问房间隔缺损首选什么检查

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• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7498次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10951次

• 房间隔缺损检查
  1.心电图。2.胸部X线，继发孔型房间隔缺损，肺纹增多，右房、右室增大，肺动脉段隆突，主动脉结较小。原发孔型房间隔缺损，肺纹增多，右心室增大，肺动脉段突出明显，二尖瓣关闭不全明显者，左心室也增大。3.超声心动图。4.右心导管检查，继发孔型房间隔缺损，右心房平均血氧含量高出上、下腔静脉平均血氧含量，肺动脉压可有不同程度的升高。原发孔型房间隔缺损，心房水平由左向右分流，并可测定肺动脉压。
  语音时长 1:03”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-27 2096次

• 室间隔缺损房间隔缺损
  原发孔缺损与室间隔大缺损不容易鉴别，尤其伴有肺动脉高压者，原发孔缺损的杂音较柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出现左心室肥大。心电图常有P-R间期延长，心向量图额面QRS环逆钟向运行，最大向量左偏，环的主体部移向上向左，有鉴别价值。但最可靠的是心导管检查，应用超声心动图检查也是鉴别诊断意义。对左心室-右心房缺损的鉴别诊断应予注意。
  语音时长 1:22”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-08-21 3027次

• 房间隔缺损注意什么
  房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形。是原始房间隔，在胚胎发育过程中出现异常。至左右心房之间，留有孔道。有心房水平存在分流，可引起血流动力学异常。平时生活中需要注意，不要有劳累过度。不要做剧烈的运动，保证充足的休息和睡眠，避免情绪的巨大波动。
  冯继荣 主治医师新疆维吾尔自治区人民医院

  2018-12-15 901次

• 房间隔缺损什么症状
  病情分析：房间隔缺损的症状：单纯继发孔型房间隔缺损的患者，在婴幼儿期多数可以无任何症状，部分患儿易患呼吸道感染，但也有部分患儿在婴儿期出现哭闹或喂奶后气促，在幼儿期出现活动耐力低，剧烈活动后心悸气促等表现。巨大房间隔缺损，特别是合并有部分肺静脉异位引流时，由于左向右分流大，患者在婴幼儿期就可能出现心力衰竭表现。多数患者在青少年期以后开始出现症状，表现为劳力性心悸气促，伴有严重肺动脉高压患者，可出现阵发性心动过速，心房纤颤等表现，进一步加重可出现发绀、右侧心力衰竭，表现为下肢水肿、肝大、心源性恶病质等。意见建议：房间隔缺损症状总结有活动耐力低、心悸气促、发绀、生长发育慢，心力衰竭的表现。
  危云辉 主治医师广西壮族自治区龙潭医院

  2019-04-18 1802次

• 房间隔缺损首选什么检查
  房间隔缺损是小儿先天性心脏病中比较常见的一种类型。临床上常做的首选的检查就是超声心动图的检查。可见肺动脉增宽，右房右室增大，而且可以了解到房间隔缺损的部位以及缺损的大小。还可以做彩色多普勒的检查，可以显示分流的方向，并且可以测定左右心室的排血量。其他可以做的检查，包括心电图的检查。还有就是x线的检查
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 186次

• 房间隔缺损
  房间隔缺损属于先天性心血管脏病最常见的一种类型，约占先天性心脏病的20%-30%左右，女性发病率要高于男性，并且具有明显的家族遗传倾向。本病一般分为原发性和继发性孔缺损，临床上常常合并出现。房间隔缺损在儿童时期的临床症状一般很轻微，找不到具体的体征，所以很多人一直至成年时期才被发现，预后情况也不一样
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 4594次