问偏瘫肩关节半脱位症状是什么
病情描述:
偏瘫肩关节半脱位症状是什么
答医生回答
病情分析:
肩关节半脱位又称不整齐肩,在偏瘫患者中很常见。表现为肱骨头在关节盂下滑,肩峰于肱骨头之间出现明显的凹陷。这可能于偏瘫患者的肩痛有关,可合并臂丛神经损伤,是上肢预后差的标志。它的发生率的报道差异很大,多在30%-50%之间。
意见建议:
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肩关节半脱位的康复治疗方法肩关节半脱位有时候也非常多见。那么有的可能就是先天性半脱位,那么有时候因为一些关节囊,它发育不好或者是它盂唇有损伤,那么都可以产生一些脱位。所以我们一般来讲,肩关节的半脱位,那么有的是先天出现有问题的,这时候我们要进行一些训练,比如说它周围稳定肌的一些训练,比如我们叫前锯肌的一些训练,斜方肌、中下束的一些训练,那么有些肌肉太紧张了,我们要给它进行一些放松。比如上斜方肌太紧张了,我们就要进行一些放松,这是一个方面。另外一个半脱位往往会发生在脑卒中以后的病人的身上,因为脑卒中以后有些肌肉瘫痪了,那么它导致的一些半脱位,这时候我们就要进行一些康复训练、康复治疗了。那么在解决它整体的肌肉功能,关节功能的这个基础上,针对肩部的一些组织,刚才我们讲的前锯肌也好,这个斜方肌也好,他主要是把这几个肌肉,充分给他激活、调动起来以后,那么它的半脱位,就会得到一些改善。01:38
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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偏瘫肩关节半脱位原因患者出现偏瘫,造成了肩关节半脱位,主要是由于偏瘫,由于患者出现了脑积血、脑溢血,或者是脑梗,从而一侧的神经遭到了损伤。因为肌肉失去了神经的支配,造成肌肉的萎缩,从而造成肩部的三角肌,肱二头肌,肱三头肌,它的肌力萎缩,从而由于肌力的减弱,造成肩关节的脱位状态。一般这是一种失神经性,造成了肌肉萎缩,从而出现脱位。一般患者会出现肩部的活动受限,特别会出现肩关节被动运动受限,积极的进行相关的治疗。患者可以先进行复位,或者是石膏支具固定,还可以进行神经肌肉刺激仪治疗。语音时长 01:20”
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偏瘫患者肩关节半脱位一,通过矫正肩胛骨的位置,而矫正关节盂的位置,以恢复肩原有的锁定机制,训练者可以运用以躯干为近端,以肩胛骨为远端的活动,来解除肩胛骨的筋软状态,例如向偏瘫侧翻身,通过患侧上肢的负重,向两侧转移重心,通过手法向需要的方向活动肩胛骨,当运动肩胛骨至充分上举,并前伸时,治疗时必须运动患者双肩,同时向前伸,否则患侧肩将后悬,患侧肩的前身,只是表面现象,并不完全。二,降低神经系统张力,以矫正半脱位,并恢复主动的肌肉控制,如患者坐位,可以逐渐增加颈侧区的程度,是引起肩胛带过渡上提的神经结构恢复其伸展性,治疗师的手放在患侧肩上,把持肩胛带向下。保持手掌保持其肩胛骨不成异状,前臂压在患者下面肋骨上以稳定胸廓和上部屈干,当治疗师帮助患者保持正确的肩胛带姿势,并保持肋骨向下向中线时,间关节半脱位在松动后立即完全消失。语音时长 2:00”
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肩关节半脱位什么症状病情分析:如果出现了肩关节半脱位的情况,一般会表现为关节的疼痛,随着病情的增加,疼痛也是比较严重的,所以要及时去医院进行检查,然后再进行相应的治疗。意见建议:如果出现了肩关节脱位,要及时的去医院进行修复,如果严重,还是需要及时进行手术的,平时要注意合理的运动,不能做太过剧烈的运动,这样就可以有效的缓解病情。
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偏瘫后肩关节半脱位怎么办病情分析:偏瘫后一般需要首先手法复位,然后应用肩关节支架将肩关节固定在正常的位置上,避免再次脱位。偏瘫后由于局部关节无法活动,导致肌肉逐渐出现废用性萎缩、失神经性萎缩,出现关节周围肌肉韧带松弛的情况,导致肩关节半脱位,因此复位后容易再次脱位,需要采取前述方法进行外固定。意见建议:建议同时进行理疗和康复锻炼治疗,理疗可以选择按摩、针灸,康复锻炼方面由于患者偏瘫可以进行被动锻炼,以提高患者肩部部分肌肉的肌力及紧张程度,减少再次脱位的发生率。
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偏瘫肩关节半脱位怎么预防对于偏瘫的患者,很容易导致肩关节部位的韧带松弛,从而就会引发肩关节半脱位的情况。所以对于偏瘫的患者想要预防肩关节半脱位,平时一定要主动或者是被动活动肩关节,以避免肩关节部位的韧带,关节囊长时间不活动,引起废用性的松弛,从而就会导致肩关节部位的稳定性破坏,从而引发肩关节半脱位或者是脱位的情况。并且平时
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肩关节半脱位症状一,伤肩肿胀、疼痛,主动和被动活动受限。二,患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,手和躯干向患侧倾斜。三,肩三角肌瘫陷,呈方肩肌型,在腋窝、喙突下或锁骨下可触及移动的肱骨头,关节盂空虚。四,搭肩试验阳性,患侧手靠胸时手掌不能搭在对侧肩部。脱位的治疗:脱位后应尽快复位固定,并注意肩关节的功能锻炼。