问小缺血灶是脑梗塞吗
病情描述:
小缺血灶是脑梗塞吗
答医生回答
病情分析:
小缺血灶,并不是脑梗塞。脑缺血灶是脑组织缺血造成的病灶,是慢性脑缺血,不是急性脑梗塞。二者在影像学的表现也是不一样的。出现小缺血灶也说明脑内有缺血的情况,需要查明危险因素对症治疗,必要时加用抗血小板聚集的药物等。
意见建议:
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脑内小缺血灶是什么意思缺血灶其实是一个影像学上的概念,最常见于头颅核磁的检查报告,当然有些CT也可能会报脑缺血灶,最常见的原因其实还是脑动脉硬化,特别是小动脉硬化所引起的。在长期慢性的动脉硬化的情况下,会引起脑组织的慢性缺血,所以导致缺血性的脑白质慢性病变,这就是脑内的小缺血灶。这是需要与脑梗死相区别的。因为脑缺血灶与脑梗死都属于缺血性病变,但是脑梗死相对来讲病变程度更重,所以时间长了以后,脑梗死在影像学上的表现是变性坏死,后期经过一系列的病理生理改变,会形成一个空腔。但是脑缺血灶跟脑梗死不同,虽然也是属于脑缺血性的血管性病变,但是脑组织没有完全坏死,所以会表现为缺血性病变,会形成t1加权是低信号,t2加权是高信号的病变。出现脑的小缺血性病灶一定要找一找原因,最常见的原因还是吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症,甚至有些患者是由于心脏的问题,所以要针对病因上进行管控,进行二级预防。01:35
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脑梗塞软化灶什么意思脑梗塞发生以后,血管被栓子堵塞,血液循环出现了障碍,那么它所供应的大脑的细胞缺血、缺氧的情况下变性坏死,形成了一个空腔,这个空腔可能有纤维组织、脑脊液等充填。在影像学进行检查的时候,就可以发现病灶,这个病灶在CT上表现可能就是低密度;在核磁片子上的表现可能就是小白点。那么这个病灶不是新鲜的病灶,很可能很早以前就有了这样的梗塞。梗塞以后出现了一系列的病理的变化,形成了软化灶。那么这个软化灶是影像学的发现,它是陈旧性的梗塞发生以后的坏,被脑脊液、纤维组织充填的这样病灶,所以我们叫它软化灶。01:31
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小缺血灶是脑梗塞吗小的缺血灶是脑梗塞。脑梗塞的患者在头部的CT或者是磁共振等影像学的检查中,主要表现为低密度灶。脑梗塞是一类神经系统疾病,是由于颅内血管的阻塞,导致该血管所营养的脑组织缺血缺氧,组织水肿,颅内压的增高,从而引起一系列的临床上的表现。在治疗上,如果是严重的脑梗塞,脑水肿严重,颅内压明显增高,临床表现非常严重,这种情况下首选的是手术治疗,采用去骨瓣减压术,手术以后的病人以及首选内科治疗的患者,在治疗上主要是给予抗凝调脂,抗血小板聚集,营养脑神经等一些对症支持治疗。语音时长 01:16”
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缺血灶是脑梗塞吗缺血灶是脑梗塞。脑梗塞的患者影像学上表现为低密度影的缺血灶。脑梗塞是一类神经系统疾病,是由于各种原因导致的颅内血管的阻塞,引起该血管所营养的脑组织缺血缺氧,组织水肿,颅内压增高,从而影响到大脑的功能,引起一系列的临床上的表现。在临床上可以表现为言语功能障碍,思维能力下降,吞咽功能障碍等,也可以表现为肢体的运动以及感觉障碍,还有些甚至会导致意识障碍,使患者出现嗜睡,昏睡甚至是昏迷的情况。脑梗塞的患者预后较差,主要是由于脑细胞的不可再生性。语音时长 01:10”
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脑梗塞灶等于脑梗塞吗病情分析:脑梗塞灶不等于脑梗塞。脑梗塞灶是一种影像学表现,患者可能并无急性的神经功能缺失症状,脑梗塞灶只能反映出患者既往发生过血管阻塞的情况。而脑梗塞是一种急性的缺血性脑卒中,患者发生了急性血管闭塞,可出现明显的神经功能缺失症状。意见建议:脑梗塞灶虽然并不等于脑梗塞,但也需要引起重视,因为脑梗塞灶提示患者既往发生过脑梗塞,说明患者存在动脉硬化等危险因素,而这类患者再发脑梗塞的几率是非常大的。因此无论是单纯的脑栓塞灶还是急性脑梗塞,都需要进行生活行为方式的干预以及药物治疗。
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脑梗塞灶严重吗病情分析:头颅CT或MRI检查提示有脑梗塞灶,严重与否,主要取决于脑梗塞的部位、面积、是否及时正确地治疗以及有无其他合并症等情况。不能简单评价脑梗塞灶是否严重。如果是小面积非功能区的脑梗一般无症状,如果是大面积的脑梗塞或重要功能区的脑梗塞,如脑干梗塞,可能会危及生命。再如果患者合并有心衰、肾衰等严重基础疾病,即便是腔隙性脑梗塞,也可能会危及生命。意见建议:影像学提示脑梗塞灶者,建议神经内科进一步就诊,由专业医师对病情进行全面地评估,积极控制脑梗塞的危险因素,及早治疗脑梗及其后遗症,有偏瘫、失语等后遗症者,及早进行康复训练。同时需立即治疗合并症,如高血压、冠心病等异常。
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脑缺血灶是脑梗塞吗脑出血灶不一定是脑梗塞,因为只有急性的脑缺血灶才是脑梗塞,如果患者是慢性的缺血灶,这些患者不是脑梗塞。脑缺血灶往往是因为各种病变,导致颅内的血管,尤其是一些深穿支的血管出现闭塞,患者会出现相应的脑组织的缺血缺氧和坏死,患者往往在初期的时候不会有明显的症状,患者可能到了后期会出现记忆力的下降,反应的迟
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缺血灶是脑梗塞的初期吗缺血灶若不及时的治疗有可能引发脑梗塞,也就是说可能是脑梗塞的初期,缺血灶由于血管堵塞或失去弹性或者心脏泵血功能不理想,导致由该血管提供血液营养的组织缺血,缺氧。该组织就是一个缺血灶,它可以发生在身体的任何部位。脑缺血灶就是脑部毛细血管发生堵塞后形成血管中空,血液不再流过,局部脑细胞缺氧坏死后形成的病