问胃食管反流病合并食管裂孔疝患者如何进食
病情描述:
胃食管反流病合并食管裂孔疝患者如何进食
答医生回答
病情分析:
胃食管反流病的患者有时会合并食管裂孔疝 ,这时患者要及时调整饮食结构,饮食要清淡易消化,少食多餐,避免进食过快过饱,避免高脂饮食,饮食要以高蛋白、高纤维素、低脂肪为主。过度肥胖的患者建议积极身体锻炼减轻体重。
意见建议:
胃食管反流病的患者出现症状时,要积极配合医生治疗,避免病情加重饮食,注意休息,避免熬夜,保证充足睡眠,吃饭时要细嚼慢咽,减少胃部负担。
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胃食管反流如何治疗从西医西药这方面,胃食管反流病主要是通过抑制胃酸、促胃食管动力以及助消化,这三个方面入手。第一,抑制胃酸,主要是目前用的比较多的就是拉唑类药物,我们叫PPI质子泵抑制剂。这个是通过抑制胃酸的分泌的量,然后去减少反流的症状,去控制它。第二,促动力药,不管是促全胃肠动力,还是促胃动力,就是吗丁啉、莫沙必利这些动力药,然后使得食管和胃的动力都往下走,使得它不那么容易让胃内容物反流。第三,助消化药,使得我们胃的消化能力更强一些,让胃排空更快一些。主要就是一些复方消化酶,还有一些乳酸菌素片,还有一些目前用的比较多的复方阿嗪米特,这些助消化药。这主要是三大主打的西药,用于治疗胃食管反流病。在很多情况下,有一些顽固性的胃食管反流病,在这三种药都在同时用的情况下,都不能控制住的时候,我们会双倍剂量,就是把抑酸药双倍剂量的去吃。如果双倍剂量都控制不了症状的时候,我们就称之为顽固性的胃食管反流病。顽固性的胃食管反流病,这种治疗反应是很差的,这时候我们就建议采用中西医结合的方式去治疗,或者是单纯采用中药汤药治疗,这样会收到一个比较好的效果。第二类就是特别容易反复的胃食管反流病,就是他一天药都停不了的,一天PPI,一天抑酸药都无法停止的这种,极易复发的,就是需要长期大量的维持的药物去控制症状的。这一类胃食管反流病,我们也建议采取中西医结合治疗,会更好一些,这样子就可以避免一些长期服用抑酸药引起的一些副作用。03:11
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什么是胃食管反流病胃食管反流病指的就是胃内容物反流到食管,以及食管以外的部位,包括咽喉、气道、口腔、鼻腔造成的一系列症状和并发症,叫做胃食管反流病。我们通常比较常见的就是反酸水、烧心、胸痛、慢性的咽炎、慢性咳嗽和哮喘等等。它引起的症状如果经常出现,比如一周超过有一天有这个症状,已经持续了一两个月,是这种情况就等于是可以诊断胃食管反流病。如果是偶尔出现这些症状的,我们叫做有反流现象,而不叫胃食管反流病。所以如果这个症状变成一个长期的,已经引起了对生活的影响,我们认为它是一个疾病。01:31
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胃食管反流病合并食管裂孔疝患者如何进食胃食管反流病合并食管裂孔疝的患者,其进食要注意少食多餐,避免过饱饮食及暴饮暴食的情况,以容易消化的清淡饮食为主,避免油炸,油腻,生冷,辛辣,刺激,过甜,过酸等不容易消化的食物,忌浓茶,烟酒,咖啡等等,避免餐后立即剧烈运动情况。对于该类患者其治疗药物主要包括抑制胃酸分泌的药物,改善胃肠功能,促进胃肠动力的药物,以及中和胃酸,保护胃黏膜的药物等等,必要时则可以考虑行手术治疗。语音时长 01:09”
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胃食管反流病如何护理胃食管反流的保养与注意事项:1、忌用或少用刺激性食品,少用或不用刺激食管或能够引起食管下端括约肌张力降低的食物,烟酒可引起食管下端括约肌张力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩的频率下降,食管清除酸性能力下降,加重食管炎症状。2、低脂饮食,脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌,引起食道下端括约肌张力降低,促使胃食管反流,同时使胃、十二指肠压力颠倒,造成十二指肠内容物反流入胃。3、饮食中可适当增加蛋白质食物。4、少吃甜食、避免生冷、坚硬或粗糙的食物,以免引起食道炎反复。5、晚餐不要吃得过多,另外睡前4小时内不宜再进食,防止加重症状。6、睡眠时低枕、床头抬高20cm有助于减少反流症状。语音时长 1:29”
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食道裂孔疝为什么会引起胃食管反流病病情分析:食管裂孔疝是由于食管贲门松弛,而导致的胃黏膜突入到胸腔而引起的情况,这种情况会减少被贲门口的压力,而使胃内的胃酸反流入食管,从而导致食管炎。意见建议:建议减少腹内压增高的因素,不要吃太油腻辛辣刺激的食物,多以清淡饮食习惯为主。注意饭后不要立即平卧,睡觉时上身抬高30度。如果严重的食管裂孔疝,需要外科手术治疗。
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胃食管反流病如何根治病情分析:患有胃食管反流病时,需要在药物治疗同时,保持健康的饮食习惯、生活习惯及情绪状态,有利于胃食管反流病的根治。首先,在药物治疗方面,可以应用抑酸药、胃食管黏膜保护药及增强胃动力药物治疗,改善症状。其次,需要保持健康的饮食习惯,避免进食生冷硬辣黏甜酸油炸等刺激难消化的食物,并且避免进食后马上平卧,适当活动,有利于避免胃酸的反流。另外,这类患者需要避免情绪紧张焦虑愤怒,保持情绪的稳定,有利于胃食管反流病的根治。意见建议:建议胃食管反流病患者,在饮食上,以进食软食为主,例如馒头、面条,避免进食流质食物,如稀粥,可以减少反流的发生。
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胃食管反流病如何确诊胃镜是诊断胃食管反流病最准确的方法,还能评估反流性食管炎的病情严重程度和有无并发症。不能做胃镜的患者可以做24小时食管PH监测。胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍导致的胃食管动力障碍性疾病,直接造成食管损伤的因素是胃酸、胃蛋白酶等反流物。1、食管症状。反流和烧心是胃食管反流病最典型的症状,部分患