问胆囊结石如何保守治疗

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• 胆囊结石如何保守治疗

  目前对于胆囊结石如何治疗，也存在好多的方法，还有一些争议。近年来出现了许多，对胆囊结石非手术治疗的方法，也就是保守治疗，比如有的是通过口服药物溶石治疗，还有其他的方法，比如说体外震波碎石等等，还有一些通过介入性的治疗胆囊结石，就在去除结石的同时保留胆囊，有的是经过经皮胆道镜，超声碎石取石，还有通过小切口，胆囊切开取石等。这些保守的治疗主要是，它虽然把结石取出来了，但是它保留了形成结石的温床，我们也叫形成了病理性的胆囊。保守治疗的弊端，主要是存在结石复发风险，另外保守治疗最大的风险，就是胆囊的病变还在，合并了胆囊炎这种长期刺激，可能会诱发胆囊癌变的风险。具体来说对哪一种胆囊结石，适合保守治疗，我们认为像单发的胆囊结石，1个公分左右，而且患者没有临床症状，这种情况可以暂时保守治疗，定期复查彩超，每3个月到6个月复查一次，观察病人的胆囊结石情况。但对于一些小的结石，比如说泥沙样胆囊结石，或者胆囊结石比较大，超过3个公分的，因为它的合并症比较多，像这种情况我们是不建议做保守治疗，还是建议手术治疗。总的来说胆囊结石，适合保守治疗的这种适用症是非常少的，大多数胆囊结石，需要微创的手术治疗。

  

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  田远虎 副主任医师北京大学国际医院

  2018-11-08 8914次

• 如何治疗胆囊结石

  胆囊结石已经形成，怎么样治疗呢？一般来说可以分为运动和饮食控制及药物治疗，还有手术治疗三种。一般来说早期的胆囊结石，可以通过控制油腻饮食，经常运动，来预防它进一步发展。如果形成较多或者较大的结石，可以通过药物，像熊去氧胆酸等溶解结石和中药消炎利胆排石。这种中成药，如果结石比较大，时间比较长难以排出，可以采取手术，手术主要是切除胆囊，连结石和胆囊一块切除，也有部分患者胆囊功能较好，可以采取保胆取石，把石头取出，保留胆囊。

  

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  王远 副主任医师北京大学人民医院

  2020-01-03 5106次

• 胆囊结石如何保守治疗
  胆囊结石的治疗分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗也叫保守治疗，比如，有的是通过口服药物治疗，还有的通过溶石治疗，冲击波碎石等等，还有一些通过介入性的治疗，保胆取石，就是说在取出结石的同时保留胆囊，还有通过一些小切口，将胆囊切开取石等。这些保守治疗方法弊端主要是，它虽然把结石取出来了，但是它仍然保留了一个形成结石的温床，我们也叫形成了一个病理性的胆囊，存在结石复发风险。另外，保守治疗最大的风险就是胆囊的病变还在，合并了胆囊炎，这种炎症长期刺激可能会诱发胆囊癌变。那么到底胆囊结石是该保守还是手术呢？我们一般认为，像单发的胆囊结石，一个公分左右，而且患者没有临床症状，像这种情况可以暂时保守治疗，每三个月到六个月复查一次彩超，观察病人的胆囊结石情况。但对于小的结石，比如说泥沙样结石或胆囊结石比较大，超过了三个公分的结石，因为它的合并症比较多，像这种情况我们一般不建议保守治疗，还是建议尽早的手术治疗。总的来说，胆囊结石适合保守治疗的情况很少，大多数胆囊结石需要一个微创的手术治疗。
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  夏云连 副主任医师亳州市人民医院

  2019-05-22 2132次

• 治疗胆囊结石保守治疗
  胆囊结石的保守治疗一般就是抗炎治疗，解痉治疗，会有对症止痛治疗等，在胆囊结石进行保守治疗期间，要注意观察病人的生命体征，病人的体温，病人的辅助检查白细胞数目这样的情况。如果是观察到病人的体温上升、脉搏增快、心率加快、呼吸急促有腹膜炎的表现，就怀疑可能胆囊炎已经化脓，或者是胆囊有创口，这时候要及时的采取手术治疗胆囊结石。一般胆囊结石在有症状或者是并发症的时候，首选的治疗方式并不是保守治疗，而是采取手术治疗，手术治疗就首选是腹腔镜胆囊切除，腹腔镜胆囊切除，跟以往的开腹胆囊切除相比同样有效，而且具有恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不容易发现的优点。病人在发生胆囊结石有症状的时候，尽量不要采取胆囊结石的保守治疗，要采取手术治疗。
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  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-11-13 3388次

• 胆囊结石怎么保守治疗
  病情分析：胆囊结石早期或者是症状不是很明显的情况下是可以通过保守治疗的，主要是服用一些消炎利胆的药物来处理，并且结合一些中医按摩和刮痧的方式来进行治疗，另外针灸的手法也是非常不错的。意见建议：平时在饮食上也要多喝一些水，吃一些绿色的蔬菜和新鲜的水果，要及时的补充高蛋白。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-28 1403次

• 胆囊结石可以保守治疗吗
  病情分析：通常情况下如果胆囊结石在比较小的情况下是可以保守治疗的，期间病人可以服用一些具有消炎利胆作用的药物来进行治疗，然后随时观察就可以了，而如果一旦发现胆囊结石有增大的现象就需要进行手术治疗了。意见建议：建议病人手术治疗可以选择腹腔镜下胆囊切除手术，然后术后一定要做好护理工作。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-08-08 1302次

• 胆囊结石如何保守治疗
  胆囊结石的治疗分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗也叫保守治疗，比如，有的是通过口服药物治疗，还有的通过溶石治疗，冲击波碎石等等，还有一些通过介入性的治疗，保胆取石，就是说在取出结石的同时保留胆囊，还有通过一些小切口，将胆囊切开取石等。这些保守治疗方法弊端主要是，它虽然把结石取出来了，但是它仍然保留
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-04-08 248次

• 胆囊结石保守治疗可以吗
  胆囊结石发生以后，可以选择保守治疗。在临床上，如果患者没有任何的临床症状，胆囊结石不需要手术治疗，也不需要服药治疗，定期复查即可，建议患者低脂饮食。如果患者并发慢性胆囊炎，常常出现腹部隐痛、腹胀，甚至恶心，也可以选择保守治疗。患者除了低脂饮食以外，可以口服消炎利胆的药物进行治疗，比如口服消炎利胆片，
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 412次