问肺炎心衰的临床表现有哪些
病情描述:
肺炎心衰的临床表现有哪些
答医生回答
病情分析:
肺炎心衰的临床表现:突然呼吸频率快,安静状态下>60次/分,第二心率增快,安静状态下>180次/分,缺氧、烦躁不安、脸色发干、发白或发灰,检查可发现毛细血管充盈时间延长,第四心率降低,检查时心脏有杂音,颈部出现颈静脉怒张,肝脾肿大,尿少或无尿,双下肢及眼睑可以出现水肿。
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右心衰的临床表现有哪些右心衰它的临床表现,从症状上对于病人来说,就是指全身的肿,尤其是以下肢肿比较明显。为什么说肿了以后,很多右心衰的病人食欲还不好,我们说这是由于右心衰,由于心脏自己,给自己充盈的时候,它的顺应性降低它的硬度增加,它的外周的一些液体,回不到心脏里面去交换了,都在外面积聚住了,整个胃肠功能都处于一种充血的状态,所以说他没有胃口。很多右心衰的病人,是消化道的症状为主,同时这种右心衰的病人,还容易出现溃疡和消化道的出血,首先表现是食欲上的腹胀、食欲不振、恶心、呕吐为表现,但是还有严重的会出现,溃疡和出血、黑便,这些表现。另外右心衰的时候,也会出现左心衰的一些症状,像呼吸困难、乏力,这是在心衰里边都是统一的,在体征方面刚才我们说到了,右心衰主要最重要的一个,很明显的一个特征表现就是水肿,尤其是以下垂部位,就是以下肢部位比较明显。走一天,连手都会出现水肿,还有胸腔里也会出现水肿的,但是这时候你是看不见的,是以胸水为主的。病人表现为呼吸困难的时候,除了有心衰本身引起的症状以外,也有可能是因为,右心衰比较重的时候,引起胸腔里边,因为整个胸腔本来正常是走肺的运动的,给肺腾位置的,但是这时候有水了,影响肺的运动了,那么这时候也表现出,加重呼吸困难和乏力感,所以这时候要通过胸腔穿刺引流,把胸水放出来以后,来减轻病人的症状。如果是水肿比较明显的病人,右心衰到了一定程度的时候,在颈部能看到颈静脉的体征,这个体征是什么呢,我们可以看到这个颈部的血管,暴露的比较明显,我们听诊的时候,他这个颈静脉的血流会增强,而且像一个就是发怒的血管,这样猛的暴涨起来了,我们叫怒张的,另外在肚子上面会出现肝颈静脉的回流征。我们打开肚皮的时候,很多病人的肚子上面像一个蜘蛛网一样的在趴着,他的血管都暴露出来,这叫肝颈静脉反流征。还有他的整个腹部静脉,也是整个怒张充盈的。另外还有一个肝脏是肿大的,肝脏是肿大的,我们让病人轻轻地躺那里,轻压肚子明显的肝脏,平时的肝脏很难摸到的,往下狠压才能,但这个已经明显的到下面来了,到肚子腹腔里边了,肝脏肿大。另外右心衰的人,心脏的体征,他的基础的心脏病已经出现了,肯定是有的,另外他三尖瓣的瓣膜返流不全,会出现一些心脏的杂音,这个文字的东西,我也拿一个图来表述,这是右心衰的一个体征,你会看到这个人,首先看到的是,他以水肿表现,腿很粗,像大象腿一样的透亮,甚至还有些有糖尿病的病人,再加上心衰了,到了这个程度的时候,这个皮肤自己都往外冒水,都薄到了自己往外冒水,这肚子大的都不能拍,全身都是在肿着,你看连包括手指头都是肿着,都往外渗水,都到了这种状态,病人也有乏力,也有呼吸困难、乏力。有本身心脏病的情况,胸腔里边也有水了。另外病人因为整个胃肠功能,整个胃肠功能都是充血的状态,都是充血的状态,水肿的状态,病人的消化道上会出现食欲的下降,不想吃饭、厌食,甚至胃肠道的不适,反酸、嗳气、严重的会出现溃疡出血,大便里边是黑色的,便血、黑便会出现这些症状,病人稍微轻躺一下,我们可以查到肝脏是大的,甚至肝脏都到了腹腔里边了,这是这种情况。05:59
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急性心衰的临床表现有什么急性心衰的临床表现,刚才说只要能够引起,心排血量急剧减低的这些病因,导致的这些临床综合症,那么它带来的表现也是根据,心排血量急剧降低引起来的,这些随之而来的表现,它表现的主要是什么,你看它急剧的心排血量减低,突发严重的呼吸困难,这种呼吸困难呼吸频率,是每分钟能达到30到40次,而且这个病人必须强迫的坐位,面色灰白、嘴唇发绀发紫、大汗、病人很烦躁、供血量供不上、脑袋也供不上,病人很烦躁这种情况,同时病人频繁的咳嗽,咳一些大量的泡沫痰,甚至会咳一些粉红色的泡沫痰,而且特别重的这些,极重的这些患者会出现脑缺氧,而导致一些神志模糊了。