问如何根据病理类型判断慢性肾小球肾炎的预后
病情描述:
如何根据病理类型判断慢性肾小球肾炎的预后
答医生回答
病情分析:
根据肾小球硬化、纤维化及肾小管损伤的严重程度,可以判断慢性肾小球肾炎的预后。慢性肾小球肾炎可分为多种病理类型,包括系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、局灶节段硬化性肾小球硬化等。病理检查硬化的肾小球比例越高,则进展至终末期肾脏病的速度越快,预后相对较差。
意见建议:
慢性肾小球肾炎患者平时应注意休息,避免劳累,避免感染、应用肾毒性药物等加重因素。积极控制血压,定期监测尿蛋白、肾功等相关指标的变化。
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慢性肾小球肾炎分哪些类型?慢性肾小球肾炎分哪些类型,我们以前讲过,有些病友也问过,慢性肾小球肾炎有哪些类型。我们讲过了,慢性肾小球肾炎,是一个非常广泛的范畴,它的类型很多,我们的类型,基本上通过肾脏穿刺活检的方法,来确定慢性肾小球肾炎患者,到底是哪一类型,这个类型非常多,甚至可以达到几十种,这也是决定我们,慢性肾小球肾炎治疗方案,预后的最主要的依据。所以要想知道,患者患有哪种慢性肾小球肾炎,最标准的方法,还是通过肾脏穿刺活检,当然对于有些患者,比如说单纯以血尿为主的,慢性肾小球肾炎,对于一些早期的,少量蛋白尿的婴幼儿,我们可以不去做肾活检,可以通过经验来判断。01:30
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慢性肾小球肾炎的病理变化慢性肾小球肾炎,本身是一个笼统的名词,它实际上分很多病理类型。这个病理类型,需要我们借助一些,特殊的手段和方法来诊断,其中最黄金的手段,就是肾脏穿刺活检,通过活检的方法,来确定它的病理类型。当然随着科技手段的进展,某些特殊的肾脏病,可以通过血里面的特殊的标记物来诊断。但是这些标记物,肯定还是没有肾脏穿刺活检术,确诊的更精确一些。所以我们还是要借助肾脏穿刺活检术,来确定它的类型,从而制定它的治疗方案,和判断的预后。当然对于一些特殊人群,可能还需要做,不止一次的肾脏穿刺活检。原因就是这个病人的病理类型,可能在原有的基础上发生改变,也许加重了,也许没有变,也许可能演变成另外一种病理类型了。这就是我们在临床中,有些患者可能在治疗一段时间,要重复做肾脏穿刺活检的重要的原因。01:56
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病理类型可以判断慢性肾小球肾炎的预后吗肾脏的病理类型,对于判断慢性肾小球肾炎的预后,是有很大的帮助的,比如狼疮性肾炎,它的病理类型可以分为六种,从病理类型是可以来判断患者预后的好与坏的。如果是轻系膜,或者是轻度系膜增生的,预后相对较好,对于III型,IV型的狼疮患者是需要给予积极的激素免疫抑制剂治疗的,而到了Ⅵ型硬化的患者预后是会比较差的。所以即便是得了慢性肾小球肾炎也要到专科去进一步完善检查,进一步了解病理损伤的类型,结合病因,病理类型,制定更合适的个体治疗方案。语音时长 01:19”
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慢性肾小球肾炎有哪些病理类型?一般慢性肾小球肾炎是指以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,病情迁延,病变缓慢进展,可能会伴有不同程度的肾功能减退,最终将进展成为慢性肾功能衰竭的一组肾小球疾病。慢性肾小球肾炎的病人类型主要包括系膜增生性肾小球肾炎,根据免疫荧光检查可以分为以IgA沉积为主的系膜增生性肾炎和非IgA系膜增生性肾炎。还包括膜性肾病,局灶节段性肾小球硬化,系膜毛细血管性肾小球肾炎,以及增生硬化性肾小球肾炎。如果患者患有慢性肾小球肾炎,建议患者去正规综合性医院肾内科就诊。语音时长 1:18”
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急性肾小球肾炎如何预后急性肾小球肾炎具有自限性,多数预后较好,急性期可注意卧床休息,同时进行对症治疗,如降压、利尿消肿等,部分出现肾功能损害的患者,可行肾脏替代治疗,病情多在1到4周后可完全恢复,少数病人可发展成慢性肾炎。
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肾小球肾炎如何判断病情分析:肾小球肾炎的患者可以去正规医院的肾内科通过检查,进行判断。可以进行尿常规血常规以及肾穿刺活检来进行明确的诊断。意见建议:而医生会根据患者的检查结果以及病理类型,进行针对性有效的治疗。患者要多注意休息,避免过度的劳累熬夜,同时一定要低盐低脂饮食。要避免辛辣刺激,油腻煎炸的食物可以适当补充优质低蛋白的饮食。同时需要预防感冒以及上呼吸道感染等症状发生。
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急性肾小球肾炎的病理类型急性肾小球肾炎的病理类型一般有急性链球菌感染肾小球肾炎、非链球菌感染肾小球肾炎。1、急性链球菌感染肾小球肾炎:疾病通常是因为感染链球菌引起的,患者通常会出现水肿、尿蛋白、血尿等症状,还会伴有一过性的肾功能不全。患者可在医生的指导下使用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗。2、非链球菌感染肾
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急进性肾小球肾炎病理类型根据病理特点及进行肾小球肾炎可分为三型。一、1型抗GBM抗体介导的新月体性肾炎,IgG炎、GBM呈线性沉积,循环抗GBM抗体阳性,临床主要表现为肺出血肾炎综合症或抗肾小球基底膜肾炎。二、2型又称免疫复合物型,IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜和毛细血管壁。三、3型为无或寡免疫复合物型,肾小球内无或仅有很