问腰五骶一椎间盘突出怎么治疗

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• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的各个部分，比如髓核、纤维环，或者是软骨板，尤其是当中的髓核，有不同程度的退行性改变之后。那么我们在外力的因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，压迫了局部的、相邻的脊神经根，这样出现了腰部疼痛。腰椎间盘突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1发生率是最高，根据临床程度和临床表现的不同，我们可以分为保守性治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数的患者，非手术治疗主要适用于，第一是年轻的，或者初次发作，病情比较短的患者，或者是症状轻，休息后症状可以缓解的。这一类的患者，以及影像学检查，没有明显的椎管狭窄的。那么保守治疗首先我们要注意，保证患者的绝对的卧床休息，特别是对于初次发作的这样的患者，应该严格的卧床休息，一般卧床休息三周以后，我们可以佩戴腰围，来保护上下床的这样的活动。在三个月内不要做突然弯腰、持物的动作。保守治疗的另一方面，还有牵引治疗，可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，这样椎间盘突出的部分可以回纳，从而减少了对神经根的刺激和压迫。当然这类的治疗，是需要在专科医生的指导下来进行的。另外保守治疗还包括理疗，推拿、按摩等等，那么这样的治疗，可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘的压力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以导致疾病的加重。所以腰椎间盘突出的患者，要进行理疗或者按摩等等，这类的治疗的时候，一定要到专科医院，在医生的指导下，我们来接受这样的治疗。腰椎间盘突出患者，手术治疗的适应症，第一类，是病史超过了三个月，我们经过保守治疗无效，或者效果不明显，而且症状经常反复发作，疼痛比较重的这样一类人。第二类，虽然是首次发作、但是疼痛剧烈，尤其是以下肢症状明显的，那么这样的患者，我们也是建议要接受手术治疗的。第三类就是，合并有马尾神经受压的表现，或者出现了单侧的神经根的麻痹，伴有肌肉的萎缩、肌力下降，这类的患者，或者是合并椎管狭窄的患者，我们建议您到医院来，要进行手术治疗。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 19858次

• 腰椎间盘突出怎么治疗？

  腰椎间盘突出的治疗方法，主要有手术治疗和非手术治疗两大类。一般来说，对于首次出现症状的患者，以及患者症状不是很严重，在影像学检查上发现，神经根并没有严重受压的患者，我们首先考虑非手术治疗。主要是口服非甾体类的解热镇痛药，口服营养神经药物，以及肌肉松弛剂等一系列的药物来辅助治疗。当然有一些患者还可以，采取理疗、按摩、推拿等方法辅助症状的缓解。对于合并腰椎管狭窄，腰椎间盘突出比较严重的患者，以及影像学检查显示，患者的神经根受压明显，症状持续时间比较久的患者，我们必要的时候，需要考虑手术治疗。手术治疗也可以分为微创的手术治疗，和开放性的手术治疗两种类型，具体需要根据患者的症状，病变的范围，由临床医生结合患者的意愿，最终确定一个合理的治疗方法。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-18 31234次

• 腰五骶一椎间盘突出
  首先明确一点的是腰五骶一椎间盘突出大部分情况下仅仅是一种影像学的描述，在腰椎椎间盘CT或者腰椎核磁共振上，可以清楚的看到椎间盘突出的程度。它是指椎间盘当中的髓核组织已经突破了后方的纤维环，大部分情况下不会引起明显的症状，不需要特殊的治疗。平时一定要注意避免久坐，避免弯腰，更不能弯腰负重，要睡硬板床休息，加强保暖，避免受凉，局部热敷，可以适当的进行腰背部的肌肉功能锻炼，肌肉力量强大了，椎间盘突出的速度和程度就会得到减轻。如果椎间盘突出已经引起了腰疼、腿疼的症状，可以使用脱水消肿，消炎镇痛以及营养神经药物进行治疗。如果通过保守治疗没有得到很好的减轻，需要积极的进行手术，这个时候不要推拿按摩。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-17 11998次

• 腰五骶一椎间盘突出严重吗
  腰五骶一椎间盘突出病情不一定严重，有的腰五骶一椎间盘突出病情可能比较严重。严重程度与哪个节段的椎间盘突出没有直接关系，与椎间盘突出的程度及临床症状有关系。有的椎间盘突出出现腰腿部疼痛较轻，可以考虑脊柱外科就诊，这种情况一般病情不是很严重，可以应用舒筋活血的药物，抑制炎症反应的药物治疗，多卧床休息，避免弯腰劳累及久坐久站。有的腰五骶一椎间盘突出压迫神经根显著，引起明显的下肢疼痛，麻木，无力，则病情比较严重，需要考虑手术治疗，切除突出的椎间盘。
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  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2021-09-29 2453次

• 腰5一骶1椎间盘突出怎么治疗
  椎间盘突出，首先可以积极的进行保守治疗，要多睡硬板床休息，加强保暖，避免受凉，避免久坐，避免弯腰的弯腰负重，也不要反复的推拿按摩，可以使用消肿营养神经以及消炎镇痛药物治疗，必要时进行手术治疗。可以适当的进行腰椎牵引。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-04 2904次

• 腰5骶1椎间盘突出怎么治疗
  第五腰椎和第一骶椎之间的椎间盘出现了突出，首先可以积极的进行保守治疗，主要是多睡硬板床休息，加强保暖，避免受凉，避免久坐，避免弯腰，更不能弯腰负重，可以适当的进行腰背部的肌肉功能锻炼，适当的腰椎牵引。使用消炎镇痛药物双氯芬酸钠，营养神经药物甲钴胺片、甘露醇注射液脱水消肿药物治疗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-19 2903次

• 腰五骶一椎间盘突出压迫神经
  腰五骶一椎间盘突出压迫神经多是由于长期弯腰、伏案工作等原因导致腰五骶一椎间盘长时间负荷过重进而发生退变突出，可根据具体症状严重程度来选择相应的治疗方法。1、长期弯腰：因长期弯腰导致腰五骶一椎间盘突出压迫神经的患者仅表现为腰部酸痛、腰部僵硬、间歇性下肢轻微疼痛麻木的情况，这种情况多可以使用保守治疗，嘱
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-24 1909次

• 腰五骶一突出症状
  在临床上，对于腰五骶一的腰椎间盘突出的症状主要是以下几点：第一、是腰部的疼痛症状，由于椎间盘突出压迫神经根，引起腰部的疼痛。第二、是下肢的放射性疼痛，由于神经根的受压引起下肢放射性疼痛，包括臀部、大腿、小腿的疼痛、麻木，甚至会出现肌力的下降。第三、特殊表现，足背伸的几率会减退或者是小腿外侧和足背的感
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 430次