问肝硬化食管胃底静脉曲张出血怎么办
病情描述:
肝硬化食管胃底静脉曲张出血怎么办
答医生回答
病情分析:
肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化常见的并发症。一般出血量较大,病情凶险,病死率高,需要及时的住院系统治疗,必要的时候可以进行食管胃底静脉曲张的套扎术以及胃底静脉曲张的硬化术。建议肝硬化患者在发现食管胃底静脉曲张后及时的进行预防性的治疗,减少出血的风险。
意见建议:
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肝硬化静脉曲张的治疗肝硬化的患者失代偿期一般并发门静脉高压,常见的侧支循环有食管胃底静脉曲张、腹壁的静脉曲张,还有痔静脉的扩张,还有脾肾分流等等。治疗上主要有几个方面:第一,积极治疗病因及保护肝功能。比如戒酒、抗病毒治疗。第二,降低门静脉高压,包括药物或做TIPSS,还有手术。手术包括断流、分流肝移植等等。第三,针对消化道出血、腹水的治疗。比如内镜治疗、排放腹水、抑酸等等。01:02
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静脉曲张怎么办静脉曲张怎么办,首先要看静脉曲张是不是严重,如果静脉曲张比较轻,下肢单纯的静脉曲张没有湿疹,没有水肿,这种情况如果患者不想手术,害怕手术,可以考虑采用保守的治疗方法,比如穿医用弹力袜、避免下肢的揉搓和按揉、避免针灸治疗,这样患者症状可能有所缓解,病情有所得到控制,如果下肢静脉曲张比较重,疼痛、瘙痒、沉重感,甚至有湿疹、溃疡,这种情况需要及时地去医院进行诊断和治疗,其治疗方法包括传统的高位结扎和剥脱手术,以及我们所开展的微创治疗,即激光腔内闭塞手术和一些其他方法,我们采用的微创方法是在局麻下进行,患者没有过去的常规的麻醉所带来的风险,患者不需要插尿管,病人手术后就可以下地活动,手术后伤口没有或极少,病人穿上医用弹力袜,打上绷带之后,可以自行步行回家或者是回病房,对生活和工作基本上没有干扰,患者痛苦小,对工作没有影响,深受广大患者的青睐。01:48
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肝硬化食管胃底静脉曲张出血肝硬化食管胃底静脉曲张出血一般注意两方面的事项:一,休息。应该有足够的时间卧床休息,使患者减少体力方面的消耗,进而改善肝脏的循环,有利于肝脏组织的再生。应该根据病人的病情,合理的安排工作以及生活的时间。病情比较轻的可以从事一些工作,但是不要过度劳累,病重者需要完全的卧床休息。二,饮食方面。饮食方面要补充足够的热量,保证高蛋白、高糖、低脂和维生素非常丰富的饮食。语音时长 1:18”
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肝硬化食管胃底静脉曲张出血怎么治疗针对这种情况,首先患者要禁食,卧床休息,要进行血压的监测,要补液止血。可以在紧急的情况下进行食管胃底静脉曲张的套扎治疗,一般是在胃镜下进行的。如果没有这个条件,也可以放置三腔二囊管,然后送至更高级别的医院进行食管胃底静脉曲张套扎治疗。后续,一定要针对肝硬化的病因进行长期的治疗。如果是由乙肝所导致的,就需要长期规范的口服替诺福韦,或者恩替卡韦抗病毒治疗。总之,治疗及时,针对病因进行处理,针对出血的隐患进行处理,一般来说就可以度过难关。语音时长 1:14”
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胃静脉曲张出血怎么办病情分析:这种情况如果出血量比较迅速,可以用三腔两囊管压迫止血,同时尽早的完善急诊胃镜检查,可以通过急诊胃镜下电凝用来帮助止血,患者应该禁食水,适当的给予一些营养支持以及止血的药物。意见建议:建议平时要注意休息,饮食方面要特别的注意,多吃新鲜的蔬菜水果,不要吃不容易消化的食物以及比较硬的食物,有可能会刺破曲张的血管而引起出血。
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食管胃底静脉曲张怎么办如果是食管胃底静脉曲张可以通过药物治疗,比如说应用生长抑制素或者是奥曲肽。再有就是手术治疗,可以在内镜直视下进行手术治疗。如果出血量比较大的话,还应该迅速的输血补液治疗。同时还可以应用三腔气囊管来进行压迫止血。
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肝硬化食管胃底静脉曲张出血肝硬化食管胃底静脉曲张出血一般注意两方面的事项:一,休息。应该有足够的时间卧床休息,使患者减少体力方面的消耗,进而改善肝脏的循环,有利于肝脏组织的再生。应该根据病人的病情,合理的安排工作以及生活的时间。病情比较轻的可以从事一些工作,但是不要过度劳累,病重者需要完全的卧床休息。二,饮食方面。饮食方面要
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肝硬化食管胃底静脉曲张出血食管胃底静脉曲张,是肝硬化的常见并发症之一,一般是由门静脉高压性胃病引起。静脉曲张最常见的部位见于食管下段2~5cm处。该处浅静脉缺乏周围组织的支持,易发生破裂出血。近50%门静脉高压症病人可出现食管、胃底静脉曲张,其程度与肝功能损害的严重程度有关。