问怎样检查肺栓塞
病情描述：
怎样检查肺栓塞
答医生回答
柳瑞副主任医师
聊城市人民医院心血管外科
2020-06-21
病情分析：
意见建议：
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肺栓塞的症状肺栓塞是指来自于下肢，或者其他部位的血栓，脱落到肺动脉里头，堵塞肺的主干血管造成的一系列症状。在临床中我们有三联征，是胸痛、呼吸困难和咳嗽，相对来讲如果是比较小的血栓，堵塞肺动脉的话，会引起咳嗽，特别是像我们深经脉血栓，如果说病人有咳嗽的话，就怀疑有没有这种肺栓塞的可能。再一个就是呼吸困难，呼吸困难也是根据病人的症状，如果说小的血栓脱落，会有这种喘气费劲，然后就是喘憋的感觉。如果是大面积堵塞肺的主干的话，会有这种窒息、病人晕倒、猝死。另外比较典型的症状是胸痛，胸痛是指胸口的剧烈疼痛，它有时候要跟心绞痛相鉴别。
01:12
尹杰
副主任医师北京大学第一医院
2018-11-02 22447次
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肺栓塞的诊断肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。
01:15
王立中
主任医师首都医科大学附属北京康复医院
2019-12-09 3883次
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怎样检查肺栓塞对于存在高危因素的病人，如果突发不明原因的呼吸困难，胸痛，咯血，以及双下肢的不对称性的浮肿，应该及时的完善相关的检查，明确是否存在了肺栓塞。那相应的检查包括血浆D-二聚体，出凝血功能，心电图，心脏彩超，下肢血管的彩超，以及肺部的影像学等等。肺动脉CTA是诊断肺栓塞的最主要的依据，肺栓塞的病人，在行肺动脉CTA的时候，可以发现明显的充盈缺损。同时对于肺栓塞的病人，在明确诊断了以后，应该进行危险的分组，根据病人的分组，选择不同的治疗方案进行及时的治疗。语音时长 01:23”
王应琼
副主任医师海南医学院第二附属医院
2020-01-05 2095次
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肺栓塞怎样检查因为肺栓塞临床表现无明显的特异性，所以肺栓塞的辅助检查尤为重要，如果有高危因素的患者出现了咯血，胸痛，呼吸困难，晕厥，心悸，下肢不对称的肿胀，就要进行肺栓塞的排查。排查肺栓塞需要通过以下检查来判断，例如血浆D-二聚体，X线胸片，心电图，动脉血气分析，心脏彩超，下肢血管彩超等。还有放射性核素肺通气/灌注扫描肺血管CT，肺动脉造影，以上相关检查可以明确有无肺栓塞的诊断。对于确诊肺栓塞的患者，还需要进一步找寻深静脉血栓以及肺栓塞高危因素的证据。语音时长 01:18”
付云杰
副主任医师九江市第一人民医院
2020-01-04 1632次
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肺栓塞怎样检查病情分析：肺栓塞的常见症状胸痛给及呼吸困难，发病迅速危险，需要肺动脉CTA检查明确诊断，明确了肺动脉栓塞累及的范围及程度，为制定治疗方案提供重要依据。意见建议：一般很多病人通过胸部CT可以看出肺栓塞，通过肺动脉CTA进一步明确诊断，然后决定最佳治疗方案。重点怀疑肺栓塞的病人，应尽早行肺动脉CTA检查。康复期复查也是通过肺动脉CTA明确恢复情况。
孙晓峰
主治医师哈尔滨医科大学附属第四医院
2020-06-21 1802次
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如何检查肺栓塞病情分析：如果患者诊断考虑肺栓塞可以进行下面相关检查以明确诊断。包括有CT肺动脉造影术，放射性核素肺通气，血流灌注扫描，以及磁共振显像等等。这些可以明确诊断肺栓塞。其他辅助检查包括有血浆D-二聚体，超声心动图，心电图，以及下肢深静脉超声的。意见建议：肺栓塞的患者在平常生活中要控制体重，适当运动，不宜饮食过油腻。因为肥胖患者运动较少，这样有利于血栓的形成。
付云杰
副主任医师九江市第一人民医院
2020-08-31 1703次
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肺栓塞的辅助检查肺栓塞的辅助检查主要有以下几种情况：一、血气分析。一般情况下，肺栓塞患者血气分析，常伴有低氧血症以及低二氧化碳血症，但在较小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情况下，也可表现为正常的动脉氧分压以及二氧化碳分压，此时并不能完全排除肺栓塞，需要进行下一步的检查。二、血浆D-二聚体的测定。尤其是发生肺栓塞的时候，D
齐欣
主任医师北京医院
2022-01-24 455次
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肺栓塞是怎样引起的引起肺栓塞的最常见的病因包括以下几方面：第一，病人血管内皮的损伤。比如如果存在了严重的感染，严重的全身炎症反应或者出现了外伤，那这类的病人会引起血管内皮的损伤，出现肺栓塞。第二，病人血液处于高凝状态。比如肥胖的病人，高脂血症的病人，出凝血功能障碍的病人以及长期服用避孕药的病人，或者存在了肿瘤病史的这
郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2022-01-24 552次
