问十二指肠溃疡患者出血该如何抢救

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• 胃十二指肠溃疡患者该如何注意饮食

  胃十二指肠溃疡的发病因素里其中有一条叫胃酸分泌过高，所以我们治疗的时候会要用到抑酸药。抑酸药不是直接促使溃疡的愈合，它实际上是把溃疡周围的环境改善一下，有利于溃疡自我的愈合。所以，要低酸、少酸的食物。所以酸奶、猕猴桃、柠檬汁、食醋，您都要拒而远之，不能食用。另外，我们需要吃一些容易消化的、纤维素含量少一点的食物，这样有利于溃疡的愈合。如果病人溃疡伴有出血，我们是要严格禁食水的，确保出血已经停止了以后，才可以进食清淡的饮食。怀疑有再出血风险的病人，尽量饮食避免一些鲜红的，比如番茄、巧克力。因为如果真正有出血的时候，或者到底是出血还是您食物呕出来了，我们没法判断，影响我们医生的临床观察。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 6267次

• 胃十二指肠溃疡出血该怎么办

  如果您在生活中间，初步自我判断，是有消化道溃疡出血。我们首先是不能再进食水，叫不再进食，然后如果是出血量比较小，很微量的的话，把你手头上的药物规律的服用，像质子泵抑制剂这类的药物，也可以说喝冰盐水，它有起到收敛溃疡面的血管，止血的作用。如果说出血量较大，而且你出现头晕乏力这些症状，或者呕吐的咖啡色物质，量比较多的话，一定要去急诊就医。因为消化道出血，胃内除急性期就是说很快达到200到300毫升血的时候，才会出现呕血的。所以一旦出现呕血的话，一定是出血量比较大了，我们人体失血量400毫升左右的话，就会出现循环不足的表现，也就是说心慌、出冷汗等症状，然后自摸可能会凉，因为我们要供应的重要脏器的血液。所以四肢的血液，首先就会减量，如果出现了晕厥的话，这时候失血量可能是达到身体血容量的20%。我们60公斤体重的人，血液是占8%，也就是4.8升，出到20%就是说1000毫升以上，这就是大量的失血了，会有循环衰竭的表现，一定要紧急送医，可能要由家人叫救护车之类的，来紧急送医。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 11725次

• 十二指肠溃疡患者出血该如何抢救
  十二指肠溃疡患者出血应该给予内科保守治疗、内镜下微创治疗及外科手术治疗。十二指肠溃疡出血是内科的急危重症，首先应就地给予抢救，可给予泮托拉唑及生长抑素静泵，抑制胃酸及胰液分泌，给予氨甲环酸及蛇毒血凝酶止血治疗，给予大量补液纠正休克症状，补充各种营养物质及水电解质，维持水电解质酸碱平衡紊乱。如果患者出血量大，可试行内镜下止血，如果是杜氏病等血管畸形引起，可以行钛夹封闭治疗。如果患者出血量大，出现失血性休克的症状，在病情改善后需及时行手术治疗，手术下行十二指肠球部切除术或者是空肠吻合术，一般经手术治疗后病情都会缓解。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-17 2019次

• 十二指肠溃疡抢救措施
  十二指肠溃疡如果是在家里发生大出血或者是大量的解黑便的症状，马上要做的就是马上拨打紧急的急救电话120，同时患者需要忌饮忌食，也就是说在此期间患者要避免进食一切的食物和水。家属要尽量的安抚患者，因为这个期间患者的情绪往往都会比较焦躁，首先我要做的就是要消除患者这种紧张的情绪，患者也是要马上的平卧或者是以头低脚高的卧位，增加脑的血供，防止发生休克现象的发生。如果是患者已经发生昏迷或者是休克，它在呕吐时我们需要把患者的头偏向一侧，及时的清理掉患者口腔内的呕吐物，保持呼吸的通畅，以防患者误吸或者是窒息。在入院以后如果是患者出血量比较大，它是需要进行紧急的输血和输液的治疗，到患者病情稳定以后，也是需要做相关的胃镜检查。如果发现患者仍然是有活动性的出血，这种情况下我们可以给患者进行胃镜下直接钳夹出血部位，来进行止血，在止血后，它的饮食护理也是十分的重要，要避免进食一些生冷辛辣刺激的食物，饮食以循序渐进的方式以流质的食物清淡食物为主。
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  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-03 1454次

• 十二指肠溃疡患者如何护理
  病情分析：十二指肠溃疡患者应该注意清淡饮食，平时要做到少食多餐不要吃辣椒，不能喝酒，不能吃一些生冷的瓜果。平时还需要注意放松心情，不能有太大的压力。病情严重的时候，应该适量的吃一些抑制胃酸分泌，保护胃黏膜的药物治疗控制症状。意见建议：有十二指肠溃疡可以适量的喝一些软的和稀的流食，可以吃小米粥，软面条，发面的馒头，清淡的蔬菜，要做到少食多餐，细嚼慢咽。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-06-22 501次

• 十二指肠溃疡出血多久
  出血是十二指肠溃疡的常见并发症。一般来说较深的溃疡侵蚀到粘膜下血管，会发生消化道出血。病情较轻者，仅表现为黑便，在经过抑酸保护黏膜对症治疗后出血可很快停止，但是溃疡完全愈合，需要两周左右的时间。如果出血量比较大，侵蚀到较大的血管时需要给予内镜下止血治疗或手术治疗。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-28 2404次

• 十二指肠溃疡
  十二指肠溃疡考虑是不良饮食习惯、长期精神紧张、药物因素、遗传、幽门螺杆菌感染等原因，可以通过加强饮食管理、放松精神、停止用药、中医调理、药物治疗等方式改善。身体出现异常症状，建议及时就医。1、不良饮食习惯：如果长期吃辣椒、麻辣火锅等辛辣刺激的食物，会对十二指肠部位的黏膜造成刺激，引起炎症反应，进而引
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-08-02 0次

• 十二指肠溃疡出血分级
  目前临床上常用的出血分级有的forrest分级，根据内镜下的表现以及再出血的风险，分为三级，即一级，二级，三级，一级又分为一级a，镜下表现为喷射状出血，再出血的风险大于55%。一级b溃疡底部或者周边活动性渗血，再出血的风险小于55%。二级，二级a溃疡底血管显露，无活动性出血，再出血的风险为45%以上
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 526次