问糖尿病足溃烂了怎么办

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• 老年人糖尿病足溃烂怎么办

  老年人糖尿病足溃烂，其主要的根本的原因是下肢动脉的血液供应障碍，这就是由于血糖偏高，造成动脉内膜损伤，动脉内膜增厚，影响了下肢的动脉血液供应，以及和动脉伴行的神经，也受到损伤，当发现有糖尿病足的时候，最根本的是需要控制血糖，把血糖控制在正常范围之内，同时患者可能合并有高血压、高血脂以及其他疾病，处理好血糖因素，然后要积极的控制相关的合并疾病，这样糖尿病足就会得到有效的控制，另外如果患者合并细菌感染，必须做局部的药物细菌培养，然后根据培养结果选择合适的有效的抗生素，进行对症治疗，如果糖尿病足累及了骨骼，肌肉以及肌腱，可能需要做一些拍片，检查骨骼是不是合并有骨髓炎，进行相应处理，如果溃疡比较大的时候，需要做负压吸引治疗，根据情况也可能需要做植皮治疗，这样才能够有效的治愈糖尿病足。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-04-24 2329次

• 糖尿病足溃烂能治好吗

  糖尿病足溃烂是可以治好的。我们接手了很多糖尿病足脚部溃烂的患者，很多人在地方上说要截肢了。但这个截肢从哪儿截、截多少呢是一个学问。有些患者并不是一定要截肢才能够愈合溃疡的。首先来讲，我们要判断它这个溃烂的根源是因为血管堵塞，还是说是因为糖尿病足的微循环毛细血管的问题。如果说，仅仅是毛细血管出现了问题，大血管、足背动脉胫后动脉都能摸得到的话，进行这个局部的换药清理就可以。我们有很多的办法，像有这种凝胶敷料或者是生长因子，包括有些中医药的这种清理坏疽的办法，可以让这个创面能够愈合上。但是如果说血管是缺血的单纯换药是不管用的，必须把血管开通。这个时候我们进行相应的评估包括做彩超或者做CTA或者做造影。如果说像股浅动脉或者甚至说髂动脉就有了长段的闭塞，这个我们是要进行手术的手术办法有这种球囊扩张、支架植入或者是外科的搭桥手术，搭桥手术可以选人工血管也可以选自己的大隐静脉，比较适合长段的闭塞。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-08 11108次

• 糖尿病足溃烂了怎么办
  糖尿病足目前的患病人群很多，它严重影响到了患者的生活质量，甚至威胁到生命，对于它及时的处理、诊断、发现是很重要的，根据经典的瓦格纳分级，糖尿病足分为好几个阶段，早期是一个感觉异常、感觉减退为主，可能伴有针刺动感，如果进一步发展逐步产生了溃疡破溃，就代表疾病到相对严重的程度，如果这个溃疡继续感染，甚至发生坏疽坏死，那就相当严重了，有可能有生命的危险，而针对于逐步溃烂，这样一个糖尿病足中期的表现，具体应该怎么处理。首先，基础的血糖控制，营养神经，改善微循环，抗氧化应激等药物的使用是很必须的，特别是血糖的控制，这种时刻最好是使用胰岛素，因为胰岛素促进合成，促进皮肤恢复的作用，在这个时候会比较显著。而除了这些之外，针对于溃烂的创面本身可以使用凝胶专有的特用敷贴、敷料等等措施来进行一个皮肤溃烂面的恢复，加速它的一个恢复，皮肤早一点恢复，溃烂面早点愈合，整体的预后危险就会好得多，同时也要注意自己的饮食控制，包括血糖的监测以及自己穿的袜子，穿着鞋等等都需要注意。当然，溃烂面如果发生感染，是肯定要使用抗生素的，包括感染引起的脓肿等等，也需要进行一个及时的清创处理，这样才能把源头彻底根除，因此糖尿病足溃烂了一个整体的方案、措施是涉及到一些这样的方面。
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  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-02-26 5127次

• 糖尿病足溃烂怎么办
  对于糖尿病足溃烂的患者来说，首先要控制好患者的血糖，使得患者的血糖处于比较稳定的状态，另外针对溃烂感染的情况，要积极的进行抗感染治疗，可口服或者是注射抗生素进行抗感染治疗。对于一些溃烂比较严重的患者，要进行清创换药，使得局部的溃烂得以缓解，伤口能够早点愈合。一部分症状特别严重的患者为了防止进一步感染，可考虑截肢等相关手术治疗，因为只有这样才能够避免对全身产生比较严重的影响。
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  邰晓娜 主治医师九江市中医医院

  2021-05-08 1134次

• 糖尿病足溃烂怎么办
  糖尿病足溃烂这种情况建议尽早的控制感染创面，做细菌培养，加药敏实验，全身使用敏感抗生素是治疗的重要方面，表浅的溃疡及时清除去除坏死组织，根据创面情况定时换药，深部间隙感染时要及时切开引流，彻底清除坏死组织。
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-30 2201次

• 糖尿病足溃烂怎么处理
  病情分析：糖尿病足溃疡的治疗首先要进行机械减压，积极进行降压减脂治疗，正确使用阿司匹林，戒烟，抗感染，积极清理溃疡表面坏死组织，使用抗生素，深部感染要及时进行外科引流，清理坏死组织、血液供应不好的组织以及感染骨骼，并使用抗生素敷料或者软膏，抗感染，促进皮损恢复。意见建议：糖尿病患者双足出现溃烂，属于糖尿病比较严重的并发症，这种情况应该进一步查血管，看血管是否有堵塞的情况。平时注意不要熬夜，养成有规律的生活，不要生气，不要抽烟喝酒。
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-02 1102次

• 糖尿病足溃烂严重吗
  糖尿病足溃烂一般比较严重。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。临床常见的症状有多饮、多尿、多食和消瘦，发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。糖
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 375次

• 糖尿病足溃烂治疗方法
  首先要治疗的是控制血糖，经过内科治疗，控制患者的血糖，血压，血脂，对于感染创面要进行使用抗生素治疗，改善血液循环，同时糖尿病出现了下肢麻木症状，给予营养神经治疗。局部的创面应该进行坏死组织清除，创面进行减压，经常换药，覆盖创面。患者下肢应该抬高，可以减轻局部水肿。有条件的，应该进行高压氧治疗，可以提
  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-11-30 123次