问为什么消化性溃疡还要抗幽门螺杆菌治疗
病情描述:
为什么消化性溃疡还要抗幽门螺杆菌治疗
答医生回答
病情分析:
消化性溃疡病在过去的近30年中,随着强效抑酸剂以及根除幽门螺杆菌治疗的应用,消化性溃疡病的发病率和并发症发生率有了很大改善,幽门螺杆菌与消化性溃疡的顽固不愈和早期复发有关。所以溃疡病的治疗除了降低胃内酸度等外,还应进行以抗幽门螺杆菌为重点的治疗。
意见建议:
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为什么会出现消化性溃疡出现消化性溃疡的原因可能是有幽门螺杆菌感染、使用非甾体抗炎药物导致,还可能是其它不良因素导致的如长期饮酒、吸烟精神紧张等。出现消化性溃疡会出现上腹痛,部分患者还会出现出血、穿孔等并发症,严重影响患者的生活质量,因此出现消化性溃疡后要积极进行治疗。如果是幽门螺杆菌感染引起的要进行抗幽门螺杆菌治疗,一般使用四联疗法,即一种质子泵抑制剂加铋剂,再加两种抗生素进行治疗。如果是长期使用非甾体抗炎药物会削弱胃黏膜的防御功能,出现胃黏膜水肿糜烂,最终发生溃疡,此时要在医生的指导下停服这些非甾体抗炎药,服用保护胃黏膜、抑制胃酸分泌的药物进行治疗。如果是一些不良因素导致的如吸烟、饮酒、精神紧张等,要戒烟戒酒,保持愉快的心情,再用保护胃黏膜、抑制胃酸分泌的药物进行治疗。除了根据病因进行治疗外,还可以辅助天舒欣康复新液进行治疗,可以消除胃黏膜的炎症水肿,加速创面的愈合,有助于病情更快的恢复。如需用药,或想要了解更多用药知识,可以咨询医生或药师,在其指导下合理用药。02:11
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消化性溃疡穿孔首先让大家怎么判断穿孔,如果是有慢性的周期性的,上腹部的疼痛,在进食或者暴食暴饮,进食比较急的时候,突然出现上腹部的疼痛,一般是在胃脘部,这不是隐隐的疼,可能会是剧烈的疼痛,能够准确地,说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后,立马会出现满腹的疼痛,拒按,都不能碰,而且肚子可能会很紧,这叫板状腹。临床叫做肌紧张,这种情况,很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办,当然你得停止进食,然后也别去催吐这些,赶紧叫个救护车,或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况,可能会拉你去拍站着的片子,叫腹部立位平片。这时候,如果看到隔肌的下方,有游离的气体,这就确诊了溃疡穿孔,这时候就得做紧急的手术,修复穿孔。01:39
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消化性溃疡的抗幽门螺杆菌治疗对于有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡,除了常规治疗以外,需要使用抗菌药物治疗。临床上常用的抗幽门螺杆菌药物包括枸橼酸铋钾,使用方法是按每公斤体重每天六到八毫克。还有阿莫西林,按照每公斤体重每天五十毫克。克拉霉素按每公斤体重每天十五到三十毫克。此外,还有甲硝唑为二十五到三十毫克每公斤体重每天。另外还包括呋喃唑酮五到十毫克每公斤体重每天分三次口服。目前多主张联合用药,以下方案可以供参考,即以质子泵抑制剂为中心的三联药物方案,也就是质子泵抑制剂加上述抗生素中的两种持续一到两周;或者以铋剂为中心的三联和四联治疗方案,就是枸橼酸铋钾四到六周加两种抗生素或者同时加氢离子抑制剂四到八周。语音时长 01:41”
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幽门螺杆菌性消化性溃疡幽门螺杆菌性消化性溃疡目前来讲,学术界对它引起溃疡的发病机制有以下几个方面:一、幽门螺杆菌胃泌素,胃酸学说,幽门螺杆菌感染的这种十二指肠溃疡患者,空腹和餐后胃泌素是升高的,并可以见到有胃黏膜分泌生长抑素的细胞减少,生长抑素是有抑制基细胞分泌胃泌素作用的。幽门螺杆菌感染,通过直接或间接的作用,比如说一些炎症细胞因子,可作用于gd细胞和b细胞导致胃酸分泌增加,从而是十二指肠的酸复合增加。二、十二指肠胃上皮化生学说,十二指肠局部溃疡,多位于有胃上皮化生的地方,幽门螺杆菌只能定制在胃上皮组织上,所以十二指肠的胃上面化生,就为幽门螺杆菌的定植创造了条件,幽门螺杆菌感染会导致十二指肠炎症黏膜屏障破坏,从而出现十二指肠溃疡。语音时长 1:30”
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感染幽门螺杆菌会得消化性溃疡吗病情分析:如果长期的幽门螺杆菌感染是有可能会得消化性溃疡的。幽门螺杆菌感染是诱发消化性溃疡一个常见因素,但并不是幽门螺杆菌感染就一定会发生消化性溃疡的。意见建议:如果存在有幽门螺杆菌感染,同时伴有上腹部疼痛或不适、恶心、嗳气的症状,建议应该做清除幽门螺杆菌治疗。可以采取三联疗法或者四联疗法,一般服药7~14天。
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抗消化性溃疡药有哪些病情分析:但消化性溃疡的药物一般有两大类,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂的雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁等。意见建议:消化性溃疡患者应该做个幽门螺杆菌检查。如果是阳性的,应该要先做一个疗程的幽门螺杆菌根除治疗,根除治疗结束再吃一个疗程的抗溃疡治疗。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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消化性溃疡的抗幽门螺杆菌治疗对于有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡,除了常规治疗以外,需要使用抗菌药物治疗。临床上常用的抗幽门螺杆菌药物包括枸橼酸铋钾,使用方法是按每公斤体重每天六到八毫克。还有阿莫西林,按照每公斤体重每天五十毫克。克拉霉素按每公斤体重每天十五到三十毫克。此外,还有甲硝唑为二十五到三十毫克每公斤体重每天。另外还包括呋
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幽门螺杆菌导致消化性溃疡的机制有哪些幽门螺杆菌感染胃窦之后尿素酶水解尿素产生氨,局部黏膜的皮脂升高,不断刺激肌细胞分泌胃泌素,局部胃窦黏膜,慢性炎症导致低细胞数量减少,生长泌素分泌降低,胃泌素进一步升高引起胃酸分泌增加,同时幽门螺杆菌可以直接作用于尝试各样细胞,后者释放组胺分泌的增加,这种胃窦部的高酸分泌容易诱发胃溃疡。幽门螺杆菌感染