如果是肺水肿早期,因为是交感神经激活,血压还会升高,随着病情的持续,血管的反应会减弱,这时候病人血压是下降的,我们到了医院里以后,临床听诊上肺上满布的啰音,这个啰音有干啰音有湿啰音,说整个肺听诊器往上一搭,就像炸开锅的水锅一样的,水壶一样的,里边咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟,还有带着各种尖叫的哨鸣,这是第一心音,心脏的音里面第一心音减弱,可以听到第三心音甚至奔马律,P2心音是亢进的,这是急性心衰的临床表现。02:20
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心衰的临床表现有哪些心衰分为左心衰和右心衰。左心衰右心衰临床表现是不一样的,那么我们简单说一下,左心衰主要的临床表现是呼吸困难症状,比如出现劳累性的呼吸困难和端坐呼吸,端坐呼吸就是病人不能平卧,只能够半躺着或者坐着呼吸,平躺会出现呼吸困难的症状,还有夜间阵发性的呼吸困难,还会出现急性肺水肿的症状,咳嗽咳痰咯血症状,还会出现乏力、疲倦、头晕的临床表现。右心衰就不一样,右心衰主要症状是消化道症状为主,会出现腹胀、恶心、呕吐等这些右心衰的常见表现,也会出现的劳力性呼吸困难,那么它主要特征会出现水肿,比如说有代表性的会出现双下肢的水肿或者是胸腔积液、腹腔积液,那么还有颈静脉怒张、肝脾肿大这些体征。语音时长 01:41”
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小儿肺炎合并心衰的临床表现有哪些小儿肺炎疾病合并的心衰,在临床上的症状会表现为心律失常,心慌,气促,以及气短,面色青紫。严重的情况下,还会出现昏迷或者是休克。小儿肺炎合并了心衰,一定有早发现,早诊断早治疗,在此期间,要遵循医嘱积极的配合治疗。同时,小儿要多注意休息,避免做耗氧量大的运动,同时也要保持室内通风良好,避免接触粉尘,烟雾,这样能够有效的预防症状加重。在发病期间,小儿要多喝温开水,清淡饮食,低盐低脂饮食,少吃油腻性的食物,避免吃各种刺激性的食物,能够促进小儿更快的恢复。语音时长 01:11”
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心衰的临床表现有哪些心衰的临床表现,以肺循环淤血,肺水肿为主要表现,劳力性的呼吸困难是左心衰最早出现的症状,还有夜间阵发性的呼吸困难,是左心衰的典型表现,会出现端坐呼吸,咳嗽,咳痰,咯血,是因为肺泡和支气管黏膜淤血导致,常常发生在夜间,坐立位可以减轻,还会出现疲乏,无力,头晕,心慌,尿少,及肾功能损害的症状。
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心衰的临床表现有哪些心力衰竭的表现,有左心功能降低,早期征兆为心功能正常者出现疲乏,运动耐力明显减低,心率增加10-20次每分钟,继而出现劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,高枕睡眠等检查,可见左心室增大舒张,早期或中期奔马律。
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左心衰竭的早期临床表现有哪些左心衰竭的早期临床表现有劳力性呼吸困难、身体无力等。左心衰竭是由左心室代偿功能不全造成的,也是临床常见的一种疾病,根据心衰的发生时间以及严重程度,一般情况下可以分为急性左心衰竭以及慢性左心衰竭,有可能是因为原发性心肌损害或继发性心肌损害造成的,也有可能是压力负荷(后负荷)过重、容量负荷(前负荷)过重
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左心衰竭常见的临床表现有哪些左心衰竭常见的临床表现有不同程度的呼吸困难、咳嗽咳痰等。1、不同程度的呼吸困难:(1)劳力性呼吸困难:是左心衰竭最早出现的症状,表现为重体力劳动时有呼吸困难,休息后可以缓解。(2)端坐呼吸:表现为患者平卧几分钟可能就会感到呼吸困难,只能坐起来呼吸。(3)急性肺水肿:具体可表现为突发严重呼吸困难、端坐