问膈疝可以不手术吗

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• 膈疝手术严重吗

  膈疝的手术，首先得看患者膈疝的这个情况，有的病人膈疝发现得比较早，缺损也不大，胸腔腹腔里的脏器，跑入胸腔非常少，而且随着体位它可以活动，像这种手术操作就相对比较容易，首先就是容易把疝到胸腔里的，腹部脏器还纳回腹腔，这种手术往往就是一个小时，就可以完成。但也有的患者等到发现的时候，膈疝已经非常大了，或者有的患者害怕手术，实在不行了才来手术，膈肌上的缺损太大，腹腔内，比如说有的患者已经有一半的胃，或者合并的一团的结肠，大肠已经疝入到胸腔了，而且由于时间太长，随着体位，疝上去的器官也不发生任何变化，这种往往就是脏器和胸腔的胸膜，已经有了广泛的粘连固定，这个手术风险就会相对大一些。一般由有经验的医生来操作，术前的医生也会跟您说，在还纳腹腔脏器的时候，有可能它粘连固定，造成胸膜的破损、气胸。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-09-09 2527次

• 膈疝手术护理

  膈疝这个病属于胸外科的病，膈疝的手术护理就是，胸部手术的护理，大概有这么几个方面。第1个，手术一般的要取半卧位，这样有利于肺的膨胀和呼吸的通畅。第2个就是说一定要是给病人雾化，让病人有痰一定要咳出来，气管支气管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二个就是饮食。饮食的话这个属于胸部的手术，所以饮食要求不是太高，所以做完手术以后，只要肠功能恢复了，腹部不胀就会进流食。第三个就是有效的抗菌素，这个是需要抗菌素的，抗菌素要求代比较高一点，因为胸部的一些手术副作用比较多，所以要保证伤口的按时愈合。第四个尽量的让他早期的下床活动，活动增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于伤口恢复。第五个就是出院以后要定期的复查这个病，主要拍胸片、看肺扩张的怎么样。再一个就是看膈肌，比如右侧膈肌的位置，比较长远的随访这个病。因为他既然能得这个病，说明他这个膈肌膈疝，她这个是先天的缺陷，后来皮子痒的松了，他既然有这些因素，下次还可以松，需要定期来复查。远期的随访。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 2157次

• 膈疝可以不手术吗
  一般来说，只要患者确诊得了膈疝，建议患者及早的进行手术治疗，如果患者不选择进行手术治疗的话，有可能会造成患者出现粘连或者是患者会出现肠梗阻，甚至有的患者还会出现肠绞窄，而且患者还会出现呼吸和循环的功能障碍，并且有一部分患者甚至还会出现水、电解质紊乱，比较重的患者还会出现呼吸困难等症状，所以及时的手术治疗才是最正确的选择。手术方式一般为膈疝修补术，手术当中要有良好的麻醉，手术以后必须要让患者的生命体征得到很好的监测，而且要预防肺部感染的发生，还要对患者进行积极的营养支持治疗，这样患者才可以健康顺利的恢复。一般来说只要注意以上几个方面，患者的恢复是良好的，所以患者千万不要贻误病情，及早的手术治疗才是最正确的选择。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-22 1942次

• 小儿膈疝不手术会怎样
  首先需要明确先天性隔疝是比较常见的，其中最常见的类型是食管裂孔疝，还有一些其他的类型是比较少见的，食管裂孔疝占先天性隔疝的90%以上，小儿出现膈疝的时候，还得具体分析孩子的情况。轻度的膈疝孩子没有什么症状，没有明显的胃食管反流的表现，也可以不用进行手术治疗，有可能会随着发育而逐渐好转，但是如果出生之后有明显的呕吐，胃食管反流的症状，需要考虑及时的进行手术治疗，解除压迫之后有可能会对胃食管反流或者一些呼吸道的问题产生一定的好的影响。但是还需要具体评估孩子的肺功能的情况，如果伴有明显的先天性肺发育不良的情况及时进行小儿膈疝的手术之后，有可能益处并不是很大，所以有可能还会导致出现明显的呼吸困难，得不偿失，所以具体是否需要进行手术，手术的预后怎么样，还得具体评估孩子的合并疾病，以及肺功能的发育情况等等。
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  张勤良 主治医师临沂市人民医院

  2018-09-18 1428次

• 膈疝手术后可以锻炼吗
  病情分析：胸腔镜膈疝手术后，一般仰卧起坐等剧烈的运动需要术后三个月。腹腔镜下膈疝微创手术是目前比较成熟的手术，这个优点是损伤小，恢复快，术野暴露清晰。意见建议：膈疝手术后要保持伤口，敷料清洁干净，以免污染切口，导致伤口感染。注意保暖，避免受伤，出现咳嗽，便秘，排尿困难等腹压增加因素及时处理。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-09 1104次

• 膈疝可以微创手术吗
  病情分析：一般情况下绝大多数的膈疝患者都是可以做微创手术来进行治疗的，期间病人在手术治疗前要明确手术的禁忌症，做好全面的检查。意见建议：建议病人一定要调整好身体状态，应该在饮食上多吃一些富含营养，清淡，易于消化的食物，然后要保证规律的作息时间，增强机体的抵抗力。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-03 901次

• 儿童膈疝手术
  儿童隔疝手术的治疗原则是，一经诊断尽早手术治疗。手术治疗包括当发生坎墩时手术，再就是食管裂孔疝的治疗是根据食管裂孔大小，胸部食管及贲门食管的深入胸腔多少，是否合并为食管反流及胃扭转，临床症状轻重具体情况而确定治疗原则。主要治疗的是，巨大型或者是伴有胃扭转者应积极手术治疗，中型疝根据发展趋势及患儿实际
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 278次

• 左侧膈疝必须手术吗
  左侧膈疝一旦确诊是必须要进行手术治疗，否则患者会反复出现上腹部疼痛，恶心，呕吐等临床症状。而且严重的患者还会出现胸闷，胸痛，呼吸困难，呕血等临床症状，有的时候还会影响到患者的生命安全。所以及时的手术治疗才是左侧膈疝患者最好的选择。手术之前必须要完成术前的检查及准备，排除手术禁忌，做好手术评估，然后进
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 222次