问高血压肾病患者肌酐高怎么办
病情描述:
高血压肾病患者肌酐高怎么办
答医生回答
病情分析:
高血肾病患者肌酐高需要积极控制好血压水平,血压控制在130/80毫米汞柱。定期复查肾功能,肌酐小于260umol/l选择血管紧张素转化酶抑制剂,如依那普利、贝那普利、福辛普利或者血管紧张素ii受体拮抗剂,氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦等,可保护肾功能,减少尿蛋白漏出。如果肌酐大于260umol/l,要慎用这两类药物,继续使用有可能导致尿毒症。服用保护肾脏功能的中成药物,金水宝、尿毒菌颗粒治疗,延缓肾功能进展。
意见建议:
高血压肾病要吃优质动物蛋白饮食,比如鸡肉、鸭肉、牛肉、羊肉、鱼肉,少吃植物类蛋白,多吃绿色蔬菜水果。
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高血压单纯肌酐高怎么办对于高血压的患者,单纯肌酐高如何解决,最主要取决于目前肌酐升高的严重程度。如果只是肌酐略有升高,建议患者可以口服普利类或者是沙坦类的降压药物,维持血压的稳定有助于延缓肾脏疾病的发生。比如像普利类或者是沙坦类的这种降压药物可以延缓肾损害,减少蛋白尿。但是,如果患者目前的肌酐水平,如果超过了3mg/dl,这个时候就不能口服此类型的药物了,这种类型的代表性药物有培哚普利、替米沙坦等。如果患者肌酐水平比较高,在必要的时候有可能需要结合血液透析治疗。还有一些患者需要辅助口服金水宝或者是尿毒清颗粒,同时建议患者要将血压控制在130/80mmHg以下,要限制钠盐的摄入总量,优质蛋白饮食,每日应当将食盐的摄入总量控制在3克以下。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:20”
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如何护理高血压肾病患者病情分析:高血压肾病患者的护理首先要限制盐分的摄入,每天3-5克,优质低蛋白饮食,优质蛋白包括肉、蛋、奶等动物蛋白,要适量运动,预防感染,包括上呼吸道感染、消化道感染、泌尿系感染。意见建议:高血压肾病患者要监测血压变化,血压要保持在130/80mmHg以下,根据病情服用降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂,这两类药物对肾脏有一定保护作用,但要监测肌酐和血钾的水平。
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高血压单纯肌酐高怎么办病情分析:对于高血压的患者,如果伴有肌酐水平升高,如果仅是轻度升高,建议患者要积极的口服降压药物,同时可以联合使用一些中成药物来改善或者是说降低肌酐水平,比如像尿毒清、金水宝等。对于目前肌酐水平较高的患者,必要的时候需要结合血液透析治疗。意见建议:对于高血压伴有明显肌酐水平升高的患者,优选地平类降压药,建议患者可以口服像非洛地平或者是硝苯地平这样的药物。对于肌酐水平轻度升高的患者,尤其是伴有蛋白尿的患者,相对来讲可以选择像替米沙坦,或者是培哚普利这样的降压药。
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