问肾病水肿怎么治疗
病情描述:
肾病水肿怎么治疗
答医生回答
病情分析:
肾病水肿是因为蛋白从尿中大量丢失,导致血液中白蛋白降低,从而使血管内胶体渗透压降低,水从血管内流向组织间隙所致。如水肿明显,大量蛋白尿者应卧床休息,颜面部水肿者,枕头要稍高,严重水肿,应经常更换体位。水肿时应低盐饮食,避免减少液体摄入,以免加重水肿。若尿量偏少,我们可以常规的应用利尿剂,譬如呋塞米,氢氯噻嗪,螺内酯或者是托拉塞米等。若严重的低蛋白血症,利尿效果不理想的患者,可考虑给予人血白蛋白或血浆或者肾功能正常可给予右旋糖酐输注,以提高血浆胶体渗透压,改善利尿效果。若利尿效果欠佳,必要时可以单纯血液超滤脱水,但是我们需要强调的是利尿要适度,不要一味的追求利尿消肿。出现这种情况,过度的利尿消肿,可能导致高滤过肾病,导致急性肾损伤和血栓的发生。
意见建议:
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轻微肺水肿怎么治疗出现轻微肺水肿,也就是肺水肿典型症状的,前期症状时,也一定要早发现、早就医,早治疗、早诊断,病人应该首先要通畅气道,清理呼吸道的分泌物,及时吸氧,纠正低血氧的一个状态。病人应保持一个坐位,或斜坡卧位,使双下肢下垂,减少回心血量,还要及时开通静脉通路,针对肺水肿应用利尿剂,或糖皮质激素等,还要监测病人的血压、血氧、心率、呼吸等生命体征的变化,维护心、肺、脑,重要脏器的功能,还要在医生的指导下,进行病因的查找,有效地查找病因之后,针对病因行有效科学,规范的一个治疗。01:19
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糖尿病肾病怎么治疗对于糖尿病肾病的治疗,分为两大类,一个是药物治疗,一个是非药物治疗。非药物治疗首先强调低盐饮食、低热量饮食,必要的时候还需要限制蛋白饮食,再就是平时要防止感染,避免劳累。对于药物治疗,也分几大原则。第一个首先对这种人群,要降低他的心血管危险因素。第二个原则就是合理地控制血糖。第三个原则就是合理地控制血压。第四个就是合理地使用RAS阻断剂。第五个就是保护微血管,这是我们对于糖尿病。药物治疗里面的五大原则,对于五大原则第一个降低他心血管风险的话,比如说调整血脂、戒烟、减轻体重、控制蛋白,这都是心血管保护的。对于降糖的话,我们要强调合理降糖,因为糖尿病肾病患者,他的年龄不一样,糖尿病时间长短不一样,是否有其他疾病也不一样。所以对于不同人群有不同的标准,基本分为严格控糖和常规控糖。对于一些糖尿病时间比较短的,身体比较强壮的,风险因素比较小的患者,我们一定要严格控制血糖,而对于一些老年患者,心血管不稳定,糖尿病时间过长的,身体比较弱的,所以要常规标准控糖。控制血压也是因人而异,对于不同的人群不同的年龄段,要不同的控制目标,也要采取不同的降压药物。对于糖尿病肾病,绝大多数糖尿病肾病,一般都合并蛋白尿,无论是微量蛋白尿,还是大量的蛋白尿,对于蛋白尿的控制,我们建议在降压降糖的同时,要使用RAS阻断剂。因为RAS阻断剂,不仅仅可以控制血压,而且可以帮助,糖尿病肾病患者降低蛋白尿。对于微血管的保护,因为糖尿病肾病患者,会出现肾病的改变,就是因为血糖增高,会破坏肾脏的小血管。所以,我们在降压降糖的同时,要积极地保护他的小血管,使用一些内皮保护剂。03:25
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肾病水肿怎么治疗在临床上,当肾病患者出现水肿时,不建议患者擅自因为一些偏方和秘方进行治疗,建议患者一定要去正规医院进行科学治疗。必要时患者应当遵医嘱进行积极的肾脏穿刺活检术,来明确患者具体肾脏病变组织学类型,从而可以有助于患者能够采取更针对性的治疗措施。如果患者同时合并有大量蛋白尿,必要时应当在医生指导下应用糖皮质激素进行治疗,从而可以起到一定程度减少蛋白尿以及利尿消肿作用。如果患者蛋白尿水平不多,可以在医生指导下应用ACEI或者是ARB的药物来进行治疗,当患者病情好转时,患者的水肿自然就可以知道消褪的,如果患者表现明显水肿,必要时可以在医生指导下应用些利尿药物来减轻患者症状,建议患者平时一定要注意进行低盐、低脂、优质蛋白饮食,当患者出现了水肿以及高血压时,建议患者应当把每天盐的摄入量控制在三克以内。建议患者应当尽量不吃或者少吃各种腌制品以及咸菜,可以适当吃一些富含纤维素以及维生素的食物,应注意尽量避免吃一些过于油腻或者是辛辣食物,以免不利于患者病情恢复。语音时长 01:38”
