问三叉神经痛应做哪些检查
病情描述:
三叉神经痛应做哪些检查
答医生回答
病情分析:
三叉神经痛应该去医院做三叉神经反射电生理学检测,同时还需要做影像学检查,比如要做脑CT检查,mri检查,判断患者是否有出现颅内占位或者是压迫的现象,也可以有效的鉴别原发性的三叉神经痛和继发性的三叉神经痛。
意见建议:
患者需要引起注意的就是原发三叉神经痛是不能够治愈的,通过药物治疗是能够达到缓解症状的,但是有一定的复发几率,而且是需要长期服用药物的,因此患者要选择一个对自己最有效的剂量最小的药物治疗。
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三叉神经痛检查方法原发性三叉神经痛没有明确的影像学的一些检查方法,当然了也有继发的三叉神经痛。如果继发的三叉神经痛,我们可以检查CT或核磁。一般来讲,三叉神经痛它有典型的三叉神经痛的临床表现,包括有闪电样、放射性、短暂性的疼痛。当然有些扳机点,假如我们刷牙的时候,洗脸的时候或者吃东西的时候,可以引起这种放射性剧烈的疼痛。一般根据您典型的临床症状,基本都能诊断三叉神经痛。没有说特殊的,就是通过一个影像学的表现,来确诊三叉神经痛。这个病是很常见的一种疾病,多数都能通过临床症状来确诊。01:32
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三叉神经痛检查项目三叉神经痛的检查项目包括:神经系统体检如运动检查、感觉检查、颅神经检查;实验室检查;影像学检查。一神经系统体检㈠运动检查主要检查咀嚼肌群的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨,在三叉神经运动支支配下,运动颞颌关节,参加咀嚼、言语运动,并在一定程度上参加表情的表达。㈡感觉检查颜面部的皮肤感觉,主要由三叉神经感觉支分布,三叉神经感觉根粗大,胞体集中在三叉神经半月节内,从半月神经节发出三个大而粗的干:眼支、上颌支和下颌支。㈢颅神经检查继发性三叉神经痛一般均含有相应分支神经损害的症状表现。二实验室检查多无阳生发现。三影像学检查。三叉神经痛又可通过影像学检查,包括磁共振、CT检查。磁共振(MRI、MRA)可帮助排除颅后窝、小脑脑桥角、海绵窦等部位肿瘤性或血管性病变所致继发性三叉神经痛,是三叉神经痛进行药物或手术治疗前必须首先检查项目。还可用于排除继发性三叉神经痛:如脑部肿瘤、血管畸形、多发性硬化症等,亦可发现颅底畸形血管等。另外,磁共振MRA薄层扫描可以见到血管压迫患侧三叉神经根,有助于原发性三叉神经痛的诊断及治疗。在CT高精度下精准定位病灶下,对三叉神经痛进行针对性的治疗。01:55
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三叉神经痛应做哪些检查典型的原发性三叉神经痛,在临床中可根据疼痛的发作部位,性质,触发点的存在,以及神经系统查体无阳性体征等症状,作出明确诊断。但早期却往往被误认为牙痛,下颌关节炎,偏头痛,青光眼,舌咽神经痛等症状,故需在临床中,需完善牙齿摄片,颅脑CT,磁共振等检查,明确诊断。部分患者需做葡萄糖耐量试验,以排除糖尿病性神经病变可能,部分患者仍需做眼底测试,眼压测试等检查,排除青光眼可能。语音时长 01:23”
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三叉神经痛患者应做哪些检查三叉神经痛患者在入院以后,一般常规行实验室的检查,如血常规,血电解质检查,一般无特异性的改变,发病的时候有的患者白细胞会稍微偏高。还需要行血糖,免疫项目以及脑积液检查,如果有异常则对于鉴别诊断有意义,比如说脑肿瘤患者在脑积液中可以见到脑脊液蛋白升高等。此外最重要的是行影像学的检查,主要包括头颅CT和头颅磁共振检查,部分病人可以发现颅底的畸形血管,以下检查项目如果有异常也有鉴别诊断的意义,如脑电图、眼底检查等等。语音时长 01:11”
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三叉神经痛患者应做哪些检查病情分析:三叉神经痛的患者应该做头部ct,头部核磁,脑血管造影等相关检查,主要是明确三叉神经的最基本原因。再一个就是需要进行胸部ct,心电图,血常规,血生化等相关的检查,共同明确整体的身体状态。意见建议:建议患者一定要及时的进行相关的检测,明确究竟是血管性导致的改变,还是肿瘤压迫而造成的改变,必要的时候要多次复查脑血管造影。而且有很多情况下,去三甲大型医院进行进一步的诊疗,这样才能够根本性治疗,一般挂号的科室是神经外科。
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三叉神经痛做哪些检查病情分析:首先可以触及扳机点,引发三叉神经痛的疼痛症状,来辨别是否存在扳机点。可行三叉神经电生理检测判断是否为原发性三叉神经痛,也可以行影像学检查,观测三叉神经薄扫可判断是否有颅内占位或血管压迫而导致的三叉神经痛。意见建议:三叉神经痛首先可进行卡马西平等药物的药物治疗。无法缓解三叉神经痛时可行手术治疗,最有效的手术治疗方法为三叉神经微血管减压术,有效的缓解率可达90%以上。其次,在判断三叉神经痛以前,建议患者进行口腔的检查,先要排除是否存在牙痛,牙髓炎的症状而引发的三叉神经痛。
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三叉神经痛怎能检查怀疑可能患有三叉神经痛的病人,应就医完善神经科专科的各项检查、磁共振等影像学检查,主要排除可能引起头痛的其他情况,比如最常见的牙痛(必要时就诊口腔科)、鼻窦炎、多发性硬化、颞颌关节痛、偏头痛、舌咽神经痛、青光眼、延髓空洞症等。
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三叉神经痛专科检查对于三叉神经痛的专科检查,主要是对患者在发作时所产生的临床表现,以及所对疼痛出现的反应来进行诊断。三叉神经痛的患者多数情况下,见于中年女性,女性较男性发病率更高。患者出现疼痛的部位,右侧多于左侧,主要表现为从三叉神经根分布的某一个区域开始扩散到三叉神经的某一支。以三叉神经第二支、第三支发病较为常见,