问慢阻肺和支气管哮喘怎样鉴别

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• 双肺支气管扩张会变成慢阻肺吗

  双肺支气管扩张是有可能会变成慢阻肺的。双肺支气管扩张如果反复加重，反复感染，病人就会出现肺部持续存在的气流受限，同时伴随肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，这时就会发展为慢阻肺，甚至会继发肺心病，也有少数病人会出现慢阻肺合并双肺支气管扩张的情况。支气管扩张的患者要积极的进行治疗，预防发展成为慢阻肺。患者应该及时的使用抗生素控制感染，同时要完善细菌培养和药敏等相关的检查，根据药敏的结果，选择合理敏感有效的抗生素进行抗菌治疗。双肺支气管扩张的病人容易合并细菌感染，反复发作的患者特别容易出现铜绿假单胞菌的感染。如果出现咳嗽、咳脓痰、气喘加重或者发热等情况，一定需要及时到医院给予有效的抗生素治疗，比如头孢他啶、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等药物进行相关的治疗。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-30 3374次

• 支气管哮喘治疗

  支气管哮喘，它是一个不能根治的疾病，但是通过用药，可以控制它的症状发作，所以说治疗支气管的药物，向来分为两大类，一个是控制药物，一个是缓解药物，所谓的控制药物，就是通过每天规律的用药，来达到这个哮喘不能发作的目的，常用的这个控制药物，包括支气管舒张剂和吸入激素的合剂，支气管舒张剂包括β2受体激动剂，还有这个抗胆碱能的药物，还有缓释茶碱片还有这个白三烯抑制剂，这些都是属于控制药物，另外一类就是缓解药物，缓解药物指的是，就是说可以用药以后，随时能够缓解症状的，快速缓解症状的药物，这一类的药物就是说常用的，也是有雾化吸入的激素，还有就是叫短效的支气管舒张剂，包括比如说，医学上叫SAMA，就是叫短效β2受体激动剂，和SAMA，叫短效的抗胆碱能的药物，另外还有这个茶碱片，这都属于缓解药物。

  

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  李兴旺 主任医师民航总医院

  2018-09-26 33506次

• 慢阻肺和支气管哮喘怎样鉴别
  从以下几点来进行鉴别：临床症状，慢阻肺，随着病程的进展，逐渐出现咳嗽，胸闷，气喘，呼吸困难的症状，症状会越来越严重。支气管哮喘，是接触过敏原，如花粉尘螨之后，反复出现发作性的咳嗽，胸闷气喘的症状，休息或使用平喘药物之后，症状可以得到缓解。肺功能，慢阻肺提示阻塞性通气功能障碍，支气管哮喘症状稳定之后，肺功能是没有异常的。治疗上，慢阻肺要积极的抗炎，平喘治疗。支气管哮喘患者，要避免接触过敏原，也需要抗炎平喘处理。
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  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-01-07 1722次

• 支气管哮喘慢阻肺支气管肺癌鉴别
  慢性阻塞性肺病多见于中老年人，有慢性咳嗽史，喘息常年存在，有加重期，患者都有长期吸烟或者是接触有害气体的病史，有肺气肿体征，两肺或可闻及湿啰音。在临床上，严格将慢性阻塞性肺疾病和哮喘区分有时十分困难。用支气管舒张剂和口服或者是吸入激素做治疗型实验，可有所帮助。慢性阻塞性肺疾病也可与哮喘合并同时存在，支气管肺癌多见于中央型肺癌，呼吸困难和喘鸣进行性加重。常无诱因，可有血痰，痰中可以找到癌细胞。x线、胸片、CT、MRI、纤维镜可以明确诊断。
  语音时长 1:07”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-10-26 1928次

• 慢阻肺包括支气管哮喘吗
  慢阻肺也叫慢性阻塞性肺病，是由于长期的慢性支气管炎的发作，长期的支气管痉挛导致呼吸通气障碍，引起的肺组织的肺泡的余气的增多而导致的肺气肿，与支气管哮喘有直接的关系。常期支气管哮喘的发作，可以引起慢阻肺，更严重者可以导致肺心病。
  张月美 主任医师济宁市中医院

  2019-01-02 2102次

• 慢阻肺支气管哮喘怎么治疗
  病情分析：稳定期要气管内吸入噻托溴铵维护治疗，严重时可以联合沙美特罗替卡松粉治疗，缺氧的患者要吸入氧气治疗。急性加重期要到住院治疗。意见建议：平时生活中要注意避免着凉感冒，严格戒烟，避免空气污染的环境，可以适当预防接种流感或者肺炎疫苗。避免接触过敏源，比如冷空气或者刺激性气味，还有一些引起过敏的食物。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-05-16 601次

• 慢阻肺和支气管哮喘怎样鉴别
  从发病机制上来说，慢阻肺是不完全可逆的气流受限，而支气管哮喘是完全可逆的气流受限，通过支气管舒张实验可鉴别二者。从发病人群来说，慢阻肺患者多数有常年吸烟史，既往已被诊断为慢性支气管炎，而哮喘患者多在青年时期就已经发病。从病因来说，慢阻肺患者与长期吸烟、接触刺激性气体、长期吸入粉尘颗粒有关，而哮喘患者
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-01-20 1081次

• 慢阻肺包括支气管哮喘吗
  慢阻肺不包括支气管哮喘，慢阻肺是指气流受限不完全可逆，诊断的金标准为FEVI/FVC小于70%，经过治疗，气流不能够完全可逆。而支气管哮喘主要是阵发性呼吸困难，发作时双肺可闻及广泛的干啰音，经吸入支气管舒张剂、激素等相关的治疗，患者的气流受限完全可逆。两种疾病是完全不同的疾病，慢阻肺的治疗宜戒烟，避
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 107次