问脑血栓与颈动脉硬化的关系

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• 颈动脉硬化

  大家好，今天咱们再探讨一个临床上，也就是现实生活中，比较常见的现象，颈动脉斑块，现在大家的生活水平都提高了，而且到医院里进行查体，或者到体检中心体检，已经是某些单位，对于职工的一种福利了，也是一部分，咱们的人群，群众，作为自我保健的一种方式了，但是大家可能够注意到了，颈动脉的超声是常查的一个项目，而且在很多的，超过50岁以上的患者中间，甚至现在有40多岁以上的，人群中间就发现，拿到报告单了，一看颈动脉的超声显示，颈动脉，颈内动脉分叉出斑块，甚至双侧都有，许多人都感觉很恐惧了，拿着单子就找体检中心，体检中心说我们处理不了，你去找专业的大夫，到了医院，患者把这个情况说明，常常患者第一句话就是，大夫，怎么把我这个斑块取出来，这可能是许多人的心声，许多人第一的反应，我们把这个问题要澄清一下，首先动脉硬化的斑块，尤其是以颈动脉为代表，斑块出现很正常，它是随着你的年龄地增加，你想，你这个血管运行了那么多年了，要不出问题基本上可能性很小，正如咱们铺设的管道，或者咱们开的一个新车一样，它总有老化的时候，人体也是这，人不可能长生不老，最主要的老化就是靠动脉硬化，血管的老化及全身的老化，所以说这个倒不用恐惧，这个就相当于，类似于你头上长了白头发一样，长了白头发让人心情郁闷吗，确实郁闷，显示着你稍微老了一点了，但是我们勇敢的面对，这个斑块它自己，现在是这样，斑块一般来说，不但颈动脉有，全身都有。为什么大家，单单对颈动脉重视那么狠呢，重视的程度那么重呢，是因为它跟脑子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，这类的斑块会到脑子里去，所以人们才恐惧，但是可以这么说，绝大部分的斑块，一般来说不会脱落的，脱落的都是极个别的，而且都是一些特殊的情况，所以说这就是为什么，但是它一旦脱落之后到脑子里去，就出现了脑梗，脑梗是很可怕的，虽然说不能一下子要命，有的小的斑块，但是脑梗了之后，半侧肢体不能活动，卧在床上，卧床不起，而且大小便失禁，这是很多人都难以接受的，但是这个斑块，绝大部分是脱落不了的，所以这个时候，很多人采取那种的想法说，你帮我取出来，这也是咱们来说不可取的，为什么说，你做手术的创伤，要比你这个斑块带在身上，要大的多的多，所以换句话来说，我们不能为了赚一块医院的钱，去拿着十万块钱做本钱，去赚这一元钱去，因为这一元钱能够赚了之后，也是亏的，赚不了呢，十万块钱投进去了，亏得更厉害，所以手术是不足取的，也不会有大夫，给你把这个斑块取出来，但是我们可以用一些方法，让这个斑块长得更慢一点，让我们这个心里更踏实一点，这是完全可以做到的。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 11218次

• 颈动脉硬化的一般寿命

  颈动脉硬化后的一般寿命，是看一个是基础情况，另一个就是狭窄程度，一般来讲像吸烟、动脉硬化，然后高血压、高血脂这类的患者，需要进行生活方式的调整，戒烟限酒，这样的话，可以避免病情的进一步加重，避免造成严重后果，通过这些有效的预防措施，这个疾病是可以长期存活的，并不会马上危及生命，相反对于一些特别严重的狭窄，甚至说堵塞了还没有进行及时的手术干预，就会造成比如说大面积脑梗塞，引起猝死，这种可能性是有的。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 51818次

