问新生儿缺氧缺血脑病如何治疗

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• 如何治疗新生儿脑瘫

  新生儿脑瘫从治疗方面讲呢，一般我们分这么几步。第一步，康复训练，康复训练的前提是什么呢，必须得早期诊断，早期诊断是治疗脑瘫的，一个关键因素，你诊断不明确，你怎么治疗，所以说诊断是需要明确的，一般脑瘫孩子在四五个月，他基本上就可以诊断了，确诊是脑瘫了。脑瘫刚开始得需要做康复训练，但是一旦他这个肌张力，达到一定程度，我们医学上说，一般肌张力在3级到4级的时候，他就得需要通过外科干预了。外科干预有什么方法呢，就是降低他的肌张力，降完肌张力以后，不是说我降完了他就好了，他还得需要做康复训练，他之前跟之后的康复训练，它各有特点，像做手术之前的康复训练，你是为了降低肌张力，而做完手术的康复训练呢，他是需要提高肌力，训练他的平衡，这是小儿脑瘫早期的，一个治疗的方法。

  

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  王东 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-12-07 4376次

• 新生儿肺炎如何治疗

  新生儿肺炎治疗，如果是病因找到的话，那么其实对因治疗最简单，比如说新生儿吸入性肺炎，那么及时把气道里头清洁，减少渗出，降低水肿的表现，这样的话肺炎就很容易控制了。还有一些是病原体感染，如果是病毒感染，我们用抗细菌的药物，那么肯定效果就不佳。所以一定是要对症治疗，所以有条件的情况下，尽可能的做多方面的全面检查，及时的发现或者根据我们的临床表现，去进行一个实验性的治疗，比如说先做细菌或者病毒的抗感染治疗，另外排除其它的诱发因素，那么这样的治疗才是一个比较规范的、标准的治疗。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-10-15 2811次

• 新生儿缺氧缺血性脑病该如何治疗
  新生儿缺氧缺血性脑病，主要的治疗方法为三对症三支持。三对症是指：控制惊厥，首选苯巴比妥，负荷量为20mg/kg，12小时后给予维持量5mg/kg.d，根据临床及脑电图结果，增加其它止痉药物，并决定疗程。降颅压，如有颅内压增高表现，可及时应用甘露醇静脉注射，酌情6~12小时一次，必要时加呋塞米，争取2~3天内使颅压明显下降。清除脑干症状，当重度缺氧缺血性脑病，临床出现呼吸节律异常，瞳孔改变，可用纳洛酮静脉注射，连用2~3天，或者用至症状消失。三支持：主要是维持良好的通气换气功能，维持各脏器血流灌注，使心率和血压保持在正常范围，维持血糖在正常高值4.16~5.55mmol/L，以保证神经细胞代谢所需的能源。及时监测血糖，调整静脉输入葡萄糖的浓度，根据病情应尽早开奶或者喂糖水，保证热卡摄入。
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  朱丽君 主治医师中山市小榄人民医院

  2019-12-18 2931次

• 新生儿缺血缺氧性脑病
  新生儿缺血缺氧性脑病，指的是在围产期窒息而导致脑袋缺血性损害。新生儿缺血缺氧性脑病的临床症状以意识状态，肌张力变化，惊厥为最主要的表现，对于这样情况，会严重威胁着新生儿的生命，而且有可能会导致新生儿后期会出现严重的并发症。产生的病因主要就是围产期窒息，有可能是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍，大部分都是宫内窒息导致的，再就是分娩过程中窒息，少部分为先天疾病所致。在临床表现上，往往会有意识障碍，轻型的激惹或者嗜睡，重型的会有意识减退，昏迷，脑水肿，严重的会表现为前颅饱满，骨缝分离，头围增大，另外会有惊厥，肌张力增加减弱或者松弛，会有原始反射的异常，重症患者会出现中枢性呼吸衰竭，呼吸节律不齐，呼吸暂停，瞳孔改变等。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-10 9353次

• 新生儿缺氧缺血性脑病如何治疗
  病情分析：针对新生儿缺血缺氧性脑病临床上的治疗，重点应该在于纠正低氧血症和高碳酸血症，及时使用人工呼吸机，用多巴胺进行静脉滴注，同时供给足够的葡萄糖。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：建议在怀孕时期定期进行产检，避免出现妊娠高血压综合征。同时，在孩子出生之后，尤其是在围产期期间，应该密切进行小儿生命体征监护。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-17 401次

• 新生儿缺氧缺血性脑病如何诊断
  病情分析：新生儿缺血缺氧性脑病诊断内容包括具有明显的围产期窒息史，见于生后12小时或24小时内出现异常神经症状，如意识障碍、肌张力改变及原始反射异常。病情危重者有惊厥及呼吸衰竭，肌张力增加、减弱或松软，可出现癫痫。原始反射异常，如拥抱反射过分活跃、减弱或消失，吸吮反射减弱或消失。意见建议：缺氧缺血性脑病诊断后需要进行积极的干预治疗，如吸氧提高血氧饱和度，同时给予营养脑细胞的药物和降低颅内压药物，如果有惊厥症状发生，还需要给予镇静等对症治疗。
  童鹏 副主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-17 602次

• 新生儿缺氧缺血性脑病
  新生儿缺氧性脑病是指新生儿脑缺氧和缺血而导致出现了脑损伤。比如在生产的时候出现难产，或者是出现胎盘早剥，胎盘的功能不良，或者是出现早产以及怀孕的母亲存在严重的贫血以及心肺疾病，或者是存在脐带绕颈等情况，都是有可能导致出现新生儿缺氧缺血性脑病的。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-04 3199次

• 新生儿缺氧缺血性脑病的诊断
  由中华医学会儿科学会，新生儿学组制定的足月儿缺氧缺血性脑病的诊断标准如下：第一，有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科病史，以及严重的胎儿宫内窘迫表现，如胎心率小于一百次每分，持续五分钟以上以及羊水三度污染，或在分娩过程中有明显窒息时。第二，出生时有重度窒息，这里是指一分钟小于等于三分，延续至五分钟仍
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 296次