问腰椎间盘突出6mm需要手术吗
病情描述:
腰椎间盘突出6mm需要手术吗
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出6mm,已经达到了中度。如果没有下肢的麻木等神经压迫症状,可先保守治疗,多休息、牵引、理疗,活血止痛药物,大部分患者症状都可以缓解,严格卧床,腰背肌功能锻炼,理疗等。严格保守治疗无效,才考虑手术治疗。
意见建议:
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰椎间盘突出禁忌一定要避免做某些运动,我们说主要是三个运动:第一,弯腰就是大幅度弯腰,比如90度鞠躬这种弯腰,因为当你身体前倾的时候,腰间盘里的负荷会成倍增长,比如说你弯腰45度它增加一倍,弯腰到60度的时候它增加两倍,当它里边压力大的时候,有可能挤出更多的碎片来,导致你神经压迫的加重,这是第一个弯腰。第二,扭腰,比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫,这种非常剧烈的扭腰,像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘,对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差,举个例子,比如说这人从三层摔下来,他骨头都摔折了,腰间盘都还是完整的,但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球,他反复扭腰,很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘,都是非常不好的,有些腰间盘薄弱的人,是根本就没法做的。第三,负重,比如说你腰间盘突出的时候,你要避免拎20公斤以上的东西,当然尽量控制在10公斤以内,因为负重也会挤压椎间盘,里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重,这些都是腰间盘突出患者的禁忌。02:09
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腰椎间盘突出6mm需要手术吗大部分情况下腰椎间盘突出已经达到了6mm,说明突出比较严重,但是椎间盘突出比较严重,也仅仅是影像学的描述,在腰椎椎间盘CT或者腰椎磁共振检查上可以看到椎间盘突出的严重性。但是这个时候需不需要进行手术治疗以及采取手术治疗的方案,主要还是根据患者的症状来决定,如果仅仅出现了椎间盘的突出,并且患者没有明显的临床症状或者腰疼、腿疼、腿麻这些症状比较轻,积极的进行保守治疗就会得到很好的缓解,最主要的还是注意休息,不要推拿、按摩。但是如果椎间盘突出已经到了6mm,并且腰疼、腿疼非常严重或者采取了正规的治疗方法没有得到很好的减轻,这个时候需要积极的进行手术,手术能够解除神经受到的压迫,恢复神经的功能。语音时长 01:15”
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腰椎间盘突出6mm严重吗腰椎间盘突出一定要根据具体的症状决定是否严重,所以建议患者应该积极地前往医院做全面的检查,听从医生的指导建议来进行治疗。腰椎间盘突出的患者平时生活可以进行局部的热敷、理疗、按摩、推拿、针灸、牵引。可以配合着服用活血化瘀、舒筋通络的药物。如果伴有神经压痛的话,可以配合着服用营养神经类的药物,如甲钴胺等。日常生活中应该养成良好的作息规律。早睡早起,多注意休息,保证睡眠充足。饮食结构上建议患者调节自身的饮食结构。多吃营养丰富,清淡易消化,含高蛋白质、高钙类的食物,新鲜的水果和蔬菜来补充自身所需要的营养成分。不要吃生冷、辛辣、油腻刺激性食物,多喝水。语音时长 1:31”
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腰椎间盘突出6mm严重吗病情分析:腰椎间盘突出症是相邻腰椎之间的椎间盘中髓核组织向后方突出,或者纤维环破损,髓核组织向后方脱垂,甚至在椎管中游离,引起相应部位神经根脊髓或者马尾神经受压产生症状的一种临床疾病。意见建议:影像学提示椎间盘突出6毫米,这个并不能算是严重,具体严重与否还要看患者的症状,有些患者突出比较大,但是临床症状却并不明显,这个就是说影像学表现和临床症状不一定是统一的。
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腰椎间盘突出需要手术吗病情分析:腰椎间盘突出是否需要手术,要根据症状和病情判断。腰腿痛症状严重,经过三个月以上非手术治疗无效,病情加重,有明显的神经受累表现者,有马尾神经综合征的,以上情况可考虑进行手术治疗。病程较短,症状较轻的首选非手术治疗。意见建议:腰椎间盘突出应注意休息,做好腰腿部保暖,避免劳累,避免久站久坐,长时间弯腰、腰部过度发力等。加强腰背肌训练,能够增加腰椎稳定性,减少复发。
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腰椎间盘突出多少需要手术腰椎间盘突出症根据具体病情的不同,治疗方法是不一样的。目前临床上常用的治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种。保守治疗的方法又包括针灸、推拿、拔火罐、牵引等各种理疗方法,也包括臭氧治疗也介入治疗。手术治疗主要包括椎间孔镜等微创手术和开放式手术两大类。一般来说,大约90%的患者通过保守治疗就可以改善症状了
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腰椎间盘突出腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出,压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐,或从事长时间坐位的工作,长时间负重举物,缺乏运动,或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。