问带状疱疹怎么诊断
病情描述:
带状疱疹怎么诊断
答医生回答
病情分析:
带状疱疹一般需要根据临床症状、体格检查,辅以血清检查等。
带状疱疹发病之前一般会表现出乏力以及低烧症状,还会出现皮肤水疱以及丘疹样改变,并且会伴随神经痛。检查方面一般需要做抽血检查,观察血清里是否存在水痘-带状疱疹病毒抗体。另外还可以通过病毒组织培养、细胞学检查等方式帮助诊断。
意见建议:
建议出现带状疱疹病毒感染时,需要及时在医生指导下采取抗病毒药物治疗,促使疾病尽快转归。日常应注意避免抓挠或者穿紧身衣物,以免导致局部破溃,诱发感染性疾病。
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带状疱疹如何诊断带状疱疹原来好多病人去皮肤科看,但是现在到疼痛科就诊的病人也非常多,带状疱疹的诊断,实际上是两个特点,一个是有神经痛,另外一个就是出皮疹,90%左右病人是要出皮疹的,还有极少数的病人他不出皮疹,带状疱疹实际上是病毒感染,它是病毒破坏了皮肤引起了水泡,也破坏了神经引起神经痛,根据这两个特点,有疼痛,有皮疹,基本上就可以确诊是带状疱疹,只要任何有神经分布的地方,都可以发作,原来我们说是缠腰龙,蛇盘疮,实际上它任何发生在任何部分都可以,长在头面部的、上肢的、下肢的、胸腹部的这些都有,会阴区的这些都可以的,甚至内脏,因为内脏的带状疱疹我们看不到,但是极少数也可以发生的。01:25
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如何早期诊断带状疱疹?病人发病开始并没有带状疱疹的出现。所以没有皮肤改变而只是有疼痛,我们如何鉴别这个疼痛是带状疱疹呢?需要去找有经验的疼痛科医生去就诊。如果有以下几个特点我们可以初步考虑是带状疱疹:第一,这个疼痛是沿着神经分布。第二,它这个疼痛就是单侧发病很少出现双侧。第三,去鉴别的话带状疱疹发病以后会出现感觉神经的减退。第四,一般的带状疱疹的神经疼痛它是夜间疼痛要比白天重。如果病人出现以上四个要点就可以初步的考虑是带状疱疹。02:00
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如何诊断带状疱疹对于带状疱疹的诊断,一般主要是根据这种疾病的主要临床特点来进行判断的。这种疾病一旦发生,主要是形成明显的炎症性红斑,以及红斑基础之上的水疱,而且这些皮肤损害大多伴有明显的疼痛症状,而且形成带状分布的特点。如果发生在腰部,可能只是单侧的腰背部形成半圈状的皮肤损害;如果发生在下肢,可能只是单侧的下肢形成皮肤损害。这些皮肤损害如果形成一定的发展,形成明显的水疱,并且疱壁有的时候比较厚,但是如果水泡一旦破裂,还会形成明显的溃疡,或者是坏死等。语音时长 01:11”
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带状疱疹鉴别诊断带状疱疹自身的临床表现主要是为呈带状分布的红斑,表面有水泡、丘疱疹,甚至是大疱脓疱等,伴有明显的阵发性的神经疼痛。鉴别的疾病包括:第一、接触性皮炎,接触性皮炎首先有明显的接触史,包括外用药物或者是外用膏药而导致的。局部皮肤上出现的鲜红色的斑片,边界比较清楚,表面可以有水泡,甚至是大泡,伴有灼热以及疼痛的感觉。一般去除致病物之后,然后再积极的抗过敏治疗就可以逐渐的治愈。第二、需要鉴别的疾病就是单纯疱疹,单纯疱疹它容易发生在口中等皮肤黏膜交界处,一般不成带状分布,也不伴有明显的疼痛,一般为灼热感,5-7天可以自行消退,但是在抵抗力差的情况下容易反复发作。另外对于没有皮疹的带状疱疹,需要和内脏疾病肋间神经炎等进行鉴别。语音时长 01:37”
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如何诊断带状疱疹病情分析:带状疱疹的诊断主要是依据具体的两次临床表现。比如有的人可能表现为一定的红斑,红斑基础之上的水疱,大多形成带状分布,同时,患者可能自己明显的疼痛症状,一般形成单侧分布。意见建议:如果出现带状疱疹,需要及时的止痛和消炎,以及抗病毒药物治疗,比如口服醋氯芬酸,还有伐昔洛韦,或者口服蒲地蓝消炎口服药,也可以外涂喷昔洛韦乳膏或者外涂炉甘石洗剂等等。
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怎么确诊带状疱疹病情分析:带状疱疹可结合病史、体征、检查等方式确诊,患者在发病之前有呼吸道感染史,同时患者出现劳累、休息不好等,在皮肤上可以看见红斑丘疹、簇集状水疱,呈单侧或者带状分布;可以进行血常规检测及对疱底进行刮取物涂片。意见建议:带状疱疹是病毒感染引起的和免疫力下降有关系,为避免感染病毒,要多注意休息,别过度熬夜、劳累。如果确诊带状疱疹,要积极进行综合治疗。
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带状疱疹的诊断带状疱疹的诊断要根据患者自觉症状以及皮疹的特点来决定,往往呈单侧分布,表现为鲜红色斑片基础上有簇集性分布丘疱疹、水疱,往往不超过具体的中线,伴明显的神经疼痛常发部位为腰部、颈部、头部等。带状疱疹需要和单纯疱疹、接触性皮炎等进行鉴别,单纯疱疹容易发生在口周围促急性肺部的小水泡,可以经常反复发作,没有明
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带状疱疹诊断要点带状疱疹的诊断主要有以下几个方面:1、本病多发于春、秋两季,病愈后不易复发。2、前驱症状可有发热、乏力、全身不适、食欲减退、局部淋巴结红肿、患处皮肤灼热、感觉过敏或神经痛等症状。3、皮疹表现:潮红基础上的成簇且不融合的粟粒状,黄豆样大小的丘疹,继而会变成水泡,周围红晕明显,泡液澄清,各水泡之间的皮肤