问甲亢妊娠期怎么治
病情描述：
甲亢妊娠期怎么治
答医生回答
王丽娟主治医师
淄博市第一医院内分泌科
2020-07-12
病情分析：
意见建议：
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妊娠期甲亢怎么办妊娠期甲亢要区别对待，如果在怀孕之前，已经确诊有甲亢了，然后计划妊娠或者意外妊娠怀孕了，我们强烈建议患者在计划妊娠的时候，改为孕期比较安全的药物，如丙硫等等。然后怀孕之后定期监测，在专科医生的指导下规律的调药，既避免甲状腺功能亢进，对于胎儿和母体的影响，也要避免过度用药，造成甲状腺功能减低，而对胎儿智力、神经发育的影响。如果在怀孕之前，不知道自己是否有甲亢，或者做了检查，甲状腺功能正常的患者，在怀孕之后出现了甲功的异常，诊断为甲亢又分为两种情况。一种情况是由于怀孕前期，大量激素的改变而导致的HCT相关的T3、T4的增高、TSH的降低。这种患者无需特殊治疗，可能妊娠反应比较重，多休息、保持心情愉悦，摄入足够的碳水化合物，一般8到12周之后，甲状腺的功能会逐步恢复正常，大多数在五个月左右就能好转。如果是不是这种情况，TAb还是阳性的，妊娠期间由于免疫紊乱、免疫代谢、合并Graves病的话，也是要遵循第一种情况，在专科医生的指导下，选择相对安全的药物，及时的调整药物剂量，规律的复诊，有效的控制。即使是合并了甲状腺功能亢进，大多数的宝宝和母亲都是非常安全的。
02:01
王敏
副主任医师中南大学湘雅医院
2019-02-19 14497次
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如何预防妊娠期甲亢对于妊娠期的甲亢，一般分为两种情况，一种是由于甲亢合并有妊娠，这种情况是原先就有甲亢，意外的发生了怀孕。这种的患者，我们一般建议一定要在甲亢治疗期间，尽量做到避孕，在甲亢治疗好以后，再去怀孕，这样才能使患者得到更好的恢复。再一种是妊娠以后发生的甲亢，对于这一类的病人，尤其是早期，如果甲状腺功能亢进表现不明显，主要是以化验指标的异常，建议大家一定要严密的监测，明确诊断以后再给予药物治疗。如果仅是由于妊娠造成的甲功的化验指标的升高，则一般不需要特殊的药物控制。
01:29
潘永源
主任医师首都医科大学宣武医院
2021-01-07 1463次
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妊娠期甲亢怎么治疗如果是在妊娠期合并甲亢的时候，建议使用口服抗甲亢药物进行处理，例如在孕早期首选丙基硫氧嘧啶进行治疗，在孕中期、孕晚期首选甲巯咪唑进行治疗。而且需要注意的是，在使用口服抗甲亢药物治疗的过程之中，是有可能会对腹中的胎儿造成一定的影响。所以说要比普通人更加重视产检，也要每月复查甲状腺功能。如果是甲亢患者，在怀孕的时候，其实建议甲亢患者，尽量在甲亢治愈之后再进行怀孕，这样对腹中胎儿的影响最小。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:10”
刘晔
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2020-01-11 1335次
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妊娠期合并甲亢怎么治疗妊娠合并甲亢的时候我们首先要明确诊断是否真的是甲亢。因为在妊娠的时候判断甲状腺功能不能看总T3，总T4，要依靠游离T3，游离T4和TSH这三个指标。第二，我们要排除妊娠一过性甲状腺毒症，由于在孕早期绒毛膜促性腺激素浓度很高，它会导致游离T3，游离T4轻度的升高，这个时候并不是真正的甲亢。如果充分考虑到这些，真的诊断了甲亢，治疗甲亢就要在孕早期建议使用丙硫氧嘧啶，但是要告知患者这个药物也可能会导致胎儿畸形的，要用一个比较合适的剂量使甲功维持在正常范围。在中期可以使用手术来切除甲状腺治疗甲亢，当然也可以继续使用药物，到了晚期我们就建议使用药物控制。语音时长 01:28”
袁雁
主治医师中国人民解放军第三零三医院
2019-11-09 1370次
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妊娠期甲亢怎么治疗病情分析：妊娠期间出现的甲状腺功能亢进症，在妊娠早期只能选择抗甲状腺药物治疗，争取在最短的时间内，使甲状腺功能控制在正常范围的上限。如果药物治疗效果欠佳，病情反复波动，在妊娠中期可以考虑手术治疗的办法。意见建议：建议女性患者在妊娠之前以及妊娠之后，都要筛查甲状腺功能，尽早的发现甲功的异常，尽早的干预治疗，避免对胎儿和母亲造成影响。
韩昕健
副主任医师枣庄矿业集团中心医院
2020-07-09 602次
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妊娠期合并甲亢怎么治疗妊娠合并甲亢时会有一定的危害，比如造成，流产，早产，畸形儿等伤害，所以平时应注意妊娠女性是否出现食欲旺盛，体重却不增加的情况。甲亢的诊断，应该包括甲状腺功能的评定和病因的确定。若已确诊患有甲亢可以通过药物治疗，手术治疗，放射碘治疗等方式。孕妇有甲亢时需要在医生的建议下决定如何治疗为宜。
公倩
主治医师临沂市人民医院
2019-01-14 1202次
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妊娠期甲亢严重吗妊娠期甲亢，如果不经过积极有效的治疗，对孕妇和胎儿还是有很多影响的，而且这种影响也是比较严重的。轻度或经治疗，控制良好的甲亢患者，通常对妊娠无明显的影响，但如果未治疗，可能导致流产、早产、胎儿生长受限、低体重出生儿率增加、围生儿死亡率及合并妊娠期高血压疾病的发生率明显增高。所以妊娠期如果发现甲状腺功
于荣
主任医师首都医科大学宣武医院
2022-01-21 252次
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妊娠期甲亢治疗原则妊娠期甲亢一般指的是妊娠合并甲状腺功能亢进。妊娠合并甲状腺功能亢进治疗原则为慎用抗甲状腺药物控制疾病发展，非必要的情况下不通过手术的方式治疗。妊娠合并甲状腺功能亢进主要与自身免疫抗体有关，患病之后容易导致患者出现心悸的症状，有些患者还有可能会同时出现心动过速或者多汗的症状，如果没有及时配合医生治疗，
袁晓勇
副主任医师北京大学第一医院
2023-02-20 0次
