问糖尿病脚麻是不是周围神经病变
病情描述:
糖尿病脚麻是不是周围神经病变
答医生回答
病情分析:
糖尿病患者脚麻属于糖尿病神经病变中的周围神经病变。
意见建议:
周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一,表现为下肢疼痛麻木,感觉异常和间歇性跛行,常有“袜套式”感觉等,容易引发糖尿病足。糖尿病周围神经病变的治疗一般会使用一些营养神经的药物来缓解,比如甲钴胺,但还是要积极控制原发病,控制好血糖血压,采用低糖饮食。
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什么是糖尿病周围神经病变?中国是一个糖尿病大国,糖尿病有可能导致,全身的一些重要脏器发生并发症。最常见的是神经系统的并发症,神经系统又包括中枢神经系统、脑和脊髓神经系统,另一部分就是周围神经系统。在糖尿病导致的神经系统并发症里面,最常见的是,周围神经系统受累出现的并发症。所以说我们可以这么下判断,糖尿病周围神经病变,是最常见的糖尿病的并发症之一,它主要累及的是周围神经,所谓周围神经就是人的胳膊、腿,老百姓说的支配四肢、支配手足运动的神经,我们称之为周围神经。01:44
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糖尿病周围神经病变的症状糖尿病周围神经病变的症状,主要从上肢,主要是指的是手,和下肢,主要是指的脚,这两个部位开始重点来阐述。对于手来说,糖尿病周围神经病变的主要临床表现就是手指头、手掌的麻木、疼痛、无力,精细动作变差。本来这个手是比较灵活的,像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做饭,这些日常做的相对精细一些的动作变得笨拙,这是在手部的一些中早期的表现。在晚期手部的小肌肉会出现萎缩,最终手有可能就是变得非常的瘦削然后蜷缩,像鸡爪子一样,我们称之为爪形手。在下肢主要表现在小腿前外侧、脚背、脚底、脚后跟、脚趾的麻木、疼痛。如果表现在运动障碍方面,会出现走路没有劲、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表现,就是顽固性的溃疡形成,包括在小腿、脚,最终顽固性的溃疡难以愈合,有可能导致截肢。这是糖尿病下肢周围神经病变最严重的后果。01:44
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糖尿病脚麻是不是周围神经病变大家都比较熟悉糖尿病的并发症,分为大血管并发症和微血管并发症,大血管并发症主要是指心脏,脑血管以及下肢动脉的并发症。微血管并发症,包括糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病,糖尿病神经病变,其中糖尿病神经病变,可以分为自主神经病变和周围神经病变,周围神经病变的主要表现是手足麻木、针刺样疼痛、手套袜套样的感觉,严重者可以出现痛觉过敏或者是痛觉缺失。糖尿病脚麻可以通过检测机电图,或者是完善一些相关的末稍神经的检查,来看看是不是是有神经受损的情况,很有可能是周围神经病变引起来的,但是也要警惕这种腰椎或者是脑血管的问题,引起来的偏侧的肢体麻木,要注意和糖尿病的周围神经病变进行鉴别。语音时长 1:30”
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糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变主要就是因为糖尿病引起来的周围神经病变,对这种情况比较多见。一般都是长时间得糖尿病导致的神经病变,往往有可能会导致糖尿病视网膜病变。在症状表现上患者往往会表现为圆端形原发性的感觉神经病。表现为远端肢体对称性的多发性周围神经病,一般起病隐匿,患者往往会有发麻刺痛的感觉,双下肢有袜套样的感觉。另外有可能会有感觉减退或者感觉缺失,腱反射减弱甚至有可能消失,再就是患者有可能会表现为心血管自主神经功能障碍的表现,另外有可能会合并有胃肠神经病变,患者有恶心呕吐,腹胀,便秘腹泻这样的症状。糖尿病周围神经病变临床表现比较复杂,针对这种情况关键就是要严格的控制血糖适当的营养神经治疗。语音时长 1:32”
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怎样预防糖尿病周围神经病变首先要控制糖尿病,长期良好的血糖控制,可以有效减少糖尿病周围神经病变的发生,同时还要改善神经血液供应。应用活血化瘀,改善微循环的药物,增加神经的血液供应,可以促进神经病变的恢复。生活要有规律,注意适当锻炼,控制饮食。避免过多增加胰岛的负担,不宜饮酒。
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糖尿病周围神经病变致死吗糖尿病周围神经病变不能致死。糖尿病周围神经病变属于糖尿病的慢性并发症,是患者长期血糖控制比较差造成的,患者早期的症状一般有四肢的麻木、发凉、疼痛,后期可以出现神经损害,出现糖尿病足等等,但是病变比较重,没达到死亡的程度。
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2型糖尿病周围神经病变二型糖尿病周围神经病变,是二型糖尿病常见的慢性并发症之一。我们经常会碰到糖尿病的周围神经病变,主要就是因为出现了微血管病变,以及山梨醇代谢增强,以致山梨醇增多所导致的,那么就会出现周围神经症状。下肢的周围神经病变要比上肢的严重,病情会出现进展性的一个缓慢的过程。就会出现比如说肢端的感觉异常,出现比如
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糖尿病周围神经病变的表现糖尿病周围神经病变的表现,一般有远端肢体神经病变、局灶性神经病变、自主神经病变等。1、远端肢体神经病变:患者一般表现为四肢麻木、刺痛等异常症状,多呈手套或袜套样分布,下肢早于上肢,常对称出现,在夜晚或者寒冷季节时症状会加重。2、局灶性神经病变:如果糖尿病周围神经病变累及到颅内神经,如面神经、三叉神经