问诊断肩关节脱位方法

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• 肩关节脱位ct诊断好吗

  肩关节脱位CT检查，主要是看到他脱位的关节盂，就是肱骨头与关节盂的距离，另外与它的位置，有没有明显的一些改变，在他冠状位重建或者矢状位重建上，也可以看到他脱位的方向，他脱位的大小，但是对他周围的一些软组织的情况，实际肩关节CT，不如磁共振的观察更加清晰，因为磁共振可以观察到周围的肩关节的一些冈上肌的肌腱、肩胛下肌腱，以及冈下肌的肌腱的损伤，以及关节囊的损伤，还有关节盂唇的一些损伤，这是CT观察不到的。

  

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  钟心 副主任医师北京京煤集团总医院

  2019-01-29 1393次

• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 14861次

• 诊断肩关节脱位方法
  肩关节后脱位时，常规肩关节前后位X线摄片报告常为阴性，由于肩峰下型后脱位最为常见，且肩前后位X线摄片时肱骨头与关节盂及肩峰的大体位置关系仍存在，故摄片报告常为阴性，但仔细阅片仍可发现以下异常特征：1.由于肱骨头处于强迫内旋位，即使前臂处于中立位，仍可发现肱骨颈“变短”或“消失”，大、小结节影像重叠。2.肱骨头内缘与肩胛盂前缘的间隙增宽，通常认为其间隙大于6mm，即可诊断为异常。3.正常肱骨头与肩胛盂的椭圆形重叠影消失。4.肱骨头与肩胛盂的关系不对称，表现为偏高或偏低，且与盂前缘不平行。高度怀疑肩关节后脱位时，应加摄腋位片或穿胸侧位片，则可发现肱骨头脱出位于肩胛盂后侧，必要时作双肩CT扫描，即可清楚显示出肱骨头关节面朝后，且脱出关节盂后缘;有时可发现肱骨头凹陷性骨折并与关节盂后缘形成卡压而影响复位，或关节盂后缘的骨折。诊断可以通过x线摄片可明确脱位类型及有无骨折，还有肩部和上肢外伤史。
  语音时长 2:01”
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-04 1829次

• 诊断肩关节脱位常用的方法
  肩关节脱位大部分是由于高能量损伤造成，比如车祸外伤，重物砸伤，有的患者是由于体育运动造成，比如打篮球，踢足球，体操运动造成了肩关节脱位。出现肩关节脱位，要及时的进行诊断和治疗，诊断的方法包括体格检查，病史的询问，以及相关的辅助检查。第一，进行病史询问，主要是患者有肩关节损伤的一些外伤史。第二，相关的体格检查，可以检查肩关节是方肩，肩关节弹性固定，同时关节囊有空虚状态。第三，相关的辅助检查可以观察肩关节脱位的方向以及肩关节周围是否有其它的部位骨折，比如大结节骨折，肱骨头骨折。
  语音时长 01:12”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-10 1230次

• 如何诊断肩关节脱位
  病情分析：肩关节脱位通常都是不小心受伤而引起的，最常见的就是肩关节前脱位。意见建议：诊断肩关节脱位，首先必须要有明确的外伤史，第二就是出现肩关节的畸形，而且肩关节的搭建试验是阳性的，如果要明确确诊可以照局部的x线片，基本上就能够看到肩关节脱位而确诊。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-04-16 1301次

• 肩关节脱位如何诊断
  肩关节脱位的鉴别诊断本病需与肩周炎进行鉴别，肩周炎与肩关节脱位均有肩部的剧烈疼痛和肩关节功能明显受损。但肩周炎是一种慢性的肩部软组织的退行性炎症，早期以剧烈疼痛为主，中晚期以功能障碍为主。而肩关节脱位则多有急性损伤史，如过力或突发暴力的牵拉及冲撞，跌倒时手掌和肘部着地，由于突然的暴力沿肱骨向上冲击，使肱骨头脱离关节盂。另外，还需对脱位的类型进行鉴别，脱位后根据肱骨头的位置可分为3型：①盂下型：肱骨头位于关节盂下方，此类少见；②冈下型：肱骨头位于肩胛冈下，此类亦少见；③肩峰下型：肱骨头仍位于肩峰下，但关节面朝后，位于肩胛盂后方，此类最常见。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1401次

• 诊断肩关节脱位方法
  肩关节后脱位时，常规肩关节前后位X线摄片报告常为阴性，由于肩峰下型后脱位最为常见，且肩前后位X线摄片时肱骨头与关节盂及肩峰的大体位置关系仍存在，故摄片报告常为阴性，但仔细阅片仍可发现以下异常特征：1.由于肱骨头处于强迫内旋位，即使前臂处于中立位，仍可发现肱骨颈“变短”或“消失”，大、小结节影像重叠。
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 78次

• 肩关节脱位中医诊断
  中医对肩关节脱位的辨证可分为三期。一、早期为脱位后一到两周：患肢因肌肉，经脉损伤瘀血内留，经络阻滞，气血流通不畅。治疗原则以活血化瘀为主，所以行气止痛。二、中期及脱位后两到三周：患肢肿胀疼痛逐渐消失或接近消失，瘀血走散而吸收未尽、筋骨尚未修复治疗，原则以和营生新为主。三、后期及脱位后三周以上：外固定
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 259次