问心动过缓的房颤怎么办

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• 窦性心动过缓

  窦性心动过缓，我们正常人的心脏节律是由窦房结发出电冲动，通过传导束传导至我们心脏，正常人的心律，由于是窦房结发出冲动，我们称之为窦性心律，心律在60次到100次之间，都是正常范围，可是如果心律低于60次，我们称之为窦性心动过缓，这个时候，如果窦性心动过缓是生理性的，有些人他先天性，他的心律就比正常人要平缓一些，那么这个时候，生理性的窦性心动过缓，我们可以不用过多的去干预，可是，如果是病理性的窦性心动过缓，我们就需要进行干预，去寻找它的原因。如果是生理性的窦性心动过缓，低于到，过缓到一定非常大的程度，到什么程度呢，我们做24小时心电监测的时候，可以看到两次窦性心动之间超过2秒，我们称之为存在窦性停搏，这个时候我们也需要干预，也就是说，如果我们出现很明显的窦性心动过缓，我们需要去监测他的24小时心电图，去监测他的窦性心动过缓到什么程度，同时去寻找他的病因，以决定我们是否需要干预，如何干预。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 3208次

• 窦性心动过缓症状

  窦性心律是我们的正常心率，也就是说心率的起源点是正常的，所谓心率正常也就是说窦性心律每分钟60到100次是正常的，如果低于每分钟60次那就叫过缓，窦性过缓分为生理性的和病理性的，比如我们成天说运动员的心跳可以慢，经过长期的体力活动的锻炼，有人心率就可以比较慢，比如说运动员的心脏，心率可能是低于60次每分，也算正常的生理性的，但有一些人他是病态的，比如说老年人，他窦房结功能本身就减退了，他的窦房结发放冲动的次数也少了，就出现窦性心动过缓，尤其在窦性心动过缓的时候，又合并的一些快速的房性心律失常，比如说房颤那就更是病态的，如果有这种情况，心率一会儿慢一会快，应该及时到医院做检查，可以做一个24小时动态心电图进行监测，及早发现，如果心率慢到一定程度，窦性心动过缓慢到一定程度，可能还需要一些辅助的治疗，比如说起搏器的治疗。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 8694次

• 心动过缓的房颤
  临床上经常能够碰到房颤患者合并有比较缓慢的心率，尤其多见于慢性的持续性房颤或者永久性房颤的患者，房颤合并了心动过缓往往提示房室结的下传功能出现了老化，甚至损伤，这种情况下也有可能是应用房颤负性心率药物的结果。对于合并了心动过缓的房颤患者，一般不再建议应用复兴心率药物，相反有可能要应用提升心率的药物，比如心宝丸，沙丁胺醇等。如果房颤患者合并了心动过缓，同时还伴有头晕，黑矇，乏力，记忆力下降临床症状时，说明心动过缓已经影响到了周围脏器的血供，以及相关的神经功能，有必要植入永久起搏器进行治疗。再植入永久起搏器之前，一定要完善24小时动态心电图，评估24小时的心脏总心率，并观察是否有房颤伴长间歇的存在。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2019-03-10 7091次

•  心动过缓怎么办
  心动过缓就是心率小于60次称之为窦性心动过缓，如果这个人是一个体力劳动者或者运动员，心率在54次以上到60次之间，可以不去治疗，可以动态的观察，可能跟患者长期的重体力的劳动有关系，心率比较慢一点。如果心律慢伴有心慌不适的情况，需要给这种人去做一个24小时的动态的心电图，要去看一下有没有心率特别慢的时候。如果有晚上或者任意时间存在心率特别慢，而伴有胸闷的情况，这个人可能考虑要植入一个起搏器来防止出现心脏骤停的情况。如果不是运动员，一个普通的人心率小于50到60次之间的时候，可以给他一些对症的升心率的药物去治疗，同时可以建议这些人增强一下体育锻炼，如果经过体育锻炼以后他的心率可以达到正常的水平，也是可以不做治疗。
  语音时长 1:57”
  张永前 主治医师庆阳市人民医院

  2019-01-10 5129次

• 心动过缓引起房颤吗
  心动过缓不会导致心房颤动，导致心房颤动的原因，其中比较常见的就是风湿性心脏瓣膜病引发心房颤动。另外像某些疾病，高血压性心脏病，缺血性心肌病，另外原发性心肌病，病毒性心肌炎，退行性心脏瓣膜病都有可能导致心房颤动。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-12-11 3203次

• 心动过缓怎么办
  心动过缓一般是指心率低于每分钟60次，在这种情况下，首先医生会建议患者到医院实行24小时动态心电图检查，然后了解患者的电解质情况，了解患者既往的服药情况，比如是否服用了美托洛尔，是否服用的地高辛等药物，然后了解患者有关心动过缓的其他原因，然后必要时服用心宝丸，益气复脉胶囊，还有异丙肾上腺素静滴等药物。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-01-30 2802次

• 心动过缓的房颤
  临床上经常能够碰到房颤患者合并有比较缓慢的心率，尤其多见于慢性的持续性房颤或者永久性房颤的患者，房颤合并了心动过缓往往提示房室结的下传功能出现了老化，甚至损伤，这种情况下也有可能是应用房颤负性心率药物的结果。对于合并了心动过缓的房颤患者，一般不再建议应用复兴心率药物，相反有可能要应用提升心率的药物，
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 193次

• 窦性心动过缓怎么办
  窦性心动过缓是心律失常的一个重要类型。正常成人的心率在每分钟60～100次之间。窦性心律慢于每分钟60次就称为窦性心动过缓。窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员及睡眠状态。其他原因包括颅内疾病、严重缺氧、低温、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸和血管迷走性晕厥等，以及应用其他一些相关药物导致，如有心脏的器
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-11-13 13815次