问凭什么预激
病情描述:
凭什么预激
答医生回答
病情分析:
预激综合症的原因引起的是比较多的,首先要考虑的可能是由于存在正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道,也可能是因为先天的或者是后天的一些器质性的心脏病所造成的,最常见的有肥厚梗阻性心肌病。
意见建议:
一定要进行对症的治疗,有些患者没有明显的症状,只是出现心动过速或者是突然发病突然消失的情况,所以养成良好的生活习惯很重要。
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什么叫肠易激综合征肠易激综合征,是一个比较常见的功能性疾病,这个病的英文的名字叫Irritation。这个病的特点,就是受到外界的刺激,比如明天你要发言,你就开始紧张,一紧张就得上厕所排便,有时候肚子疼,拉完了就好了;或者你对乳糖不耐受,喝了点牛奶,马上就得拉屎;甚至有的病人可能吃完了三餐,就是一天三次,吃完了就得拉,这个都可以把它称为肠易激综合征。疾病与情志、饮食、喝酒、吃辣或者某一类东西不耐受,凡是外因刺激引起的,都叫做肠易激综合征。就是像西医原本的英文名字,就是肠子受到激惹引起的disorder,就是一种功能紊乱,称为肠易激综合征。01:37
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肠易激综合征的特点肠易激综合征的特点,一般就是腹痛、腹泻,没有时间段的、没有规律的。引起的腹泻、腹痛,任何情况都可以发生。比如明天有一个重要的发言,或者有一个重要的会谈,你现在精神特别紧张,得赶快找厕所,现在就得赶快排便。而肚子疼,一种明显的肛门下坠感,但是拉完了,可能就拉一点点,或者放点屁,你就舒服了,回来了就正常人了,又没事了。或者喝牛奶了,或者比如吃了菌类了,或者火锅、喝酒、吃辣的。反而总而言之,这某一个人对某种食物、饮料,谁说的一些刺激的话,或者有一个应激的事引起来的,就会引起肠道的应激反应。就像西医给这个病定的名字,就是肠子受到激惹引起的紊乱,这个就是肠易激综合征。特点就像腹痛、腹泻,排泄之后、排气之后,迅速的就可以缓解,而没有定时性。这个就是肠易激综合征的比较大的特点。01:48
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房颤伴预激房颤是最常见得持续性心律失常,随着年龄增长,房颤得发生率不断增加,75岁以上人群可达10%,房颤时心房激动得频率在300~600次每分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次每分,不仅比正常人跳得快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能;房颤患病率与冠心病、高血压和心力衰竭密切相关。预激是一种房室传导异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室得一部分或者全部,引起部分心室肌提前激动,有预激综合征得现象称为预激综合征或wpw综合征。常合并室上性、阵发性心动过速。预激是一种较少见得心律失常,诊断主要靠心电图,房颤合并预激可以提示为房颤得心电图形,加上预激得心电图图形,此时显示室性得融合波,qrs波群畸形房扑或者房颤,心室率极快时有可能发生室颤;房颤伴有预激可以选用心律平、普罗帕酮和胺碘酮进行药物治疗,减慢心室率,恢复窦性心率。如果药物治疗效果不佳,我们可以行射频消融治疗,射频消融治疗有一定得成功率;当然房颤伴预激得患者,禁止选用洋地黄类药物,禁止选用异搏定和ATP,因为后三者可缩短旁道不应期,而加速旁路得传导,可以导致室颤发生。语音时长 2:32”
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预激伴房颤预激常常称为预激综合症,就是在心房和心室之间存在一些天生就有的异常传导束,这个时候会出现一个快慢或者是快快的传导情况,会在心电图头上出现一个预激波,如果说再发现了心房的颤动情况,这个时候就可以诊断为预激综合征伴有房颤。对于这种情况往往会出现心室率快,但是这个心室率快此时千万不要用一些控制心室率的药物,比如说洋地黄,这是会加重房颤和预激的情况,所以此时就不能用一些阻碍房室传导的方法来控制心室率。在治疗上可以选用β受体阻滞剂,但是对预激综合症伴有房颤最有效的方法就是进行射频消融术,既可以治疗预激综合症,也可以治疗房颤,但是在治疗之前必须做心脏的电生理检查。语音时长 1:28”
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预激吃什么药病情分析:预激综合征患者如果发作比较频繁的情况下,首选还是药物治疗,可以选择一些抗心律失常的药物或者是选择射频消融的治疗是比较好的。因为每个人的情况不一样,所以不可自己盲目的去使用药物。意见建议:除了进行药物和射频消融的治疗以外,在平时的时候还是要保持一个平和乐观的心态,饮食方面要有规律,不要暴饮暴食。
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心室预激属于什么病病情分析:预激是一种由于房室传导的异常现象所造成的,提早兴奋了心室的一部分,或者全部引起了心室肌提前激动的现象。属于是植物神经功能紊乱所引起的一种疾病。意见建议:要根据相关的检查以及临床的症状,在医生的指导下进行一些对症的治疗,一般来说是可以得到改善的。
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预激合并房颤禁用预激合并房颤,要禁用β受体阻滞剂,预激伴发房颤是一种比较危险的心律失常,因为较快的房颤心率,可以通过房室旁路直接下传击动心室肌,而不受到房室结的过滤,从而引起室速以及室颤的发生。这种情况下处理,等同于一般的室速室颤,如果出现血流动力学不稳定,就需要立刻除颤治疗。对于预激合并房颤,要禁用β受体阻滞剂,
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预激伴房颤用什么药预激伴房颤可以使用普罗帕酮,具体药物的使用一定要结合实际的症状来选择。因为很多药物是不能够使用的,预激综合征禁用洋地黄类的制剂。预激综合征合并房颤,是一种比较危险的心律失常。因为较快的房颤心率,可以通过房室旁路直接下传激动心室肌而不受房室结的过滤,从而引起室速甚至是室颤。这种情况下的处理等同于一般的