问请问脑积水调利尿液行吗
病情描述:
请问脑积水调利尿液行吗
答医生回答
病情分析:
脑积水通过调整应用利尿药物是作用不大的,只有一些轻度的脑积水通过应用速尿片有一定的作用。如果脑积水比较明显,脑室增宽严重,只能通过手术处理,其他没有什么有效治疗方法,可以根据检查的结果决定治疗方案。如果是交通性脑积水可以做脑室腹腔分流手术,如果是梗阻性脑积水,可以做三脑室底造瘘手术。
意见建议:
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轻度脑积水不治能行吗轻度脑积水,看什么情况,还是两种衡量的标准,是症状轻呢,还是我们的,影像学的脑室大小的轻。如果光是脑室大小的轻,没有临床症状,我们就可以不治疗。如果脑室大小是轻,临床症状很重、头疼很重,腰穿的压力很高,这种情况下当然需要治疗了。所以脑积水轻度,分级有好几种方法、要综合考虑,不能用一种方法来恒定它。01:00
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婴儿脑积水其实作为家属,没必要了解形成的过程。但是有一些家属,在临床上会问到我们,就是怎么形成脑积水的,还有就是这种情况是如何发生的。目前来说,在医学上可以通俗地这样理解,脑积水相当于是有功能的液体,主要起到营养脑神经的作用,在大脑中产生,然后充盈在各个脑室,是循环的过程,产生以后通过循环,在蛛网膜下腔吸收,所以这是形成很完整的循环过程。如果一旦有环节出现,比如出现病变,就可以影响它的回收,甚至产生增多这些情况,就会表现出脑积水的症状。通俗地说,就是正常产生以后,如果蛛网膜下腔梗阻,就是由于早产儿,还有极早产儿颅内病变引起的。这种情况下,就导致颅内出现一些,就是脑脊液增多的情况。然后还有就是对一些孩子,如果颅内病变,可能出现脑脊液产生过多。这种情况下,也是会产生脑积水的症状。所以脑积水产生过程并不复杂。但是对于颅内的病变来说,产生的影响会很大。因为在前面说过,它会表现出一些症状。其实这些症状,都是由于脑脊液增多,然后出现颅内的压迫症状,还有就是感染这种情况,引起的相应症状。02:03
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请问脑积水调利尿液行吗脑积水调利尿液是可以的,轻度的话,是可以通过脱水和利尿来进行治疗,但是如果比较严重,脑积水超过1厘米,就必须进行手术治疗,目前来说手术治疗的方式主要有两种。一种是三脑室底造瘘术,另一种是脑室腹腔分流术,但是脑室腹腔分流,多见于脑室内感染及腹腔感染等并发症,因此,只用于梗阻性脑积水。另外,糖皮质激素在临床上广泛使用,主要用于抗炎,抗毒,抗休克和免疫抑制,其应用涉及临床多个专科,应用糖皮质激素要非常谨慎,合理,正确应用糖皮质激素,是提高其疗效减少不良反应的关键。语音时长 1:31”
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脑积水脱水利尿对于脑积水如果是引起颅内压增高,可以用一些脱水药物来降低颅内压力,比如甘露醇、甘油果糖等。另外可以用一些利尿的药物比如速尿,但是这些无法使脑积水的积液消失。水分是脑组织里的水分而不是脑室内的脑脊液,针对于脑积水来说通常药物治疗是无法使脑脊液减少和消失,所以脑积水通过药物治疗作用不大。脑积水是需要进行手术处理,如果目前脑室扩大的比较明显且存在颅内压增高持续进展,要通过手术做脑室分流或者是三脑室造瘘手术,这样才能使脑积水恢复。语音时长 1:31”
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脑积水不手术行吗脑积水不做手术这个也是可以的,但是目前来讲随着时间的推进,脑积水逐渐严重则会出现脑萎缩压迫脑组织甚至脑疝的情况,这样的话就会形成更加严重的后果,这种脑积水的话,慢性期可以相对舒缓,暂时不做手术,但是对长远的生命安全以及正常的认知来讲,还是需要做手术治疗。
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请问脑积水吃什么药病情分析:脑积水形成的因素来讲,主要就是脑脊液的不断形成的过程和吸收减少。意见建议:因此对于脑积水来讲,目前暂时没有任何一种药物可以非常明确的改善和抑制脑脊液的分泌过程,因此最好的治疗方式还是要通过外科手术的方式进行治疗,比如说脑室腹腔分流手术进行治疗,但是也一定要根据具体病情进行具体看待,如果是肿瘤性质的因素则需要通过切除肿瘤才能够缓解。
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脑积水输甘露醇行吗脑积水如果导致颅内压增高特别严重的话,可以通过静脉输液应用甘露醇治疗,这样能够起到脱水消肿的作用,可以降低脑内压力,但是甘露醇对于脑积水本身没有什么治疗作用,并且通过甘露醇治疗以后导致脑组织中的水分脱出,这样反而可以引起脑积水的加重。所以这只是临时性的治疗方法,不能作为长期的治疗办法。
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脑积水脑积水来讲,本质上就是颅内产生的脑脊液过多,或者是排出道不畅,从而造成颅内高压状态,压迫脑组织,从而产生了一系列的临床症状。脑积水三大主征:认知功能下降,行走不稳,大小便失禁,当然也有一些急性脑积水,或者是婴儿产生了脑积水的情况,这种属于相对比较特殊的情况。