问心衰有哪些临床表现
病情描述:
心衰有哪些临床表现
答医生回答
病情分析:
心衰的临床表现有胸闷气短、呼吸困难、双下肢水肿、胸腔积水、腹腔积液以及肝脏和脾脏肿大等症状表现。当出现心衰的症状之后,需要进行心电图和心脏彩超等相关的检查,根据病情进行有效的治疗。
意见建议:
患有心衰的患者,建议使用利尿和营养心肌的药物来进行治疗,患者可以使用,地高辛、西地兰、地高辛、果糖磷酸钠果糖磷酸钠、螺内酯、氢氯噻嗪以及辅酶q10等,来帮助缓解病情。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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右心衰的临床表现有哪些右心衰它的临床表现,从症状上对于病人来说,就是指全身的肿,尤其是以下肢肿比较明显。为什么说肿了以后,很多右心衰的病人食欲还不好,我们说这是由于右心衰,由于心脏自己,给自己充盈的时候,它的顺应性降低它的硬度增加,它的外周的一些液体,回不到心脏里面去交换了,都在外面积聚住了,整个胃肠功能都处于一种充血的状态,所以说他没有胃口。很多右心衰的病人,是消化道的症状为主,同时这种右心衰的病人,还容易出现溃疡和消化道的出血,首先表现是食欲上的腹胀、食欲不振、恶心、呕吐为表现,但是还有严重的会出现,溃疡和出血、黑便,这些表现。另外右心衰的时候,也会出现左心衰的一些症状,像呼吸困难、乏力,这是在心衰里边都是统一的,在体征方面刚才我们说到了,右心衰主要最重要的一个,很明显的一个特征表现就是水肿,尤其是以下垂部位,就是以下肢部位比较明显。走一天,连手都会出现水肿,还有胸腔里也会出现水肿的,但是这时候你是看不见的,是以胸水为主的。病人表现为呼吸困难的时候,除了有心衰本身引起的症状以外,也有可能是因为,右心衰比较重的时候,引起胸腔里边,因为整个胸腔本来正常是走肺的运动的,给肺腾位置的,但是这时候有水了,影响肺的运动了,那么这时候也表现出,加重呼吸困难和乏力感,所以这时候要通过胸腔穿刺引流,把胸水放出来以后,来减轻病人的症状。如果是水肿比较明显的病人,右心衰到了一定程度的时候,在颈部能看到颈静脉的体征,这个体征是什么呢,我们可以看到这个颈部的血管,暴露的比较明显,我们听诊的时候,他这个颈静脉的血流会增强,而且像一个就是发怒的血管,这样猛的暴涨起来了,我们叫怒张的,另外在肚子上面会出现肝颈静脉的回流征。我们打开肚皮的时候,很多病人的肚子上面像一个蜘蛛网一样的在趴着,他的血管都暴露出来,这叫肝颈静脉反流征。还有他的整个腹部静脉,也是整个怒张充盈的。另外还有一个肝脏是肿大的,肝脏是肿大的,我们让病人轻轻地躺那里,轻压肚子明显的肝脏,平时的肝脏很难摸到的,往下狠压才能,但这个已经明显的到下面来了,到肚子腹腔里边了,肝脏肿大。另外右心衰的人,心脏的体征,他的基础的心脏病已经出现了,肯定是有的,另外他三尖瓣的瓣膜返流不全,会出现一些心脏的杂音,这个文字的东西,我也拿一个图来表述,这是右心衰的一个体征,你会看到这个人,首先看到的是,他以水肿表现,腿很粗,像大象腿一样的透亮,甚至还有些有糖尿病的病人,再加上心衰了,到了这个程度的时候,这个皮肤自己都往外冒水,都薄到了自己往外冒水,这肚子大的都不能拍,全身都是在肿着,你看连包括手指头都是肿着,都往外渗水,都到了这种状态,病人也有乏力,也有呼吸困难、乏力。有本身心脏病的情况,胸腔里边也有水了。另外病人因为整个胃肠功能,整个胃肠功能都是充血的状态,都是充血的状态,水肿的状态,病人的消化道上会出现食欲的下降,不想吃饭、厌食,甚至胃肠道的不适,反酸、嗳气、严重的会出现溃疡出血,大便里边是黑色的,便血、黑便会出现这些症状,病人稍微轻躺一下,我们可以查到肝脏是大的,甚至肝脏都到了腹腔里边了,这是这种情况。05:59
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心衰临床表现有哪些心衰的临床表现,根据心衰的急性和慢性有所不同,急性左心衰时早期表现为左心功能降低,早期症状为心功能正常者出现疲乏,运动耐量明显降低,心率增加十五到二十次每分。进而出现劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,高枕睡眠。急性肺水肿,起病急,病情可迅速发展成危为重状态。
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心衰的临床表现有哪些心衰的临床表现,以肺循环淤血,肺水肿为主要表现,劳力性的呼吸困难是左心衰最早出现的症状,还有夜间阵发性的呼吸困难,是左心衰的典型表现,会出现端坐呼吸,咳嗽,咳痰,咯血,是因为肺泡和支气管黏膜淤血导致,常常发生在夜间,坐立位可以减轻,还会出现疲乏,无力,头晕,心慌,尿少,及肾功能损害的症状。
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