缺血灶其实是一个影像学上的概念,最常见于头颅核磁的检查报告,当然有些CT也可能会报脑缺血灶,最常见的原因其实还是脑动脉硬化,特别是小动脉硬化所引起的。在长期慢性的动脉硬化的情况下,会引起脑组织的慢性缺血,所以导致缺血性的脑白质慢性病变,这就是脑内的小缺血灶。这是需要与脑梗死相区别的。
因为脑缺血灶与脑梗死都属于缺血性病变,但是脑梗死相对来讲病变程度更重,所以时间长了以后,脑梗死在影像学上的表现是变性坏死,后期经过一系列的病理生理改变,会形成一个空腔。但是脑缺血灶跟脑梗死不同,虽然也是属于脑缺血性的血管性病变,但是脑组织没有完全坏死,所以会表现为缺血性病变,会形成t1加权是低信号,t2加权是高信号的病变。
出现脑的小缺血性病灶一定要找一找原因,最常见的原因还是吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症,甚至有些患者是由于心脏的问题,所以要针对病因上进行管控,进行二级预防。