问面肌痉挛行显微血管减压术后如何护理
病情描述:
面肌痉挛行显微血管减压术后如何护理
答医生回答
病情分析:
面肌痉挛型微血管减压术后护理上主要是观察术区切口有无渗漏的情况,切口按时换药,预防感染。由于手术切口在耳后,局部不能够加压包扎,容易导致局部积液,进而导致伤口的化脓性感染。
意见建议:
面肌痉挛术后,患者的症状可能不会短期内完全的消失,一定要保持良好的心情。面肌痉挛的消失需要一个过程,可以继续配合一些治疗面肌痉挛的药物,比如卡马西平,丙戊酸钠,对症支持治疗。
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显微血管减压术治疗面肌痉挛的手术效果如何面肌痉挛是没有特效药的,所以其实吃药或者做针灸,其实有些人可能碰巧自己也就好了。如果有些人不好,还是会加重的,所以这不是特效的治疗。其实真真正正特效的治疗,就是微血管减压手术,因为它的原理认为面肌痉挛,是由于脑子里面的血管和神经挤压在一起了,血管反复的跳动挤压神经导致面肌痉挛。所以在这种原理下,微血管减压手术,把血管和神经给垫开来,让血管神经不接触在一起,就能立刻治疗面肌痉挛,手术效果是非常好的,甚至可以说是神奇的效果,我们很多病人手术做完了之后,麻醉一醒来,脸就不跳了,所以大部分有效率是90%以上的。01:14
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微血管减压术治疗面肌痉挛过程是怎样的微血管减压治疗面肌痉挛,它是微创的手术,简单来理解,就是因为脑子里边的血管压迫面神经,导致面神经的反复跳动,血管和神经垫东西,让它隔开来,不压在一起就可以缓解面肌痉挛,所以手术是要进脑子的。具体来说就是在耳朵的后面,开一个口,然后进去了之后,把骨头咬一个拇指盖大小的孔,进去了之后再到脑干,去找到面神经,就是控制面部的神经和压迫面部神经的血管。找到这根血管之后,用心脏涤纶补片等不可吸收的东西,垫在中间,把血管神经垫开来。然后再把脑子缝起来,缝起来了之后,表面上等头发一长起来,甚至连伤口都看不出来的,治疗效果是非常好的,基本上麻醉一醒来,面肌痉挛就完全消失了。01:25
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面肌痉挛行显微血管减压术后如何护理面肌痉挛微血管减压术是全麻术,建议术后24小时内卧床休息,因为麻药的作用,术后可能会出现恶心,呕吐的现象,建议让患者头偏向一侧,避免误吸的可能。术后六小时开始饮水,12小时后开始进少量的流质饮食,术后24小时可逐渐将床头摇高,观察患者看有无头晕不等不适,避免脑灌注不足。术后2-5天,要观察看颅神经的功能,是否有耳鸣,听力下降,面神经瘫痪,声音嘶哑等症状。一般面肌痉挛在术后可能仍有面肌抽搐等症状,绝大多数在1-3个月内可自然消失。仍要做好个人的护理,避免情绪过度激动,避免面部受凉,同时要减少感染等诱发因素。语音时长 01:22”
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面肌痉挛为何选择显微血管减压术这主要是因为有些面肌痉挛的患者是因为血管压迫到面神经所引起的,进行面神经的颅脑核磁共振薄层扫描可以看到血管与神经的关系非常密切,神经受到压迫出现了异常放电,就会出现面肌痉挛了。进行显微血管减压术可以阻断血管对神经的压迫,能够缓解面肌痉挛的临床症状,可以尝试应用。另外对于面肌痉挛的患者,从神经内科的角度来讲,首先选择进行肉毒素的注射,这种治疗方式比较简单易行,相对也比较安全,比较有效。也有些患者可以应用抗癫痫药物进行治疗。语音时长 01:08”
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面肌痉挛为何选择显微血管减压术病情分析:面肌痉挛是由于颅内面神经受到血管的压迫刺激所导致的面肌抽搐的疾病。可以采用药物治疗,也可以肉毒毒素注射治疗,但因为无法解决病因,故要长期用药或反复注射治疗。微血管减压术可以从根源上解决面肌痉挛的问题,解除患者的痛苦。意见建议:面肌痉挛的患者不应过度悲观,应积极面对病情,根据医师的意见,结合自身的情况,选择合适的治疗方法,改善生活的质量。
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面肌痉挛微血管减压术后复发吗面肌痉挛是一侧面部不自主的反复发作的肌肉抽搐,多呈阵发性,严重时可以出现痉挛性的抽搐,面肌痉挛一般是由于颅内血管对面神经刺激引起的。微血管减压术,是目前根治面肌痉挛的最好方法。面肌痉挛一般复发率较低,术后症状可以立即消除。面肌痉挛术后复发,一般是由于神经和血管隔离不好或者隔离物脱落引起的,一般要考虑给予重新手术。
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微血管减压术治疗面肌痉挛面肌痉挛的微血管减压术是目前唯一能根治该病的手术疗法,就是通过解除面神经根部血管颈部对面神经的压迫,及修复面神经局部的影响。微血管减压术是针对病因的治疗,所以目前是治疗面肌痉挛最有效的手术方法。从全世界公认的观点一致认为,面肌痉挛的病因是血管压迫引起的,这点从面神经血管减压术的手术所验证。由于压迫面
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面肌痉挛微血管减压术风险面肌痉挛微血管减压术风险较小,面神经的出脑干区存在压迫因素如微血管压迫面神经,是面肌痉挛产生的主要原因。微血管减压术是唯一针对面神经痉挛的病因进行治疗的方法,并且能够保留面神经的解剖完整,因此面神经的正常神经功能可以保留。由于微血管减压术具有止痉效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点,因此