• 脑血栓与颈动脉硬化
  颈动脉的粥样硬化是脑血栓、脑梗塞以及短暂性脑缺血发作的重要危险因素。伴随着颈动脉粥样硬化的进展，动脉状硬化斑块不稳定可以破溃栓塞远端的小血管，也可以在局部形成血栓造成颈动脉的进一步狭窄，甚至出现闭塞的情况。现在越来越多的证据表明，斑块的稳定性要比它相应导致的动脉血管狭窄的后果更严重，有相当一部分比例的脑梗塞、脑梗死与斑块的不稳定有关，而在一些血管狭窄程度较高，但斑块相对稳定的患者，相继出现脑血栓的发生率是比较低的。因此研究与它相关的这些动脉硬化斑块的机制并加以干预，在预防脑血栓治疗中是尤为重要的，颈动脉粥样硬化斑块的稳定性与多种因素相关。首先细胞外机制与动脉状硬化斑块的稳定性是具有密切关系的，这种机制需要进一步的研究来帮助使用一些药物，预防脑血栓的形成。
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  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-11-26 2812次

• 颈动脉硬化与冠心病的关系
  颈动脉硬化与冠心病其实没有什么直接的关系，之所以说两者有些时候会放在一块提，主要都是动脉血管硬化性疾病。颈动脉硬化以及冠状动脉粥样硬化这种情况有一些共同的危险因素，比如有高血压，糖尿病，高脂血症，再就是年龄大，有家族史，还有就是肥胖，暴饮暴食，大量的吸烟饮酒，不运动，性格暴躁这种情况都容易导致动脉硬化。动脉硬化往往是全身性的，有颈动脉硬化是通过颈部的血管超声检查以及颅脑多普勒都能够发现有颈动脉硬化。冠心病其实是冠状动脉粥样硬化，一般都是有冠状动脉粥样硬化以后管腔狭窄导致心肌供血供氧不足，甚至出现心肌的坏死。两者之间没有什么直接的关系，但是如果通过检查发现颈动脉硬化比较严重，往往提示可能患者冠状动脉也有硬化，对于这种情况通过冠状动脉增强CT就可以确诊。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-27 5613次

• 脑动脉硬化是脑血栓吗
  病情分析：脑动脉硬化并不是脑血栓，但是脑动脉硬化能够导致脑血栓形成。脑动脉硬化能够导致血流速度减慢和血管内皮受损，血管内皮受损后，会导致血小板彼此聚集而形成脑血栓。意见建议：因此，脑动脉硬化的患者需要积极的抗动脉硬化治疗，从而避免脑血栓的形成。常用的抗动脉硬化的药物包括阿司匹林、辛伐他汀等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-26 901次

• 什么是颈动脉硬化
  病情分析：颈动脉硬化是指颈动脉血管的粥样斑块，常见的有软斑，硬斑，还有混合性斑块。意见建议：对于颈动脉硬化的治疗，一般我们需要长期或终身服用药物进行二级预防。第一抗血小板类的药物，比如阿司匹林，氯吡格雷。第二调脂的药物，能够稳定斑块，防止血管进一步狭窄，常用的药物有阿托伐他丁，瑞舒伐他丁，辛伐他丁，氟伐他丁。其次，需要进行饮食治疗，一般是低盐饮食，每日的盐5到6克，低脂饮食，吃一些瘦肉类的鱼类的产品。
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-03-17 1302次

• 脑动脉硬化与脑血栓的区别
  脑动脉硬化属于一个更大的范畴。当疾病发展到一定程度的话，就会导致患者出现血管闭塞而引起脑血栓。脑动脉硬化的临床表现有很多，其中也包含脑卒中的各种临床表现。脑动脉硬化与脑血栓都属于神经系统疾病，当患者发病之后都应该到神经内科进行就诊，在大夫指导下采用药物等来进行干预治疗。二者治疗方法基本上都是采用抗血
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 171次

• 脑动脉硬化是脑血栓吗
  脑动脉硬化并不是脑血栓形成，但是脑动脉硬化是脑血栓形成的原因之一，因为长期的脑动脉硬化会导致血管内膜受损，导致血栓容易沉积，容易形成斑块，一旦斑块脱落，随着血流到达颅内堵塞局部的血管，那么就会导致脑梗死的出现；其次，如果原位的血管狭窄越来越严重，导致大血管闭塞，这样就会出现比较严重的脑血栓事件，所以
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 117次