问类风湿关节炎会导致骨侵蚀吗
病情描述:
类风湿关节炎会导致骨侵蚀吗
答医生回答
病情分析:
类风湿性关节炎这种疾病在发病的过程中是有可能会导致患者的关节产生骨质破坏的,也就是产生了骨质的侵蚀。此时患者可能就会逐步的出现一些关节的严重畸形,疼痛和活动受限的情况。
意见建议:
对于类风湿性关节炎的这种发病特点,需要及时的对患者在早期进行治疗,以防止患者的相关骨质遭到破坏。一旦产生了这种破坏,那么只能进行手术治疗。
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骨性关节炎是类风湿关节炎吗骨性关节炎与类风湿性关节炎都是慢性关节疾病,大小关节均可受累,但二者仍有本质上的不同,必须加以鉴别。第一,类风湿性关节炎以中年女性多发,而骨性关节炎以50岁以后多发。第二,类风湿性关节炎的基本病变为滑膜炎,而骨性关节炎主要为关节软骨退行性改变和骨质增生。第三,类风湿性关节炎累及近端指间关节、掌指关节,而骨性关节炎主要累及膝、髋、脊柱及远端指关节。第四,类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎,不经治疗很少自行缓解;骨性关节炎是非对称性关节炎,其病程长、致残率高。第五,类风湿性关节炎有类风湿结节,骨性关节炎常见赫伯登结节。第六,类风湿性关节炎患者晨僵可达1小时以上,骨性关节炎患者的晨僵持续时间多不足半小时。第七,类风湿性关节炎患者类风湿因子阳性率达75%,骨性关节炎患者的类风湿因子呈阴性。第八,类风湿性关节炎x线多可见骨质疏松,关节间隙对称性变窄,很少有骨质破坏,骨关节炎可见骨质增生,关节间隙不对称狭窄,软骨下骨骨硬化。02:00
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类风湿关节炎和骨性关节炎的鉴别实际上我们还是要纠正一个比较明确的观点,我们要明确一个概念,就是风湿不是一个非常准确的说法。在比较正规的医学界里面,我们把风湿要做区分,比如风湿热,它本身是一种继发于链球菌感染的一种关节炎,它是比较特殊的一种疾病,本身在疾病人群里面,这也是比较少见的。比较多见的是类风湿关节炎,它是一种自身免疫性的疾病。那么老百姓讲的风湿,是包括了整个自身免疫性的疾病,病种就比较多了。我们所说的骨性关节炎,如果我们能够通过一些内科的检查,排除了上述的自身免疫性的疾病,包括风湿、风湿结缔组织的病,或者包括类风湿关节炎等等,把这些都排除掉以后,如果你的病情、症状、影像学的表现,比较符合骨性关节炎,那么我们就把你诊断为骨性关节炎了。所以来讲也有很多的患者,他跟我们所说的风湿其实是一个不太准确的观点。01:45
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类风湿关节炎会导致骨侵蚀吗类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要的表现包括全身多关节的肿胀、疼痛和僵硬,它的基本病理改变是关节滑膜的慢性炎症以及血管翳的形成,最终会导致关节骨与软骨的侵蚀和破坏,也就是说类风湿关节炎是可以导致骨侵蚀的。如果出现了骨侵蚀,就会使关节畸形甚至出现功能的障碍。有研究显示,大约有五成以上的类风湿患者,在发病的前2年就会出现骨侵蚀,而一旦出现了骨破坏导致的关节畸形,病情是不可逆的。所以类风湿关节炎的患者强调早期诊断早期治疗,以延缓骨侵蚀。语音时长 01:14”
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类风湿关节炎会导致发烧吗风湿关节炎患者如果出现发烧,考虑有两方面的原因:第一是病情活动,在类风湿关节炎病情活动的时候也可以出现发烧,其中以低热为主,体温在37度到38度左右,但是有的患者也可以出现高热,同时伴有关节的肿胀,压痛和晨僵。另一种情况是合并有感染,比如呼吸道感染,泌尿系感染和肺肠道感染都可出现发烧,如果是感染引起的发烧,同时伴随有相应部位的症状,比如呼吸道感染时,有咳嗽,咳痰,泌尿系感染时可能会出现尿频,尿急,尿痛,如果胃肠道炎症可以出现腹泻,所以类风湿关节炎患者如果出现体温升高,要注意看看到底是原发病的发烧还是其他的炎症引起的发烧。语音时长 1:21”
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类风湿关节炎会导致口干吗病情分析:类风湿关节炎可能与自身免疫因素 ,感染,遗传因素等有关。主要症状有晨僵,手足腕踝颞颌关节等关节炎,关节畸形。意见建议:类风湿关节炎可以导致患者口干,但是其他疾病也能引起。患者要及时到正规医院检查,明确病因,在医生指导下治疗原发病,还可以食用人工唾液或者口服药物刺激唾液腺分泌,缓解口干症状。平时要注意口腔卫生,不吃生冷刺激性食物。
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类风湿关节炎会胸痛吗类风湿关节炎也会引起胸痛,因为类风湿关节炎的会引起关节外的一些表现。比如有可能会导致心脏受累,会出现心包炎,对于这种情况患者就有可能会出现胸痛,再就是呼吸系统受累的话会引起胸膜炎,胸腔积液,这种情况患者会有明显的胸痛,所以胸痛也有可能是类风湿关节炎的一种症状。类风湿性关节炎病因不明,在临床表现上有轻
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