问肾小球肾炎怎么用药
病情描述:
肾小球肾炎怎么用药
答医生回答
病情分析:
肾小球肾炎患者的用药与病变类型密切相关。急性肾小球肾炎给予降压、利尿等药物对症治疗即可。慢性肾小球肾炎可服用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂进行治疗,以减少尿蛋白,保护肾功能。急进性肾小球肾炎多数需应用糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗。
意见建议:
肾小球肾炎患者应注意休息,避免劳累、感染、应用肾损害药物等加重因素,注意低盐低脂优质蛋白饮食,定期监测尿常规、尿蛋白、肾功等指标的变化。
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肾小球肾炎的表现肾小球肾炎主要的临床表现是血尿、蛋白尿、高血压,可以伴有慢性肾功能不全。那么血尿可以表现为是肉眼血尿,就是我们可以肉眼能够看到的尿的颜色变红;大部分还是叫镜下血尿,就是我们做化验的时候显微镜下有红细胞,我们都称为叫血尿。那么蛋白尿就是血里边有蛋白,我们老百姓就是俗称的就是蛋白有加号了,那么我们说尿蛋白阳性。同时,他常常合并有高血压,我们称为肾性高血压。那么随着病史的延长,还有病理类型的不同,肾功能不全可以出现的或早或晚。01:08
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肾小球肾炎的病因肾小球肾炎分为很多种类,有隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎。大部分肾小球肾炎的病因,不是特别清楚,比如说隐匿性肾炎里面,有一部分单纯血尿的病人,可能是由于黏膜感染以后,引起抗原抗体复合物,沉积到肾脏导致的。有明确病因的,比如说链球菌感染后的肾小球肾炎,这是有明确的病因的,一般是在上呼吸道感染以后,一般有两周的潜伏期,然后两周以后,病人出现急性的血压增高、水肿、蛋白尿、血尿,这是急性肾小球肾炎的病因。大部分慢性肾小球肾炎的病因,是各种各样的,跟目前的比如说环境污染、水污染,还有病人自身的免疫因素,是有关系的。01:20
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肾小球肾炎用药肾小球肾炎在用药方面针对水肿一般情况下可以适当的应用利尿剂,比如说应用呋塞米、氢氯噻嗪,但一定要注意防止电解质紊乱;积极的抗感染治疗,一般情况下都是选择敏感的抗生素。针对高血压以及心力衰竭的治疗,存在高血压的患者要采用降压药物来控制血压,一般都是首选血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素受体拮抗剂,除能够控制血压以外还能够对肾脏起到保护作用,另外要积极的纠正心衰,要适当的强心、利尿、扩血管治疗。还要重视抗凝,一般情况下可以皮下注射低分子肝素,应用抗氧化剂,血小板聚集治疗等,另外针对肾小球肾炎还可以适当的采用中医中药来治疗,主要就是宣肺利水,健脾利水,温肾健脾、通阳利水的方剂,也能够起到一定的作用,平时要注意饮食保健,多吃些新鲜的蔬菜水果。语音时长 1:32”
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肾小球肾炎用药在临床上用于治疗肾小球肾炎患者的药物比较多,其中中成类药物主要包括虫草制剂,如金水宝胶囊,百令胶囊等,其他一些中成类药物还包括黄葵胶囊,肾炎康复片,肾复康颗粒等。而一些西药成分主要包括ACEI或者ARB类药物,必要时还应当应用糖皮质激素进行治疗。如果某些患者单纯应用激素疗效不佳时,还应当联合应用其他一些免疫制剂如环磷酰胺,环孢素或者霉酚酸酯等来进行治疗。建议肾小球肾炎患者一定要去正规医院,肾脏病专科进行就诊。必要时患者应当进行肾脏穿刺病理学检查,一方面可以有助于鉴别是原发性还是继发性肾脏疾病,另外一方面还可以明确患者具体肾脏病变的组织学类型,有助于使患者在临床上能够得到更加针对性的治疗。如果患者临床上仅表现为无症状性血尿,仅表现为单纯性镜下血尿,此时患者可以不用进行一些特殊的药物治疗,平时注意密切门诊随访就可以了。如果患者表现为大量蛋白尿,必要时还应当遵医嘱,规律的服用激素进行治疗。如果单用激素疗效不佳时还应当加用其它一些免疫制剂进行治疗。语音时长 01:40”
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肾小球肾炎如何用药病情分析:肾小球肾炎的用药与病变类型密切相关。急性肾小球肾炎可应用降压及利尿药物进行治疗,慢性肾小球可应用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂进行治疗,急进性肾小球肾炎需应用糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗。意见建议:肾小球肾炎患者应注意休息,避免劳累。病情恢复期可进行适当的体育锻炼,以增强体质,避免感染等诱发因素的发生。
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肾小球肾炎怎么降压病情分析:肾小球肾炎应该选择对肾脏有保护作用的降压药,要根据血压高低程度和舒张压收缩压的具体情况选择用药。意见建议:高血压控制不好可以导致肾小球肾炎加重。血压控制不好,血压过高,肾脏损害加重,血压控制过了,血压降低,肾脏缺血,也会导致肾脏损害加重,所以肾小球肾炎病人要在肾科医师的严密观察下,仔细调整降压药物,不要自行服用降压药。
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慢性肾小球肾炎用药慢性肾小球肾炎在用药方面关键就是要控制高血压,控制高血压方面用药选择上一般都是适当的选择利尿剂,主要要是对于有水钠潴留的情况,可以选择噻嗪类的药物比如呋塞米,但是要注意防止电解质紊乱。另外要选择其他的降压药物,首选的是血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素转换酶抑制剂具有肾脏保护作用,在降低全身性高血压
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肾小球肾炎怎么形成在临床上,目前认为肾小球肾炎是由于免疫所介导炎症反应所导致的,建议肾小球肾炎患者一定要去正规医院肾脏病科进行就诊,需要在专业生指导下完善血液尿液以及影像系统方面检查评估患者病情,患者需要进行病因诊断,必要时患者应当进行肾脏穿刺活检术,一方面有助于明确患者具体病因,是原发性肾小球肾炎,还是继发性肾小球