问肾功能衰竭需要透析吗?

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• 肾功能衰竭肌酐多少时需要透析

  其实肾功能衰竭肌酐到底多少才进行透析，并没有一个绝对的评价标准，因为血肌酐并不是一个透析绝对的评估指标。在临床中，有一些病人可能肌酐在二三百就进入透析了，而有一些病人可能肌酐达到了1000以上才开始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有没有明显的容量负荷过重的情况，也就是病人体内的水有没有太多。如果当病人出现明显的水肿、心衰，利尿效果又不好的时候，这种病人我们建议需要进行透析治疗。还有一些病人是存在明显的尿毒症症状，比如毒素水平太高，出现明显的恶心、呕吐、营养不良的时候，也是需要进行透析的。还有一些病人是存在明显的高钾血症、代谢性的酸中毒，应用药物难以纠正，也是透析相关的指征。所以，肾功能衰竭的病人不是主要看肌酐，来去评定要不要透析的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-26 4952次

• 肾功能衰竭透析能治好吗

  肾功能衰竭的病人，进行透析治疗是可以的。但是透析只是治标不治本，到底能不能治好，还是要看病人肾功能衰竭是急性还是慢性的。因为急性的肾功能衰竭，它提示的肾脏短期之内肾脏受损，如果我们积极的寻找原因，加以治疗，绝大部分病人是可以好转，甚至是可以完全恢复的。而如果病人是慢性肾功能衰竭，也就是肾脏慢性的进行性的进展，肾脏是不可能恢复的。如果已经进入到了透析的程度，那么病人后续的透析会持续进行下去，所以透析也是不可能把肾病治好的。所以肾功能衰竭透析到底能不能治好，关键还是要看病人肾功能衰竭是急性还是慢性，以及它损伤的严重程度而决定的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-26 7057次

• 肾功能衰竭需要透析吗?
  肾功能衰竭在早期的时候不需要透析，当到达晚期的时候就需要透析治疗。肾功能衰竭是各种肾脏疾病发展的共同阶段，到了这一时期以后，肾脏排毒排水的能力就会下降。排毒能力下降，毒素蓄积，各个脏器就会功能逐渐减退，而且患者也会出现恶心呕吐的症状。而水分蓄积，患者就会出现眼睑或者双下肢的水肿，血压也会升高，比较严重的患者还会出现心衰以及脑水肿。在早期的时候，这种症状都不是很典型，可以借助于一些药物来帮助排毒排水，维持身体内环境的稳定。当到达晚期的时候，也就是尿毒症期，患者应用这些药物排毒排水效果已经非常差了，这时候只能借助于血液透析来治疗了。
  语音时长 01:17”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-21 2498次

• 肾功能衰竭需要透析吗
  并不是所有的肾功能衰竭都需要透析治疗的。透析，相当于一项替代肾脏来完成工作的治疗方法，是肾脏替代治疗的一种方式，可以帮助身体排泄代谢废物调节电解质稳定，还可以排泄水分。所以如果患者肾功能衰竭非常严重，血肌酐超过707umol/L以上，或者患者血钾浓度超过6.5mmol/L，有严重的代谢性酸中毒，以及患者高度浮肿引起肺水肿、心力衰竭。在这些情况下，可能是需要透析的。否则即使患者有肾功能衰竭，但是并不严重，患者的内环境也相对稳定，这些情况下就一般暂时不需要透析。
  语音时长 01:10”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-10-12 3091次

• 肾功能衰竭需要透析吗
  病情分析：肾功能衰竭患者如果一般状态良好，没有严重的并发症，没有少尿无尿等情况，可以进行口服药物治疗，但是口服药物只能延缓肾功能下降速度，最终患者是需要进行血液透析或腹膜透析等治疗的。意见建议：肾功能衰竭患者平时饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如方便面，火腿肠等，同时需要严格控制水分的摄入。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-06-01 1101次

• 慢性肾功能衰竭需要透析吗
  病情分析：慢性肾功能衰竭患者如果肌酐达到707微摩尔每升，并且症状明显，这时需要透析治疗，如果肌酐小于707微摩尔每升。并且病情稳定，这时可以给予药物保守治疗。意见建议：慢性肾功能衰竭患者平时饮食应该以低盐低脂优质蛋白饮食为主，不要吃豆制品，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，平时生活要规律，不要熬夜酗酒抽烟等，不要过度劳累，避免感冒感染。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2023-03-19 601次

• 肾功能衰竭什么程度需要透析
  肾功能衰竭的患者到病情的后期，的确有可能需要透析治疗，透析的指征主要包括：1，患者肾功能衰竭的确已经非常严重，血肌酐水平已经达到或超过了707umol/L。2，肾功能衰竭已经引起非常严重的并发症，比如患者已经出现了严重的高钾血症，血钾浓度超过6.5mmol/L。患者出现重度的代谢性酸中毒，二氧化碳结
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 353次

• 肾功能衰竭到什么程度需要透析
  肾功能衰竭一般血肌酐大于707μmol/L要考虑透析，或者出现急性肾衰、慢性肾衰竭尿毒症阶段、严重高钾、部分糖尿病肾病和贫血纠正不理想的情况等情况，但血肌酐没有707μmol/L也是需要透析的。1、血肌酐大于707μmol/L：肾功能衰竭患者，肌酐可达707μmol/L以上，患者可能会出现尿量减少，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-21 924次