问风湿热有哪些临床特点
病情描述:
风湿热有哪些临床特点
答医生回答
病情分析:
风湿热的临床特点:发病1-5周前,有呼吸道感染病史,周身乏力,食欲不振,烦躁不安,心肌炎,多关节炎,皮下结节,环形红斑,舞蹈病等。病因与A组溶血性链球菌感染有关。主要好发于儿童及青少年。就诊科室是风湿免疫科。
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风湿热的治疗方法风湿热的治疗方法也分几种:首先,一般的治疗方法,病人得了风湿热以后,关节痛或者有心脏炎的。我们要让病人休息,卧床休息,比较重的,甚至有的有发烧,应该让病人休息。第二,药物治疗,首先如果是A组溶血性链球菌感染引起的,要用青霉素类的抗炎治疗,一般的80个单位,一天1次,或者4到80个单位,小孩一天1到2次。第三,抗链球菌感染治疗,要半个月左右,还有更对症的抗风湿治疗,如果有心包炎,心脏受影响。第四,激素治疗,主要治疗风湿病的,还有阿司匹林。阿司匹林剂量就比较大,一般的成人3到4克,每公斤体重好像是80到100毫克,小孩就根据这计算用,一般的用到症状明显的消失。炎症指标正常以后两周开始减半,阿司匹林减半,逐渐减少到减停,激素也是症状缓解两周以后,开始减量至停。一般的治疗,可能要到4个月,3到4个月左右的时间,有的还需要预防治疗,那有年把的时间,长效青霉素之类的。01:59
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风湿热的主要表现风湿热的主要表现:第一个,是少数病人,可能会有中低度发烧,甚至是高热。第二个,有游走性的关节炎、红肿、热痛。那么一般的在一个关节头里,有的停留一两天,这个消失了,又到另外一个大关节上去,主要是大关节为主。第三个,心包炎。心包炎病人做心电图,就发现PR间歇延长。第四个,舞蹈症。病人站不住、就像跳舞的人一样舞蹈症。第五个,还有环形红斑、皮下结节。这都是风湿热的一些表现,有时候做咽拭子实验,它是阳性的,那么查它的抗O是高的,通过这一系列的临床表现和检查,可以诊断风湿热。01:28
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风湿热的临床特点风湿热临床特点,链球菌性咽峡炎感染之后,可以潜伏一周到数周,发作后如果不治疗,活动期不超过六个月,但是可以反复的发作。临床的特征:关节炎不对称,多个四肢大关节游走性的受累,红肿热痛伴有活动障碍,症状消失后不留畸形,X线未见关节面破坏。心脏炎,心脏炎是可以表现为心肌炎,轻的没有症状,重的有不同程度心衰。心内膜炎主要累及二尖瓣和主动脉瓣,导致关闭不全,反复发作形成瘢痕。心包炎表现为心前区疼痛,心包摩擦音,心音遥远,颈静脉怒张,肝大。舞蹈病可以表现为四肢和面部肌肉不自主的快速运动,兴奋和注意力集中时加剧,入睡之后消失。皮肤的症状就是表现为环形红斑还有皮下结节,及时的使用青霉素治疗链球菌性的咽峡炎,可以有效的预防风湿热的出现。语音时长 1:31”
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风湿热有哪些临床表现?主要临床表现有心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑以及皮下结节,风湿热起病多数人有以下症状:自觉全身不适、食欲不振、发热、多汗、贫血、体重减轻和鼻出血等。关节炎为最常见的临床表现,行者游走性多发性关节炎,呈对称累及膝关节、肘关节、腕关节、踝关节等大关节。伴局部的红,肿,热,痛,急性期过后不遗留关节病型,这些是与类风湿性关节炎所不同的。关节症状受气候影响较大,常在天气转变前,尤其变冷或下雨前出现关节疼痛,抗风湿药物,如阿司匹林等治疗效果较好。心脏炎为该病的重要临床表现,发病率随年龄增大而降,轻者无明显的临床症状。仅因关节炎,经医生检查而发现病人常主诉心悸、气喘等,重者可以导致心力衰竭,甚至死亡等,临床较少见的有皮下结节性红斑,多见于儿童成人较少见,舞蹈病也仅见于儿童,女孩多见,发病率约在5%以下。语音时长 2:17”
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风湿热有哪些症状风湿热是溶血性链球菌感染导致的一种疾病,临床症状有发热、咽痛等表现。多关节炎是常见的初发症状,发生率达75%以上,急性发作时受累关节出现红、肿、热、疼痛和活动受限,然后是心脏炎,在儿童病例为风湿热最重要的表现,可表现为心肌炎、心内膜炎、心包炎或全心炎。第三,环形红斑 一般在风湿热的后期出现,常分布于躯干和四肢。最后是,舞蹈病。
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风湿热痹就是风湿热吗风湿热痹,是中医的一种理论而已,在西医来讲就是指的风湿热,是一种与链球菌感染有关的疾病,可表现为心脏炎,关节炎,舞蹈病,环形红斑,皮下结节,以及发热等全身的症状,经有效治疗后,大多数患者,预后良好,但也有部分患者,可导致慢性心瓣膜病。
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风湿热痹的特点风湿热痹的特点主要有以下几种:一、多发性。常同时侵犯多个关节,呈对称性,局部有红肿热痛及压痛。二、大关节病变。常累及大关节。如膝、踝、肩、腕、胯、肘等。三、游走性。一个关节沿着小腿后另一个关节,接着发炎。四、不留畸形。炎症消退或关节功能完全恢复正常,不遗留关节的畸形。不仅典型者仅有关节酸痛,其风湿炎
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风湿热痹证的特点①痹症是由于风,寒,湿,热等邪气侵袭人体,导致气血运行不畅引起的筋骨关节疼痛不适。风湿热痹是属于痹症中的一种。②风湿热痹的症状主要表现为:关节疼痛红肿,遇热的话症状会加重,遇到冷的话疼痛会缓解,并且可以伴有发热,口渴口干,大便的质地比较干,小便量少,颜色比较红,舌红,苔黄或者黄腻,脉像滑数或者浮滑。