问脑栓塞溶栓时间窗是什么
病情描述:
脑栓塞溶栓时间窗是什么
答医生回答
病情分析:
脑栓塞溶栓的时间窗一般指的是发病六小时之内。如果是发病4.5小时之内可以应用rtpa进行静脉溶栓,而如果处于发病4.5-6小时之内可以应用尿激酶进行静脉溶栓治疗。
意见建议:
脑栓塞的患者应立即到有卒中中心的医院进行诊治,完善头部CT或核磁共振检查来明确病灶,以及排除脑出血;完善相关脑血管检查来明确脑血管的情况,以及明确发病的因素。由神经内科专业医师来指导下一步的治疗。
为你推荐
-
脑栓塞的溶栓适应症脑栓塞溶栓的适应症,一个就是年轻,首次得病,他的心脏疾患、非心源性的栓子的形成不是很大,临床的症状不是很危重,没有引起脑疝、脑水肿,没有出血倾向,年龄、病情、时间窗,都适应的情况下可以进行溶栓。溶栓的原则和脑梗塞的溶栓的原则是一样的,选择什么样的栓塞病人进行溶栓,临床上有一套严格的指征,这些指征一般来讲在急诊室、在专业医院,在专科都有临床医师严格的掌握,溶栓的效果还是很好的。01:12
-
肺栓塞的溶栓方法肺栓塞的溶栓方法主要分为两类:一个是静脉用药的全身溶栓,另一个就是腔内介入的导管溶栓。首先来讲,药物溶栓是比较早期开展的,比较老的药物有尿激酶,它对于早期的肺栓塞治疗有一定的效果,但是作用稍微弱一些。比较新的药物我们叫做RTPA,阿替普酶,它专门针对肺栓塞溶栓药物,药效比较强,也比较迅速,可以在有条件的重症监护室进行RTPA的药物溶栓。第二种方法是介入腔内的治疗方法,就是通过造影发现具体是哪一根的肺动脉,或者哪一个分支的血栓。然后这个时候,一方面可以直接用导管把溶栓药物直接释放到血栓的部位,这样的话就是起效比较快,作用比较强,也比较有针对性,全身出血的风险大大的降低。另一个就是溶栓之外,我们有一些机械碎栓的方法,就相当于用抽吸导管,直接把融化开一点的血栓,半固体状态的直接吸走了,这个就是说作用更强更快一些。01:25
-
脑栓塞溶栓时间窗脑栓塞时间窗是从发病到治疗开始的一段时间,静脉溶栓时间窗为4.5个小时以内,如无禁忌症,符合相应要求者,即可开始静脉溶栓治疗。临床上,更多的患者是晨起卒中,判断时间窗相对复杂,临床常以患者最后一次正常时间为准,作为发病时间,如果患者前一天晚上八点睡觉,再发现已经出现脑栓塞,临床以八点为发病时间来计算时间窗。语音时长 1:34”
-
脑栓塞溶栓时间窗公认超早期为脑梗塞发病的六个小时内,发病时间短,未形成脑梗死,是缺血性中风治疗的最理想时机,若用溶栓等治疗病人可能完全恢复。早期为脑梗塞发病的6至72个小时内,脑组织缺血中心部分坏死,治疗目的是防治中心梗死区扩大,输液加口服药物改善,中心梗死周期供应,使其恢复正常。急性后期,为脑梗塞发病的72小时至一周内,治疗目的是改善水肿的脑组织,输液加口服药物,使脑梗死周边组织功能,继续得到改善,是二级预防开始的最佳时期,这一时期,由于病情不稳定,经常有迅速的变化,该阶段以挽救生命和控制病情为主。恢复期为脑梗塞发病的一周后至六个月期间。许多病人还留有语言障碍,肢体障碍等,应尽量减少病残,防治脑梗塞的危险因素,坚持口服用药以恢复功能,避免脑梗塞复发。语音时长 2:07”
-
脑卒中溶栓时间窗是什么病情分析:脑卒中溶栓的时间窗,指的是发病的4、5小时以内可以使用阿替普酶静脉溶栓,或者是6小时以内可以进行尿激酶静脉溶栓。但是对于后循环动脉闭塞导致的严重脑梗死,溶栓是治疗的唯一的可能的抢救的办法,所以说溶栓的时间窗可以适当的放宽。意见建议:静脉溶栓有导致严重出血问题,所以有着严格的适应症以及紧急症,在临床上一定要仔细的权衡风险和获益。在静脉溶栓期间,一定要密切的监护患者的生命体征。患者在溶栓的时候,如果出现血压的急剧升高,头痛,恶心呕吐等,要及时的复查头部CT以排除脑出血。
-
脑栓塞的溶栓时间是多久脑栓塞的溶栓时间一般在六到十二个小时比较好,病情允许的话,越早溶栓对缺氧性脑损伤的恢复越好,因此早期溶栓治疗很关键,是否可以溶栓治疗也要根据患者的情况来分析和判断,并不是所有人都可以溶栓治疗,建议患者主动锻炼,有利于病情恢复。
-
治疗脑栓塞溶栓的药物有关脑梗死的溶栓药物有以下几种:例如尿激酶、链激酶,rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、链激酶属于第一代溶栓药物,其不具有纤维蛋白选择性。从应用范围来讲,尿激酶应用最为广泛,其直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶,同时此药物无抗原性,很少引起过敏反应。而链激酶间接激活纤溶酶原,同时具有抗原性,有过敏的可能性。r
-
脑栓塞溶栓禁忌症如果出现了脑栓塞的时候,在时间允许的情况下,可以通过脑栓塞的静脉溶栓治疗,这个是一个非常好的治疗方式,可以有效的减轻脑栓塞所引起的并发症。但是任何治疗都是有利有弊,也有一些绝对的禁忌症,不能够应用静脉溶栓治疗。分类:脑栓塞也可分为心源性脑栓塞和非心源性脑栓塞