问胆道梗阻怎么治疗

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• 胆管梗阻怎么治疗

  胆管梗阻的治疗主要根据引起胆管梗阻的具体病因，和病人相关的临床症状，采取药物治疗、介入治疗、外科手术治疗或者是内镜治疗。引起胆管梗阻比较常见的病因包括胆管结石、胆管的炎性狭窄以及胆道的肿瘤，特别是胆道的恶性肿瘤。胆管梗阻会引起胆汁的反流、胆道内压力的升高，就会出现明显的腹痛，有的人会合并有寒战、发热、腹膜炎等表现，而恶性胆道梗阻往往会出现无痛性进行性加重的皮肤、巩膜黄染。不同原因导致的胆道梗阻，治疗方法自然存在很大的区别。如果是急性胆管炎，由于胆管结石引起的胆道化脓性感染，病人往往病情比较危重，如果不采取及时的干预治疗，会出现迅速的恶化和加重，甚至有生命威胁。如果是胆管结石引起，可以通过外科手术进行胆管切开取石，也可以通过内镜逆行进行胆管取石。而如果胆道梗阻是由于肿瘤引起，大多数肿瘤是属于恶性肿瘤，恶性肿瘤在影像学会有典型的特点，肿瘤标记物也会出现异常的升高，对于胆道肿瘤来讲，能做手术肯定是首选外科手术治疗，而对于不能够手术治疗的患者，可以通过胆道穿刺引流，或者是胆道内支架置入，来缓解由于胆道梗阻而引起的，黄疸等症状。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-06-06 2585次

• 下尿路梗阻怎么治疗

  下尿路梗阻的治疗方法要根据具体的病因来决定，因为有好多因素可以造成下尿路梗阻，下尿路梗阻是症状，并不是病因，病因可以有前列腺增生、尿道狭窄、尿道结石、前列腺癌、尿道癌等，都可以造成下尿路梗阻。治疗方法也不一样，而且可能相差比较大，比如前列腺增生，如果增生程度重，患者排尿困难，甚至不能自行排尿，可以通过微创手术方法做前列腺电切术；如果是尿道结石，也可以通过微创手术的方法，用内窥镜进入到尿道，看到结石以后把结石给击碎，然后取出来。如果是肿瘤，像前列腺癌、尿道癌，治疗方法相对复杂的多，可能需要做前列腺癌的根治术或者内分泌治疗；尿道癌需要把整个尿道都切下来，术后可能还需要配合化疗和放疗等。所以下尿路梗阻出现以后，首先要查找原因，然后再去制定治疗方案。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-09-29 1660次

• 胆道梗阻怎么治疗
  胆道梗阻的病因有多种，根据不同病因采取不同的治疗措施。一，胆囊结石并梗阻，对于较小的胆囊结石，可选择非手术治疗，如口服溶石，灌注溶石，体外震波碎石和中药排石等方法。对于较大胆囊结石者，可选择腹腔镜下胆囊切除术，该项术式已被广泛接受和应用，替代了大部分开腹胆囊切除术。近几年来，也有开始探索内镜下保胆取石术，但因远期效果不能确定，未能广泛应用。二，胆总管结石并梗阻，根据结石具体大小及数目，可选择经内镜逆行胰胆管造影胆总管结石取石术（ERCP术），或外科胆总管切开取石术。三，胆道瘢痕并狭窄，选择胆道支架置入术或外科手术治疗。四，胆道肿瘤，选择外科手术切除胆道梗阻部位，对于不能外科手术切除者，选择胆道支架置入术保守治疗。
  语音时长 01:27”
  吴琪芳 主治医师九江学院附属医院

  2020-06-05 3012次

• 如何治疗胆道梗阻
  治疗胆道梗阻，一般包括四种方法：1、保守治疗。2、胆道引流。3、胆管改道。4、胆道支架。保守治疗主要是指抗感染和补液治疗，是最基础的治疗，没有办法解决胆道梗阻的病因。胆道引流包括：鼻胆管引流和肝内胆管或者胆囊的穿刺引流，可以控制胆道的梗阻及急性炎症。胆管改道适用于胆管狭窄导致的胆管堵塞，当然，对于胆管的肿瘤或者胰腺的肿瘤，十二指肠肿瘤导致胆管梗阻，建议做根治性的切除手术，如胆管癌根治、胰十二指肠切除。对于恶性肿瘤患者，年纪比较大、手术风险高的病人可以做胆道支架，当然，如果是胆道结石，建议积极手术。
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  成武 主治医师常德市第一人民医院

  2019-09-28 3046次

• 如何治疗胆道梗阻
  病情分析：通常情况下病人是可以通过服用抗感染和解痉止痛的药物来治疗胆道梗阻这种疾病的。期间病人也应该及时的明确原发疾病，然后配合针对性的治疗来进行恢复。意见建议：建议病人在疼痛的症状过于剧烈时就应该进行外科手术的治疗，避免出现肝功能损害的情况，甚至会有呼吸衰竭的可能性。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-10-22 1101次

• 胆道梗阻需要手术治疗吗
  病情分析：胆道梗阻是需要通过手术进行治疗的。胆道梗阻发病的原因主要有肿瘤性疾病，炎症性疾病，结石性疾病和先天性疾病等。患者发病后会突发右上部剧烈疼痛，同时可能会伴有眼球发黄，高热寒战等。意见建议：患者发病后应立即到正规的医院就诊，在医生的指导下确诊发病的原因，然后进行对症治疗。患者平时要加强体育锻炼，增强体质，提高自身抵抗力。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-16 1402次

• 胆道梗阻怎么治疗
  胆道梗阻首先要明确病因，针对病因进行治疗。如果是局限性肿瘤导致的胆道梗阻，可以进行手术切除，切除胆管癌，手术能够彻底解除胆道的梗阻。如果患者是由于结石导致的胆管梗阻，可以考虑胆管切开取石，以解除梗阻。如果患者肿瘤发展至晚期，患者可以选择ERCP进行治疗，也可以在胆管远端放置支架，可以很好地缓解黄疸，
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-02-23 2615次

• 胆道梗阻怎么办
  胆道梗阻可能是胆囊炎、胆囊结石等疾病导致，可以通过口服药物以及手术治疗。1、胆囊炎：胆囊炎通常是由于胆汁淤积造成感染引起的，也有可能是胆囊排空障碍造成的，或者是机体代谢异常的原因，会出现腹部胀痛、恶心呕吐以及食欲缺乏等症状，甚至还有可能会造成胆道梗阻，可以服用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物治疗。2、
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-17 1450次