问膈肌的疝囊是什么

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• 膈肌食管裂孔疝手术步骤是什么

  目前食道裂孔疝的手术，是在全麻下行一个腹腔镜的食道裂孔修补术，一般要求我们患者从头一天晚上开始禁食水，早上会有护士引领我们患者来到手术间，会有医生帮你准备体位，一般患者取一个平卧位，在全麻以后一般我们第一步是先建立腹腔镜的一个小口，我们医学用语就叫戳卡，把镜头放到肚子里，首先判断食道裂孔的大小，咱们肚子里的脏器，有多少疝到了胸腔里，医生第一步，就是先一点一点游离，把咱们这些粘连疝囊，在充分保护周围脏器的情况下，把它游离下来，这样把疝到胸腔的胃，就还纳到了原来的正常位置，游离了之后，我们就开始修补食道裂孔。食道裂孔是采用一个不可吸收缝线间断的缝合，这样缝合的目的是最大程度的减张，而且又采用不可吸收缝线，就避免了以后复发，在食道裂孔修补到一个，合适的程度之后，对于比较大的裂孔疝，为了避免复发，会再用一个补片在局部固定，做一个加强，第三步就是对于有反流性食道炎的患者，我们在修补裂孔的基础上，再把胃做一个折叠，折叠的方法有很多种，有180度有270度，还有Nissen360度，到底采取哪一种折叠，我们会根据术前评估的结果来决定，这种折叠就像建立一个抗反流的一个活瓣一样，用自己的组织重建成，抗反流的一个阀门一个装置，这就是一个基本的手术过程。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 7562次

• 膈疝是什么病

  膈疝就是膈肌上形成洞，出现脏器的疝出。膈肌是一层薄片状的肌肉，是分隔我们每个人胸腹脏器之间的肌肉，膈肌中间有大概三厘米的孔，肌肉孔是食管，经胸穿入到腹腔连接胃的部分，叫食管裂孔。在这片肌肉上，其它部位任何一个部位，出现的肌肉缺损，就会形成膈疝。膈疝就指腹腔的脏器，经过膈肌上的洞疝入到了胸腔。常见的膈疝分几种，比如有胸骨后的膈疝，还有左侧的左膈，一般偏向后方的膈疝，还有右侧膈肌的膈疝。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-09-09 7021次

• 膈肌的疝囊是什么
  膈疝是一种比较常见的疾病，主要是指腹腔内的脏器通过裂孔进入到胸腔。常见的疝囊主要是腹腔内的脏器，比如肠管，有时大网膜还有结肠都会成为疝囊。有时肠系膜还有一些泌尿系统的脏器也会进入胸腔形成膈疝。所以，形成膈疝以后，有时不仅会造成呼吸消化系统损伤，严重者还会出现疝内容物嵌顿，水肿，绞窄甚至坏死。一般膈疝常伴有肺发育不良，还有肺动脉高压，所以应当积极的行手术治疗，行膈疝修补术。
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  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-11-25 2013次

• 膈肌疝的症状
  膈肌疝的症状有以下几点。胸腹裂孔疝的症状，胸腹裂孔疝症状包括呼吸困难，呼吸急促，发绀的症状，可在生后的数分钟或数小时即可出现，况且严重程度取决于膈肌缺损大小，及肺部发育的不良的情况。体征方面是患者胸廓呼吸运动减弱，饱满，肋间隙增宽，心脏向健侧移位，有时会被误认为右位心。食管裂孔疝有以下症状：①呕吐，足月新生儿、婴幼儿及年长儿最常见症状。②呕血、便血，呕吐严重的患儿除吐咖啡样物之外，还出现呕血、排柏油样便和黑便，多数大便化验检查隐血常为阳性。③咳嗽，气喘等呼吸道感染症状，由于胃食管反流多在夜间出现，往往造成误吸，会出现反复的呼吸道感染症状。④吞咽困难，滑动型食管裂孔疝的反流性食管炎逐渐加重，炎症已侵袭到肌层，使食管下端纤维化，会造成吞咽困难，就是食管旁疝，有时食管与胃结合部仍在腹腔正常位置，有胃或部分胃为下入胸腔和发生扭转，至右侧膈上，为排气不良造成潴留的情况。
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  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-30 2985次

• 膈疝疝囊怎么看
  病情分析：通常情况下膈疝疝囊囊病人可以通过做胸部x线或者胸腹部CT的检查来进行查看，然后在日常生活中病人应该改变饮食结构，适当的进行体育锻炼，避免出现腹痛或者咳嗽的情况。意见建议：建议病人可以积极的进行外科手术的治疗，然后平时要避免弯腰，应该养成健康合理的饮食习惯，多吃一些蔬菜和水果。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-03 901次

• 膈肌疝看什么科
  病情分析：膈肌疝需要根据病情的情况选择治疗的方案，如果已经影响到正常的生活。如果小儿饭后有呕吐，连续一个月体重不增长，就应该去医院做检查做治疗。意见建议：膈肌疝需要去外科，膈肌疝分为先天性的和创伤性的，建议去胸外科做治疗，如果是小儿膈肌疝建议去小儿外科做治疗。
  赵华堂 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-25 1503次

• 膈肌疝的症状
  膈肌疝的症状有以下几点。胸腹裂孔疝的症状，胸腹裂孔疝症状包括呼吸困难，呼吸急促，发绀的症状，可在生后的数分钟或数小时即可出现，况且严重程度取决于膈肌缺损大小，及肺部发育的不良的情况。体征方面是患者胸廓呼吸运动减弱，饱满，肋间隙增宽，心脏向健侧移位，有时会被误认为右位心。食管裂孔疝有以下症状：①呕吐，
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 278次

• 膈疝是什么
  膈疝是内疝的一种，是指腹腔实质脏器等通过膈肌移位移动到胸腔内的疾病状态，可以分为创伤性膈疝与非创伤性的膈疝，膈疝分为创伤性膈疝、非创伤性膈疝，后者又可以分为先天性与后天性两类。非创伤性膈疝中，最常见的是食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如，食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上，形成食管裂孔疝
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 676次