问小儿双肾积水需要手术吗

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• 小儿双肾积水需要手术吗

  第一，通常说的肾积水，一定要手术。这个人有两个肾，有的先天性就一个肾，叫孤肾。一个肾也可以完成身体对肾脏的需要，可有两个肾的时候更好。当两个肾都积水，都出现问题，要更早做，因为肾脏对人身体太关键了。第二，双肾积水，在手术前一定要诊断清楚，有的双肾积水是膀胱的问题。膀胱两个输尿管开口反流，膀胱论调，往外尿的时候排不净，返流到输尿管，反流到肾盂，这个问题大部分是神经系统引起来的。比如脊柱的问题，脊柱裂、脊柱占位、脊柱肿瘤。有的有这个问题，还合并其他问题，比如大便障碍、双侧下肢疼痛，下肢瘫痪，像这种就不能做这个手术，要做其他的术式。所以在做手术以前一定要明确诊断，如果单纯的就是狭窄压迫，如果有条件，越早越好，有条件可以一次两个肾一块做。一般的只做一侧，6个月以后再做对侧。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 2129次

• 双肾积水需要手术吗

  双肾积水是否需要手术，患者首先要去医院的泌尿外科进行就诊检查，做超声检查、泌尿系统CT检查、膀胱镜检查、化验尿常规等进行诊断，判断引起双侧肾盂积水的原因。如果是双侧输尿管结石引起，必须急诊处理，达到解除梗阻，或引流尿液，保护肾脏功能控制感染的目的。因为双侧输尿管结石导致梗阻，会导致患者出现无尿、急性肾功能衰竭，因此必须及时先解除梗阻。如果患者肾脏衰竭严重，有高钾现象，还是先要进行血液透析，排除毒素，保住生命，等生命体征稳定后，进行病因治疗。如果是由于老年男性前列腺增生引起双侧肾盂积水，患者必须去泌尿外科就诊检查，是前列腺增生的严重并发症，需紧急引流尿液，排空膀胱，保护肾功能，控制感染。待病情稳定后，行前列腺外科治疗。

  

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  许丽明 主任医师厦门市第五医院

  2020-05-20 2263次

• 小儿双肾积水需要手术吗
  双肾积水是需要手术治疗的。双肾积水根据双肾积水严重的程度，首先处理是症状比较轻的一侧肾，最大限度保留肾功能；如果另一侧肾的功能比较差，况且并有感染，我们可以一侧行肾盂输尿管成形术，另一侧需要行肾造瘘术。随着目前腹腔镜的手术的开展，目前如果双侧肾积水，我们也可以同时行手术治疗，但是注意孩子的一般情况，孩子在能经受双重打击的情况下才能采取这种手术方式，否则孩子很有可能因为手术的打击对生命造成危险。小儿双肾积水的治疗原则也是尽早解除梗阻的症状，最大限度的保留双肾的功能，如果双肾进展差不多，我们可以在间隔时间上采取手术治疗，首先行一侧然后再行另一侧手术治疗，如果有其他异常情况我们根据患儿的病情再选择其他替代方案。
  语音时长 1:37”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-19 1549次

• 双肾积水需要手术吗
  双肾积水是否需要手术，患者应该首先去泌尿外科进行就诊检查，检查泌尿系增强CT，也就是CTU，判断引起双侧肾盂积水的原因。如果是双侧输尿管结石引起，必须急诊进行手术治疗，已达到解除梗阻、保护肾脏功能的目的，因为双侧输尿管结石导致梗阻，会导致患者出现无尿、急性肾功能衰竭，因此必须及时先解除一侧梗阻，已达到保护肾功能。如果是由于老年男性前列腺增生引起双侧肾盂积水，患者必须去泌尿外科就诊检查，综合判断前列腺增生的程度。如果肾盂积水较轻，暂时可以进行哈乐和保列治或者可多华和保列治，药物保守治疗前列腺增生；如果是重度肾盂积水，必要时需要进行肾脏穿刺造瘘，保护肾脏功能以及进行TURP，也就是经尿道前列腺汽化电切手术。
  语音时长 01:34”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-05-01 1952次

• 双肾积水需要手术吗
  病情分析：双肾积水如果严重就需要手术治疗，手术治疗效果比较好。双肾积水可能会对肾功能产生严重的损害，有些患者甚至还需要进行血液透析治疗。意见建议：双肾积水患者，建议及时到正规医院就诊和治疗，才有可能预防肾功能受到严重的损害。同时建议患者要进行定期的复查。
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-17 802次

• 肾积水需要手术吗
  病情分析：肾积水在严重的情况下需要手术治疗，在病情的早期一般保守治疗就可以取得一定的疗效。肾积水主要是由于泌尿系梗阻等因素引起。意见建议：对于肾积水的患者，目前在临床上主要是进行微创手术治疗，比如进行经尿道结石碎石取石手术，或者进行经皮肾镜结石碎石取石手术，就可以取得比较好的效果。
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-20 902次

• 小儿肾积水什么情况需要手术
  一般小儿肾积水存在先天性输尿管狭窄、输尿管结石、肾结石较大、输尿管脱垂、肾细胞癌等情况时需要手术。建议到正规的医疗机构就诊，以保证治疗的安全性和有效性。1、先天性输尿管狭窄：如果小儿肾脏发育不良，引起先天性输尿管狭窄，会造成尿液不能流入膀胱，在肾脏内形成潴留，引起肾积水。可以遵医嘱通过输尿管狭窄切除
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-06-05 0次

• 小儿肾积水做什么手术治疗
  目前小儿肾积水的手术治疗，分为开放性手术和腹腔镜手术。一般来说各有缺点，腹腔镜下肾盂积水手术，经过多年的努力，目前基本已经达到开放手术的效果，属于微创手术，受到广大患者及其家属的欢迎，手术在全麻下进行，一般手术时间2到4小时，术后恢复也快，但是主要是伤口小，达到美观的效果。开放手术，一般都不进腹腔，
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 131次