问如何判断是不是青光眼
病情描述：
如何判断是不是青光眼
答医生回答
房晓莉主治医师
安徽省第二人民医院全科
2020-06-19
病情分析：
意见建议：
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怎么判断青光眼比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。
02:39
张红松
副主任医师中日友好医院
2020-06-15 6829次
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怎样判断青光眼青光眼的诊断，在临床上往往要需要比较谨慎，因为青光眼一旦明确诊断了，这个病人就一辈子，被扣上青光眼的帽子了，但是他也不能轻易的就漏诊，因为一旦漏诊了，给这个患者带来的这个，视力损失就是不可逆的。所以我们在临床上，要非常谨慎，比如说这种急性闭角型青光眼，它的症状非常典型，体征也非常明显，可能一出现发病，我们就能够明确诊断，但是对于像一些，症状不突出的，慢性闭角型青光眼，或者是开角型青光眼，那我们依据什么来去诊断。我们主要是依据，下面的几项检查，第一眼压的检查，对于绝大多数正常人来说，正常的眼压值是在10到21，毫米汞柱之间，如果眼压超过了21毫米汞柱，或者是两个眼睛的压差，超过了5毫米汞柱或者是24小时，眼压的压差超过了8毫米汞柱，我们临床上都认为这是一个，病理性的眼压，第二个诊断标准，就是我们的视野。青光眼的这种视野改变，有它独特的这种视野改变。另外视野的检查是诊断，是否是青光眼一个金标准，也是判断青光眼控制的，好与坏的一个金标准。那换句话说，对于青光眼的患者，我们衡量他控制得好与坏，不是靠眼压，而是看视野，第三个就是眼底，我们常说的眼底的杯盘比大，有一部分病人，他可能是先天性的，眼底杯盘比大。但是青光眼的患者，我们通过看眼底的立体像，看盘沿的切迹，看视盘有没有出血，我们来判断他是否是，青光眼的这个眼底改变。另外比如说对于，已经确诊青光眼的患者，我们还可以给他做房角镜，或者是UBM的检查，来区分他到底是开角型的青光眼，还是闭角型的青光眼。但是不管是什么类型的青光眼，早期检查、早期发现、早期诊断，我们就能够得到及时的治疗了。
02:44
张红松
副主任医师中日友好医院
2020-02-26 6146次
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如何判断是不是青光眼对于青光眼的判断，应该根据患者的临床表现及眼科的专业检查来确定，青光眼的典型的临床表现就是视力的突然下降，同时眼睛的胀痛伴有同侧的头痛，另外部分患者还会伴有恶心，呕吐。青光眼患者发作时，眼科的专科检查可以发现患者的视力明显下降，同时在裂隙灯下可以看到患者的前房较浅，部分患者甚至会有角膜的水肿，还会有房角的阻塞，结膜会有混合性的充血，瞳孔部分患者会散大变形，并且直接的对光反射完全消失。语音时长 01:10”
李亨辉
主治医师吉安市中心人民医院
2020-02-22 1271次
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如何判断自己是不是青光眼可以通过主观症状来判断自己是否为青光眼，比如如果出现了突发性的眼疼，同时伴有头疼，眼胀，视力明显下降，恶心，呕吐，虹视，雾视等现象，则有可能为青光眼的急性发作。但这种方法只能判断急性青光眼发作，而对于有一些症状轻微的开角型的青光眼，自己很难判断出来，需要及时的去医院就诊，通过检查来判断自己是否为青光眼。当出现原发性急性闭角型青光眼时，一般发作较急，有一些甚至能够在几个小时之内就出现很严重的临床症状，有一些患者可以因为伴有恶心，呕吐的症状而误认为需要治疗胃部疾病。语音时长 01:24”
尹靓瑶
主治医师滨州市中心医院
2020-05-24 4286次
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怎么判断是不是青光眼病情分析：判断青光眼首先有临床表现，比如头痛，恶心，呕吐，眼痛，视力下降。眼部需要进行相关的检查，比如眼部结构检查，眼压视野测试，视敏感测试，角膜厚度测试，这些检查可以做出准确的诊断和分期。意见建议：明确诊断之后应该及时的治疗，主要是降低患者的眼内压力，包括有滴眼药水，口服降低眼内压的药物，以及联合激光治疗和手术治疗。
李红冬
副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心
2020-06-09 601次
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怎么样判断是不是青光眼病情分析：要想判断是否是患上了青光眼，需要到医院的眼科做眼压检查，视野检查以及眼底检查，评估是否有眼压升高，视野缺损和视神经萎缩，才能确诊。意见建议：一旦确诊是青光眼，需要尽早进行治疗，通过药物治疗，激光治疗，手术治疗等方式降低眼压，可以做到阻止和延缓病情进展，但是并不能逆转病情导致的视野缺损与视力下降。因此越早治疗效果越好。
陶远
副主任医师济南市第二人民医院
2021-11-21 1001次
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眼胀是不是青光眼眼胀不一定是青光眼，因为当眼部比较疲劳的时候也有可能出现这种情况。而是否有青光眼要根据眼压是否有升高，视力是否有下降，视野是否有缺损进行诊断。首先要保证充足的睡眠时间，避免熬夜。还需要改正不良的饮食习惯，避免摄入过咸的食物和刺激性过大的食物，勿过多抽烟、喝酒，及时加强营养。
崔馨
副主任医师中国人民解放军总医院
2024-10-24 0次
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青光眼是不是散光青光眼并不是散光，青光眼和散光是完全不同的两种疾病。青光眼是由于眼压增高导致的视神经萎缩和视野的缺损，而散光属于屈光不正的一种，往往是由于角膜表面不平整导致的，所以一定要正确的区分开青光眼和散光。出现青光眼之后一定要积极的进行治疗，把眼压控制到正常范围之内，只有这样才能有效的缓解病情的发展。而如果有
田彦杰
主任医师北京大学第三医院
2021-12-20 173次
