问血胸会压缩肺吗

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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4552次

• 什么是进行性血胸

  进行性血胸是指经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔积聚血液，称血胸。由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸，叫创伤性血胸。继发于胸部，或全身性疾病，或医源性凝血功能紊乱，或原因不明的血胸，也就叫自发性血胸，又称非创伤性血胸。其中，无明确原发疾病的原因不明的自发性血胸，被称为特发性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间。肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5690次

• 血胸会压缩肺吗
  血胸如果是少量的，只是在胸腔的下缘一点点，通常不会压缩，但是中等以上的血胸就会出现肺的压缩，也就是说它的压力过大才会导致肺压缩，不是说任何血胸都会导致肺压缩，这是错误的，应该根据它量多量少来说。如果是中等以上的血胸他的压缩是比较厉害的，会有明显的胸闷、气促、呼吸困难，所以出现这样的状况应该及时的住院观察、心电监护和吸氧。肺的组织受压应该早期的穿刺和闭式引流，这样的话可以使胸腔积血持续的引流到体外，肺组织就会压力减轻，就会出现肺复张，肺的压缩就会逐渐的减少，就会导致呼吸功能恢复正常，所以血胸压迫了肺脏应该及时的处理。
  语音时长 01:13”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-15 1421次

• 血胸会致死吗
  当然是会的，血胸如果是肺组织的压缩大于百分之五十以上，而且持续没有及时的处理，就会导致严重的呼吸困难，出现呼吸衰竭和致死，所以每个疾病就是这样，要早发现早确诊，早处理，这样的话也可以减少并发症的发生，也可以缩短住院时间，减少住院费用，也可以降低死亡率。所以出现了血胸，建议早期及时的做胸腔穿刺必须手术，但是也要区别对待，在临床上，也出现过患者胸腔积血，胸腔穿刺后患者死亡的病例，因为是穿刺，导致了血管的损伤，而且这个血胸本身它是停止出血，然后出血量突然增大，导致失血性休克。
  语音时长 1:09”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-23 2466次

• 肺挫伤会引起血胸吗
  病情分析：胃挫伤后是可能会引起血胸的，血胸是指血液寄存于胸腔内，患者可通过胸部ct检查，穿刺等确诊疾病。患者出现血胸后，应及时到医院就诊，并尽早在医生的指导下通过胸腔闭式引流术，将胸腔内地积血排出。意见建议：术后家属在护理过程中要时刻观察患者生命体征的变化情况，及引流管内血液颜色，量等变化。并且要保持病房内安静，让患者有一个良好的睡眠环境。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-22 702次

• 肺穿刺会引起血胸吗
  病情分析：血胸是指血液存积于胸腔内。肺穿刺时可能会引起血胸的，患者出现血液循环后应立即到正规的医院就诊，可通过生物ct检查，B超检查等明确疾病的严重程度，可在医生的指导下通过引流术将血液抽出。意见建议：血胸患者发病的症状都表现为胸痛，胸闷等。建议患者在恢复期间要注意休息，并且要采取半卧位。在引流期间，家属要时刻注意引流管中血液颜色，性质等变化。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-02 1002次

• 气胸肺压缩程度
  考虑气体分布特点结合肺萎缩程度，将气胸分为四度：一度、新月形气体位于肺尖和上肺野外带。肺尖部发现不低于锁骨上线。二度、发现影位于肺野中外三分之一处，肺尖低于锁骨下缘。三度、无肺纹区达三分之一至三分之二部分。四度、超过三度，无肺纹区，超过肺野三分之二以上，对肺压缩率计算而言来，由于没有国家标准和行业标
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 146次

• 血胸的血会凝住吗
  一般情况下，血胸里面的血液不凝，但胸腔内迅速积聚大量血液，可发生凝固。具体机制为凝血块的形成主要需要凝血因子、血小板、血细胞等成分，胸腔是比较特殊的，因为肺是在不停地呼吸的，那么胸腔里的血液会随着肺的呼吸，把凝血因子去除掉，包括纤维蛋白单体，所以无法形成纤维蛋白多聚体，不出现血凝块，即一般的出血在胸
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2019-07-16 1561次