问心脏瓣膜置换术的适应证有哪些

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• 膝关节置换术的适应症

  当我们看到一个患者来的时候，他完全已经处在一种关节功能严重受损的情况，那么我们常看到的情况有几种，比如疼痛，病人疼的可能会流冷汗，可能疼的走不了几十米路。还有一些就是有畸形，我们看到病人有很严重的膝内翻或者膝外翻，那么我们老百姓讲就是罗圈腿或者X型腿等等。那么还有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者弯不下去了。那么疼痛、畸形和活动障碍，是我们关节炎的常见的几个症状。那么如果这些症状都已经达到很严重的程度，通常通过保守治疗，比如打针、吃药，有的人可能少走点路看看它自己能不能好一点，发现这种情况不能够完全缓解的。从70年代以来人工膝关节置换术成熟以来，这种手术它的有效性、可重复性，以及它的生存率，就是关节在人体里使用的时间都已经达到了很高的标准了。所以我们会建议经过保守治疗无效，然后关节的功能又已经完全丧失的病人，那么我们可以推荐他做人工关节置换术。

  

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  吴坚 副主任医师北京积水潭医院

  2019-02-28 5767次

• 膝关节置换术

  膝关节的置换手术可怕吗，这个是老百姓非常关心的一个问题，对于膝关节置换手术来讲，已经是非常成熟的治疗方法，在60年代就已经有了这种治疗方法，在我们医院是80年代就已经开始进行了，大量的关节的置换，对于现在来讲，这个手术很多的方法药物，以及围手术期的治疗都得到了很大的发展，那么对这个手术来讲，围手术期的治疗，包括手术以后的康复，都是一个非常成熟的一套流程，对于这个手术本身来讲，我们要求患者基本上是没有明显的心梗、脑梗适合做关节置换手术的病人，手术的时间一般都在40分钟到一个小时之间，现在出血大概在50-100毫升左右，所以对于老年患者来讲，这种手术基本上，都是可以承受的，所以这种手术的创伤，应该是比较小的手术，所以大家也不用特别的担心，因为在医院里边，我们都会严密地去监控各种指标，防止心脑血管意外的一些出现。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 21226次

• 心脏瓣膜置换术的适应证有哪些
  心脏瓣膜置换术的适应症，主要是指重度的二尖瓣狭窄，重度的关闭不全，重度的主动脉瓣关闭不全或者是狭窄，三尖瓣狭窄或者是三尖瓣关闭不全合并有心功能不全时，可以通过心脏瓣膜置换术来治疗。心脏瓣膜置换术可以采用金属瓣，也可以采用生物瓣，价格有所不同。用药之后应该常规的应用一些抗凝的药物。目的是为了预防血栓的形成，左心房容易形成血栓，如果血栓脱落可以导致脑栓塞，患者可以出现肢体的活动不灵，言语不流利，口角歪斜等症状。应该定期的抽血查血凝全套，把国际化标准比值控制在2-3之间。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-18 1509次

• 心脏瓣膜置换术的适应症有哪些
  心脏瓣膜置换的适应症对于二尖瓣狭窄或关闭不全患者。如患者有明显症状，活动后胸闷，气短，心悸，心脏彩超证实二尖瓣有严重狭窄或关闭不全，瓣叶僵硬，钙化，瓣下结构病变严重，无法修复，且内科保守治疗效果欠佳的病例可考虑行二尖瓣置换手术。对于主动脉瓣狭窄或关闭不全患者，如果有明显胸闷，心前区疼痛，频繁晕厥等症状。超声提示主动脉瓣口严重狭窄，左心室肥厚劳损，心室扩大，左室收缩功能减退等指标应考虑手术。对于无症状患者，如果超声提示主动脉瓣重度狭窄，左心室收缩末径大约50mm，舒张末径大于75mm，左心室EF值小于49%或合并其他心脏手术，主动脉瓣也应行置换治疗。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-28 1588次

• 心脏瓣膜置换术的适应症有哪些
  病情分析：主要适应症是中度或者重度二尖瓣关闭不全，三尖瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全，肺动脉瓣关闭不全。尤其是重度的瓣膜关闭不全，建议尽早进行瓣膜置换手术。意见建议：轻度瓣膜关闭不全，可以不去置换瓣膜，观察病情变化。对于重度关闭不全，建议在没有出现心衰等情况下，尽早进行瓣膜置换。对于中度关闭不全，可以观察病情，如果存在明显心功能不全，或者心脏结构功能异常，建议尽早瓣膜置换手术。
  李金梁 主任医师哈尔滨市第六医院

  2020-06-30 1301次

• 瓣膜置换术的适应症有哪些
  病情分析：瓣膜置换术的适应症主要是二尖瓣病变和主动脉瓣病变。如果发生二尖瓣严重狭窄或关闭不全，主动脉瓣严重狭窄或关闭不全，就需要做瓣膜置换手术。做完手术后，需要长期口服抗凝药物华法林，并且要定期监测血凝指标。意见建议：做瓣膜置换手术需要到心血管外科进行，平时注意增加营养，补充蛋白质和维生素。不可过多或长期食用含维生素 K 丰富的食物：菠菜、胡萝卜、猪肝、蕃茄、菜花、鲜豌豆等。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2020-07-01 802次

• 人工瓣膜再置换术的适应症有哪些
  人工瓣膜术后如果早期发生感染性心内膜炎，要积极考虑手术治疗，进行瓣膜再置换手术的适应症有以下几项：第一，瓣膜关闭不全，导致中度至重度心力衰竭。第二，真菌感染。第三，经过充分抗生素治疗后持续有菌血症存在。第四，急性瓣膜阻塞。第五，X线透视发现人工瓣膜不稳定。第六，新发生的心脏传导阻滞。以上即为瓣膜再置
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 95次

• 心脏瓣膜置换术可以吃的菜有哪些
  进行心脏瓣膜置管术的患者可以吃的菜有甘蓝、叶甘蓝等十字花科类；还可以吃葱、蒜等葱蒜类；还可以吃番茄等茄果类等。1、十字花科类：十字花科蔬菜含有类胡萝卜素、异硫氰酸盐、吲哚类萝卜硫素、维生素C等，有丰富的营养，可以帮助人体代谢，对心血管病有辅助的缓解作用，因此对进行心脏瓣膜置管术的患者有一定好处。常见
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 569次