问淋巴瘤有哪些分型及预后

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• 淋巴瘤治疗预后如何

  淋巴瘤实际上是一个化疗敏感的肿瘤，所以我们说它的预后，和其他的实体肿瘤比，相对来说是比较好的。特别是有些亚型的淋巴瘤，像霍奇金淋巴瘤，是称为可以被治愈性的疾病。另外就是黏膜相关的淋巴瘤，它的预后也是相对很好的。但是也有一些淋巴瘤，它的预后是不好的，特别是淋巴瘤伴了嗜血综合征，这种肿瘤的恶性度是比较高的。

  

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  克晓燕 主任医师北京大学第三医院

  2019-10-28 4691次

• 非霍奇金淋巴瘤的分型

  非霍奇金淋巴瘤是整个恶性淋巴瘤当中的主体部分。在2016年的WHO分型当中，非霍奇金淋巴瘤的具体分类已经超过了一百种。我们常见的非霍奇金淋巴瘤，我们其实根据它的临床过程的不同，我们可以先粗略的分成惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤。惰就是懒惰的惰，我们从字面上就可以知道，这一部分肿瘤生长速度相对缓慢，对我们生活的影响也相对小。这些肿瘤我们也不见得诊断以后就马上进入治疗。举一个例子，比如慢性淋巴细胞白血病，它就是一个临床过程非常缓慢的一个疾病，在诊断以后可以不急于治疗，因为急于治疗患者并不受益。在非霍奇金淋巴瘤里面，有很多种这样的惰性肿瘤，在侵袭性的非霍奇金淋巴瘤当中，最常见的我们叫弥漫大b细胞淋巴瘤。这当中又根据不同的部位，又分了生发中心来源的，或者是活化b细胞来源的，甚至还根据它的生长的部位不同，比如说是腿型，或者纵隔大b，又把它区分开来。此外来源于胃肠道的，我们说非霍奇金淋巴瘤，也有一个名称，我们更多的把它叫黏膜相关淋巴瘤。比如胃的，或者是肠的黏膜相关淋巴瘤，甚至甲状腺的，这都可以归到黏膜相关淋巴瘤当中。我们刚才提到的这些非霍奇金淋巴瘤，大多数是来源于b细胞的淋巴瘤，其实还有来源于t细胞的一大群。非霍奇金淋巴瘤，不同分类，不同来源的淋巴瘤，它们病理特点和临床过程，都是不同的，治疗方案也有差异，临床预后也不同。所以谈到一个淋巴瘤的时候，一定要先从病理诊断开始，结合临床再进行分析，进行治疗。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-10-12 20360次

• 淋巴瘤分型及预后
  淋巴瘤分型主要是霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤的预后跟组织类型以及临床分期紧密相关。霍奇金淋巴瘤以淋巴细胞为主的预后比较好，五年生存率能够达到90%，而淋巴细胞耗竭型的最差，五年生存率仅仅到达27%左右，结节硬化以及混合细胞型的在50%左右，霍奇金淋巴瘤在临床I期五年生存率超过90%，II期80%左右，II期70%，IV期也仅仅为30%。非霍奇金淋巴瘤的预后也是跟病理类型以及分期关系密切，弥漫性的淋巴细胞分化好的六年生存率，能够达到60%，弥慢性淋巴细胞分化差的六年生存率仅仅为40%左右。淋巴母细胞型淋巴瘤四年的生存率，仅仅能够到达30%，有无全身症状对预后影响要比霍奇金淋巴瘤小，低恶性组的非霍奇金淋巴瘤病程相对缓和，但是缺乏有效的根治方法，所以说呈慢性过程伴有多次复发。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-18 7010次

• 淋巴瘤病理分型
  淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。其中霍奇金淋巴瘤又可分为经典型和结节性淋巴细胞为主型两大类型，其中经典型较为常见，而经典型又可分为结节硬化型，混合细胞型，富于淋巴细胞型，淋巴细胞消减型4个亚型。非霍奇金淋巴瘤可分为B细胞肿瘤，TNK细胞肿瘤。B细胞淋巴瘤主要包括前体B细胞淋巴瘤，成熟B细胞淋巴瘤，弥漫大B细胞淋巴瘤，滤泡性淋巴瘤，套细胞淋巴瘤，伯基特淋巴瘤等。TNK细胞淋巴瘤可包括外周T细胞淋巴瘤，成人T细胞白血病/淋巴瘤，结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型等。
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  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-10-14 3492次

• 淋巴瘤分几期
  病情分析：淋巴瘤通常可以分为四期，一期的淋巴瘤通常可以侵犯横膈同侧的一个淋巴结区域。二期淋巴瘤可以侵犯横膈同侧两个以上的淋巴结区域。三期的淋巴瘤可以侵犯横膈上下的淋巴结区域，有的时候脾脏可以受累。四期的淋巴瘤，往往可以侵犯其他的组织器官，比如说肝脏，骨髓等等。意见建议：淋巴瘤患者早期诊断，早期治疗是非常重要的，一般情况下分期越早，预后越好，需要进行B超，CT等全身多个部位的检查。饮食方面要注意，多吃清淡的，有营养的食物，可以适当的进行体育锻炼。
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-09-25 2102次

• 淋巴瘤分几种
  病情分析：淋巴瘤按照病理类型分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤又分为经典型和结节性淋巴细胞为主型两大类型；经典型霍奇金淋巴瘤可分为4种组织学亚型，即结节硬化型、富于淋巴细胞型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。非霍奇金淋巴瘤分类更复杂，主要分为以下几大类：弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、边缘区淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤、结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤。意见建议：加强身体锻炼，提高机体的免疫力与抗病能力。注意气候变化，预防和积极治疗病毒感染。对于高危人群，如长期接触放射线者、家族有淋巴瘤阳性病史者，应定期体检。
  曾海 主任医师重庆市北碚区中医院

  2020-09-05 2801次

• 淋巴瘤分型及预后
  淋巴瘤分型主要是霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤的预后跟组织类型以及临床分期紧密相关。霍奇金淋巴瘤以淋巴细胞为主的预后比较好，五年生存率能够达到90%，而淋巴细胞耗竭型的最差，五年生存率仅仅到达27%左右，结节硬化以及混合细胞型的在50%左右，霍奇金淋巴瘤在临床I期五年生存率超过90%，
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 746次

• 淋巴瘤分期和分型
  首先淋巴瘤的分期主要根据淋巴结的病变范围而决定的，一期的患者淋巴瘤的发展，只是在这个纵隔中线的一侧为一期。而二期的患者淋巴瘤发展到纵隔中线两侧的淋巴瘤是二期。三期的患者可以发展到这个胸部和腹部的淋巴结为三期。而四期的患者一般就是发展到淋巴结区以外的一个区域，是四期的患者。而具体的这个分型，我们要根据
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-17 689次