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肾病水肿应该怎么治疗在临床上,对于一些肾脏疾病患者的水肿千万不要擅自用一些偏方或秘方来进行治疗,应当去正规医院进行正规治疗。建议患者应当在医生指导下,完善血液,尿液以及影像学方面检查等来评估患者病情。必要时应当积极地进行肾脏穿刺活检术,一方面可以了解患者到底是原发性肾脏疾病,还是继发性肾脏疾病。另一方面还可以做出正确的病理诊断,有助于指导患者在临床上采取更加积极的治疗措施。如果患者蛋白尿明显增多,建议患者应当在医生指导下应用一些血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂来进行保肾,减少蛋白尿以及控制血压等治疗。如果患者水肿明显,还应当适当限制钠盐摄入,每日盐的摄入量尽量小于三克。应当少吃腌制品以及咸菜,还应当注意少吃一些含饱和脂肪酸较多的食物,可以适当吃一些富含纤维素以及维生素的食物,必要时可以遵医嘱应用一些利尿药物进行治疗。如果患者蛋白尿明显增多,必要时应当应用糖皮质激素进行免疫抑制治疗。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 1:35”
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肾病性水肿怎么治疗病情分析:肾病性水肿可以应用利尿药物进行治疗。肾病患者多数存在水肿,与肾小球滤过率下降或血浆胶体渗透压下降有关,可应用利尿消肿药物进行治疗,常用的有噻嗪类利尿剂、袢利尿剂、保钾利尿剂等。同时还应注意限制液体的摄入量。意见建议:肾病患者应注意低盐、低脂、优质蛋白饮食,优质蛋白主要是指瘦肉、牛奶、蛋清等动物蛋白,同时应注意休息,避免劳累、感染、应用肾损害药物等加重因素。
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肾病水肿应该怎么治疗病情分析:肾病水肿主要的治疗是:积极治疗肾脏病变、改善肾脏供血、改善身体代谢、促进肾脏病变的修复、治疗和防止感染、去除加重肾脏病变的因素、建立良好的生活习惯、治疗肾病引起的并发症和伴发病。在此基础上再应用相应的利尿治疗措施。意见建议:肾病水肿要在常规治疗基础上加用利尿治疗措施。在肾科医生的指导下,可以酌情选用口服中药、西药利尿药物。血浆白蛋白比较低的肾病患者要扩容利尿,腹水重的病人要抽放腹水、急性肾衰无尿的病人要血液透析治疗。
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肾病水肿应该怎么治疗在临床上,对于一些肾脏疾病患者的水肿千万不要擅自用一些偏方或秘方来进行治疗,应当去正规医院进行正规治疗。建议患者应当在医生指导下,完善血液,尿液以及影像学方面检查等来评估患者病情。必要时应当积极地进行肾脏穿刺活检术,一方面可以了解患者到底是原发性肾脏疾病,还是继发性肾脏疾病。另一方面还可以做出正确的
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糖尿病肾病水肿怎么治疗及控制糖尿病肾病水肿通常可以选择调整生活方式、药物治疗、透析治疗等方法治疗及控制。1、调整生活方式:糖尿病肾病是因为体内的胰岛素代谢障碍,导致血糖长期处于升高状态,对肾脏产生了损伤,也可能和糖代谢紊乱、脂代谢紊乱等有一定的关系,患病后会因为体内水分无法正常代谢而出现水肿的现象,还可能会引发排尿异常、高血压