问急性肾功能衰竭的临床主要表现是什么

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• 肾功能衰竭的表现

  对于我们很多慢性肾脏病，都有可能发展为慢性肾功能不全，进而发展成为慢性肾衰竭，最后进入尿毒症阶段，最后进入透析阶段，在进入肾功能不全。尤其进入肾功能衰竭了以后，这个阶段我们患者可能往往因为毒素的影响，会表现出多系统的损伤，从头至尾，从上到下，从里到外，可能各个系统都会受到我们体内不能排出的各种毒素的影响。所以会出现很多症状，比如说我们刚刚说了会因为血压增高情况，引起头痛、失眠，比如毒素高了会出现皮肤的瘙痒，比如说因为毒素高了，会出现食欲的下降、恶心，还有口异味的增加，尤其早上起来口腔异味的增加。另外还有一些我们会因为贫血，还容易导致面部比较苍白，或者毒素比较高了，会引起面部晦暗的现象。严重的话，如果水负荷过重了，还会出现，比如说呼吸困难等等这些症状，都是比较多的，一旦进入这些阶段的话，那就从临床提示病进入比较重的阶段。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 29615次

• 肾功能衰竭的临床分类

  在临床中肾功能衰竭，可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭主要是短期之内肾功能受到明显的损伤，肌酐上涨的比较快，肾脏往往是增大的或者是正常的，既往没有肾病相关的病史。临床中急性肾衰竭的原因，可以分为肾前性的因素，肾性的因素和肾后性的因素。所谓肾前性的因素，就是任何原因导致肾脏缺血，都可以导致肾功能的损伤，比如像病人有休克、低血压、失血、失液、心衰等等都可以。肾性原因指的是各种肾小球疾病，原发的、继发的，肾小管疾病、间质疾病或者是肾脏的微血管疾病等等，都可以导致急性肾衰的发生。而肾后性，指的是肾脏泌尿系统梗阻等相关的一些原因，都可以导致急性肾衰竭的发生。慢性肾衰竭往往是肾脏原来有相关的肾脏疾病，缓慢的进展，而最终导致的肾衰竭。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 1733次

• 急性肾功能衰竭的临床主要表现
  急性肾功能衰竭根据临床病程的进展分为少尿期，多尿期和恢复期。一般少尿期，症状比较典型，大部分病人都会出现少尿甚至无尿。少尿要的话一般指的是24小时的尿量小于400毫升，称为少尿。如果24小时的尿量小于50毫升以下称为无尿。因为出现少尿、无尿会导致水钠储留，病人会出现高血压，还有的会伴随有水肿，还有的会出现脑水肿。一般都会伴随有恶心呕吐、乏力、纳差、食欲不好。严重的会有胸闷、气紧这些症状。另外还有的病人会伴随有电解质的紊乱，一般最常见的就是高钾血症。高钾血症早期的症状一般会出现恶心呕吐或者是四肢的麻木，如果比较严重的会出现心率减慢甚至心脏骤停，病人会出现意识障碍，也会比较多见。另外，有的病人会合并有低钠，或者低氯血症也会比较多见，还有的会合并有血小板的减少、贫血。另外如果合并感染的话，有的会有发烧的症状。一般最主要的临床表现就是这些。如果有严重的代谢性酸中毒，病人会有比较明显的恶心呕吐，消化道症状会比较多见一些，也有个别会有消化道出血。多尿期的话，一般经过积极的治疗以后，小便量会增多，每天的尿量会大于2.5升以上，这个一般是肾功能恢复的一个标志。经过多尿期后会进入恢复期，肾功能会逐渐的恢复到正常。多尿期要注意补充水、电解质，避免二次肾衰竭。
  语音时长 2:21”
  胡春艳 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-17 2445次

• 急性肾功能衰竭的突出临床表现是什么
  ​急性肾功能衰竭的突出临床表现是突然间少尿，尿量每天少于四百毫升。也有非少尿型的急性肾功能衰竭，患者尿量没有明显减少但尿的比重低。如果是中毒导致的急性肾功能衰竭，少尿期时间较短，一般三天左右。如果是肾脏缺血，导致的少尿期，时间比较长可以达八到十四天左右。肾功能衰竭时患者会有大量的呕吐腹泻，会出现心跳骤停，这是因为高血钾导致。另外会出现脑水肿、肺水肿的症状。出现血压升高，心功能不全，周身瘙痒，贫血、出血以及便血等出血症状。化验检查尿比重固定1.010。血钾升高，尿素氮肌酐升高。
  语音时长 2:04”
  王雪颖 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-18 1403次

• 急性肾功能衰竭的突出临床表现是什么
  急性肾功能衰竭目前称为急性肾损伤，是各种病因引起短时间内肾功能快速减退，同时伴有肌酐、尿素潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床综合征。主要的临床表现为48小时内肌酐升高大于等于26.5umol/L,或持续6小时内尿量小于0.5ml/kg.h,持续时间大于等于6小时。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-11-13 1201次

• 晚期肾功能衰竭临床表现是什么
  该病病人通常除了出现全身或局部浮肿之外，多会出现胃肠道异常，初期表现为食欲不振、腹部不适，部分患者出现恶心、呕吐、腹泻，之后出现口腔黏膜溃烂、口中散发尿臭味，严重时可出现消化道大出血等，胃肠道异常也是尿毒症中最早和最常出现的症状。 此外，部分肾功能不全病人常会变得明显的消瘦，也有可能伴有高血脂症和低蛋白血症，这主要是由于肾功能不全导致机体功能紊乱造成的。患者精神方面异常可出现精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠，可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感，甚至下肢痒痛难忍，须经常移动、不能休止等，晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。心血管系统异常常有血压升高，长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭，潴留的毒性物质会引起心肌损害，发生尿毒症性心包炎。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-17 1301次

• 急性肾功能衰竭的主要临床表现有哪些
  急性肾功能衰竭的主要临床表现分为三期：一期为起始期，此期常遭受低血压，缺血，脓毒血症和肾毒素因素影响，尚未发现明显的肾实质损伤，此期阶段的急性肾衰竭可以预防，随着肾小管上皮细胞发生明显损伤，肾小球滤过率下降则进入维持期。维持期又称少尿期，该期持续七到十四天，但也可短至数天，长达四到六周肾小球滤过率保
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 808次

• 急性左心衰竭主要的临床表现是什么
  急性左心衰竭主要的临床表现是呼吸困难、咳嗽咳痰、心源性休克以及急性肺水肿等，具体如下:1、呼吸困难：呼吸困难是急性左心衰竭的临床表现之一，患者可能会出现严重的胸憋、气短以及气不够用的症状，一般称为阵发性呼吸困难。2、咳嗽咳痰：咳嗽咳痰是急性左心衰竭造成的表现之一，通常咳嗽咳痰是由于肺泡和支气管黏膜淤
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 159次