折两端它会慢慢的吸收了，吸收了就有骨不连了，骨不愈合了，不愈合但人没有牺牲，人还活着，所以照样可以。人活着就行，不要非得去努力，非得就要做手术。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 10373次

• 老年人股骨骨折治疗

  股骨骨折是一个很长的骨头，所以骨折又能按部位分成股骨颈骨折、转子下骨折、转子间骨折、股骨干骨折、股骨远端骨折，还有股骨髁骨折，我们应该根据每个部位不一样，来进行分类的治疗。如果是老年人七八十岁了，股骨颈的骨折，那么可能会选择换关节；如果是年轻人的股骨颈的骨折，那么可能会选择内固定；对于其他股骨干、股骨粗隆间以及股骨体部，还有股骨远端的一些骨折，这对这么大的一根骨头来说，又是负重关节，负重的主要骨头，那我们通常是选择手术这样的方案，来更早的恢复他的运动功能和负重功能。

  

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  王北岳 副主任医师南京军区总医院

  2019-01-04 4045次

• 老年人股骨颈骨折为什么不建议保守治疗
  老年人出现了股骨颈骨折，一般来讲都建议积极的进行手术，一般来讲，手术的方式主要是进行髋关节置换手术，如果进行保守治疗的话，患者卧床的时间是非常长的，并且股骨颈骨折愈合的几率是非常低的。老年人卧床很容易出现卧床并发症，尤其是深静脉血栓形成，肺部的感染，很多情况下，因为这些卧床并发症，很多老年人会丢掉性命。也就是说，股骨颈骨折常常是老年人的最后一摔，所以对于股骨颈骨折的老年患者，要积极的进行手术治疗，手术治疗的方式主要是关节置换手术，手术之后一般3-4天的时间就可以在助行器的辅助下逐渐的站立行走了，能够有效的减少或者避免长期卧床导致的并发症的发生。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-07 2870次

• 老年人股骨颈骨折治疗
  老年人出现了股骨颈骨折的情况，建议直接行“人工关节置换术”。如果病人年龄相对较轻，身体状况良好，这种情况，可以直接行人工全髋关节置换手术；如果病人的年龄相对较大，体质较弱，这种情况可以单纯的行人工股骨头的置换手术，以恢复病人下地负重活动的功能，避免长期卧床以后引发的并发症，影响病人的生命，因为老年人本身血管条件比较差。一旦出现股骨胫骨骨折的情况，很容易骨折，刺激血管，导致血管的闭塞，从而就会引起股骨头部位血运的障碍，就会导致股骨头坏死。所以说，对于老年人的股骨胫骨折，直接建议行人工关节置换的手术，避免内固定以后，股骨头坏死，再行关节置换，将会严重影响病人的生活质量。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-23 3455次

• 股骨颈骨折为什么不疼
  病情分析：在临床上病人出现股骨颈骨折的情况不疼可能是由于骨痂生长或者骨折部位的淤肿情况已经出现了吸收所导致的。期间病人应该注意好好的卧床静养，然后经常喝清淡的鱼汤，猪骨汤来补充营养，促进病情的恢复。意见建议：建议病人应该定期的进行x光片的复查，一旦有疼痛的症状可以做局部热敷来进行缓解。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-23 2704次

• 为什么老年人容易股骨颈骨折
  病情分析：老年人机体内钙流失严重容易造成骨质疏松，骨质量下降，另一方面老年人髋关节周围肌肉力量减弱，神经肌肉调节能力低下，股骨颈周围血液供应较差股骨颈非常脆弱，由于活动不灵活，容易摔倒，在外力的作用下易导致股骨颈骨折。意见建议：老年人股骨颈骨折的最佳治疗是人工髋关节置换，如果骨折移位不大，属颈中型股骨颈骨折的话可以考虑保守治疗。治疗期间注意加强饮食营养均衡，提高机体抵抗力。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-11-15 1203次

• 股骨颈骨折为什么不疼
  有些患者在产生了股骨颈骨折之后可能是没有明显疼痛，出现这种情况的原因主要有如下几个：1、可能是由于此处损伤比较轻的原因，比如患者在此处产生了不完全性的骨折，在此时可能就会有疼痛相对较轻的情况。2、这种情况可能是由于骨折端比较稳定所造成，比如在患者产生了外展型的骨折之后，由于骨折端产生了嵌插，所以使这
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 541次

• 老年人股骨颈骨折是否需要手术
  老年人出现股骨颈骨折之后，除非存在一些绝对的手术禁忌，比如存在非常严重的骨质疏松，或者是有一些凝血相关的障碍，此时建议患者最好要做手术治疗，因为针对老年人来说，如果采取保守治疗的话，必然要求患者长时间卧床制动。有很多老年的患者本身在发病之前，就可能存在这样或者是那样的基础疾病，在卧床的过程中就会使上
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 590次